Чому не проходить нежить
Нежить (риніт) – запалення слизової носа із закладеністю, слизовими виділеннями та чханням. Зазвичай дискомфорт проходить через 5-7 днів, але якщо він тягнеться довше ніж два тижні або часто повертається, це привід шукати причину симптому.
У статті коротко розберемо, чому нежить не минає, що допомагає в лікуванні, які безрецептурні засоби можна використовувати, чого уникати та коли треба йти до ЛОРа. Матеріал буде корисний дорослим із частим нежитем та батькам дітей з затяжною закладеністю носа.
Причини нежитю, який не проходить
Якщо неприємні симптоми не вщухають, це означає, що є фактор, який підтримує запалення. Серед основних причин затяжного риніту:
- відсутність лікування чи неправильний вибір терапії;
- приєднання вторинної інфекції та її поширення на носові пазухи;
- порушення інструкції щодо використання деконгестантів;
- тривалий вплив алергенів та подразнюючих речовин;
- гіпертрофія тканин (аденоїди);
- вроджені чи набуті аномалії носових ходів, викривлення носової перегородки;
- порушення мікроциркуляції у слизовій оболонці.
Виникнення тривалого (більше 1 місяця) нежитю характерно для ослаблених дорослих та дітей, при інфекціях та наявності несанованих вогнищ. Тому важливо шукати та усувати першопричину, а не лише знімати симптоми.
Наслідки тривалого нежитю
Поширена думка, що риніт лікувати не потрібно, він сам пройде за тиждень, є помилкою. Якщо нічого не робити, гострий риніт:
- знижує якість життя;
- може перейти у хронічну форму;
- підвищує ризик приєднання бактеріальної інфекції та її поширення на інші ЛОР-органи;
- може спровокувати важкі ускладнення (менінгіт, абсцес мозку та ін).
Також зустрічається аносмія при риніті. Так називається тимчасова втрата нюху, спричинена набряком слизової оболонки носа, що блокує доступ запахів до нюхових рецепторів. Зазвичай відновлюється після зменшення запалення та усунення основної причини симптому.
Найчастіше затяжний нежить буває у дітей. У них носові ходи більш вузькі та короткі, а слизова тонша і ще не зріла, тому запалення тримається довше і легко переходить на пазухи. Якщо симптоми не минають за 4-6 тижнів, посилюються або з'являється біль та температура, потрібен огляд ЛОР-лікаря.
Докладніше про хронічний риніт, способи його діагностики та терапії в статті.
Лікування затяжного нежитю у дорослих
Симптом вимагає не «сильних крапель» або таблеток, а послідовної тактики: усунення причин, відновлення слизової оболонки і тільки потім використання препаратів.
Основна класифікація ринітів: вазомоторний, алергічний, медикаментозний, інфекційний, атрофічний, гіпертрофічний, специфічний та ін. Після лабораторних досліджень лікар може точно визначити вид нежитю та підібрати оптимальне лікування.
Немедикаментозні способи
Що робити, щоб відновити носове дихання та уникнути ускладнень, підкаже лікар. Коли нежить триває більше місяця і не минає, призначають медикаментозну та немедикаментозну терапію. До останньої відносять:
- УФО стоп;
- гарячі ванни для ніг;
- гірчичники на ікри;
- УФО, УВЧ чи діатермія на ніс;
- інгаляції через небулайзер з ізотонічним розчином за схемою, призначеною лікарем;
- електрофорез порожнини носа з антигістамінними препаратами;
- дарсонваль на область крил носа короткими курсами (за призначенням фізіотерапевта).
Для видалення інфекційного агента зі слизової поверхні проводять зрошення носа сольовим розчином. При тривалому нежиті фізрозчин іноді замінюють препаратами срібла (за показаннями). Небулайзер застосовують для зволоження та м'якого розрідження секрету при використанні тільки стерильних розчинів, а фізіотерапію, включаючи дарсонваль, УФО та УВЧ, проводять після консультації лікаря з урахуванням можливих протипоказань.
Ефективні препарати від нежитю
При риніті болить голова, посилюється закладеність та стомлюваність, тому лікування вимагає послідовної тактики. Основа медикаментозної терапії – застосування деконгестантів (засобів для зняття набряку слизової). Судинозвужувальні препарати усувають набряк, відновлюють прохідність носових ходів. Але їх необхідно застосовувати не більше 4 днів, щоб попередити ефект рикошету (повторної появи симптомів).
Перевагу слід надавати лікам для лікування нежитю, які зволожують слизову оболонку, тому що деконгестанти викликають сухість та печіння. При алергічному риніті використання судинозвужувальних препаратів може спричинити медикаментозну залежність. Антибактеріальна терапія показана, якщо виявлено вторинну інфекцію, що часто буває при нежиті, тривалістю більше місяця. Місцеві антибіотики мають менше побічних ефектів, але призначати їх має лише лікар.
Профілактика нежитю
Для підвищення ефективності терапії риніту, який місяць не минає, потрібно:
- зволожувати повітря та провітрювати приміщення;
- регулярно робити вологе прибирання;
- уникати контакту з агресивними аерозолями та алергенами.
Застосування імуностимуляторів, протиалергічних засобів при риніті, який триває місяць, також слід обговорити з лікарем.
Що не можна робити при затяжному нежиті
Щоб не посилити запалення та запобігти ускладненням, слід уникати типових помилок. Як правильно боротися із симптомом? Ось що не потрібно робити:
- Приймати ліки (особливо антибіотики) без призначення лікаря.
- Використовувати судинозвужувальні препарати більше 3-5 днів або частіше, ніж зазначено в інструкції.
- Гарячі прогрівання та парові інгаляції, особливо при гнійних виділеннях, болі в обличчі або температурі.
- Промивати ніс нестерильною водою, струменем під високим тиском.
- Закапувати в ніс олії, сік цибулі/чесноку, спирт та інші «домашні засоби». Використання подразнюючих речовин може призвести до опіку, гіперемії, набряку, алергічної реакції.
- Застосовувати одночасно кілька видів крапель або спреїв для носа з однаковою дією.
- Ігнорувати алергенні фактори (пилок, пил, ароматизатори) та сухе повітря у приміщенні.
- Відмовлятися від відвідування лікаря, якщо симптоми зберігаються понад 10-14 днів.
Затяжний нежить – це не «довга застуда», а ознака запалення, що зберігається. Важливо усунути причину, зволожувати повітря, промивати ніс стерильними розчинами та використовувати ліки лише за призначенням лікаря. При збереженні симптомів понад 2 тижні або погіршенні стану необхідний огляд ЛОРа. У дітей тривалий риніт зустрічається частіше та потребує раннього спостереження.
