Триномія капс. 100мг/40мг/5мг №28

Спосіб застосування та дози¶Спосіб застосування¶¶Препарат Триномія®, капсули тверді, призначений для перорального застосування.¶¶Препарат слід приймати 1 раз на добу, бажано після прийому їжі.¶¶Капсулу слід ковтати цілою, запиваючи достатньою кількістю рідини. Капсулу не можна розжовувати або подрібнювати. Капсулу не можна відкривати. Система закупорювання капсули забезпечує збереження фармакологічних властивостей активних речовин.¶¶Під час лікування препаратом Триномія не рекомендується вживати грейпфрутовий сік.¶¶Пацієнти, у яких забезпечується адекватний контроль при терапії ацетилсаліциловою кислотою, аторвастатином та раміприлом в еквівалентних терапевтичних дозах, можуть перейти на терапію препаратом Триномія®, капсулами твердими.¶¶Розпочинати лікування слід під наглядом лікаря (див. розділ «Особливості застосування»).¶¶Для запобігання виникненню ускладнень з боку серцево-судинної системи підтримувальна доза раміприлу повинна становити 10 мг 1 раз на добу.¶¶Особливі групи пацієнтів¶¶Пацієнти з нирковою недостатністю¶¶Слід враховувати показник кліренсу креатиніну при визначенні добової дози препарату для пацієнтів із нирковою недостатністю (див. розділ «Фармакокінетика»):¶¶якщо кліренс креатиніну ≥ 60 мл/хв, максимальна добова доза раміприлу повинна становити 10 мг;¶якщо кліренс креатиніну 30‒60 мл/хв, максимальна добова доза раміприлу повинна становити 5 мг.¶Препарат Триномія® протипоказано застосовувати пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі, та/або пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну < 30 мл/хв) (див. розділ «Протипоказання»).¶¶Пацієнти з печінковою недостатністю¶¶Слід з обережністю застосовувати препарат Триномія® пацієнтам із печінковою недостатністю (див. розділи «Особливості застосування» і «Фармакокінетика»). Необхідно проводити функціональні проби печінки перед початком та періодично під час лікування препаратом. Пацієнтам, у яких розвиваються симптоми або ознаки ураження печінки, слід провести функціональні проби печінки. Необхідно спостерігати за станом пацієнтів, у яких було виявлено підвищення рівнів трансаміназ, поки відхилення не будуть усунуті. Якщо рівні трансаміназ у 3 рази перевищують верхню межу норми, слід відмінити застосування препарату Триномія® (див. розділ «Побічні реакції»).¶¶Крім того, максимальна добова доза раміприлу для цієї категорії пацієнтів повинна становити 2,5 мг і лікування слід розпочинати лише під пильним наглядом лікаря.¶¶Препарат Триномія® протипоказано застосовувати пацієнтам із тяжкою або гострою печінковою недостатністю (див. розділ «Протипоказання»).¶¶Пацієнти літнього віку¶¶Через високий ризик розвитку побічних реакцій слід з обережністю розпочинати лікування пацієнтів літнього віку та дуже слабких пацієнтів.¶¶Одночасне застосування з іншими лікарськими засобам趶Для пацієнтів, які одночасно приймають з аторвастатином противірусні засоби для лікування гепатиту С, такі як елбасвір/гразопревір, доза аторвастатину не повинна перевищувати 20 мг/добу (див. розділи «Особливості застосування» і «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).¶¶Діти.¶¶Препарат Триномія® протипоказано застосовувати дітям та підліткам (віком до 18 років) (див. розділ «Протипоказання»).