Цефепім порошок по 2 г у флаконі 1 шт. - Ананта

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ¶повышенная чувствительность к цефепиму или L-аргинину, а также к антибиотикам цефалоспоринового ряда, пенициллинам и другим β-лактамным антибиотикам.¶¶ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ¶Цефепим обычно хорошо переносится, побочные эффекты отмечают редко, с частотой 0,1–1%.¶¶Возможны такие побочные эффекты:¶¶аллергические реакции: зуд, крапивница;¶¶со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, кандидоз ротовой полости, диарея, колит, включая псевдомембранозный;¶¶со стороны ЦНС: головная боль;¶¶другие: лихорадка, вагинит, эритема.¶¶С частотой 0,05–0,1%: боль в животе, запор, вазодилатация, нарушения дыхания, головокружение, парестезия, генитальный зуд, кандидоз.¶¶С частотой <0,05% отмечали анафилаксию и эпилептиформные приступы.¶¶Локальные реакции в месте введения препарата: при в/в — флебит и воспаление; при в/м — боль, воспаление.¶¶Постмаркетинговые исследования:¶¶энцефалопатия (потеря сознания, галлюцинации, ступор, кома), эпилептиформные приступы, миоклония и/или нарушение функции почек отмечены у пациентов с почечной недостаточностью, которые получали некорректные дозы Цефепима;¶анафилаксия, в том числе анафилактический шок, транзиторная лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз и тромбоцитопения.¶Лабораторные показатели: повышение уровня АлАТ, АсАТ, ЩФ, общего билирубина, анемия, эозинофилия, увеличение протромбинового или частичного тромбопластинового времени и положительный результат теста Кумбса без гемолиза. Временное повышение уровня азота мочевины в крови и/или креатинина в плазме крови и транзиторную тромбоцитопению отмечали у <0,5% больных. Также выявлены транзиторная лейкопения и нейтропения.¶¶ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ¶не назначать, если в анамнезе отмечены реакции гиперчувствительности немедленного типа на цефепим, цефалоспорины, пенициллины или другие β-лактамные антибиотики. При возникновении аллергической реакции применение препарата следует немедленно прекратить. Тяжелые реакции гиперчувствительности немедленного типа требуют применения адреналина и других форм интенсивной терапии.¶¶У пациентов с высоким риском тяжелых инфекций монотерапия может быть недостаточной, поэтому показана комплексная антимикробная терапия.¶¶Антибиотики широкого спектра действия, особенно при продолжительном применении, могут вызывать псевдомембранозный колит, поэтому необходимо обращать внимание на возникновение диареи во время лечения препаратом. Легкие формы колита могут исчезать после окончания терапии, умеренное или тяжелое состояние могут требовать специфического лечения.¶¶Как и в случае с другими антибиотиками, применение цефепима может приводить к колонизации нечувствительной микрофлоры. При развитии суперинфекции во время лечения необходимо принять соответствующие меры.¶¶Период беременности и кормления грудью. Адекватных и хорошо контролируемых исследований относительно применения препарата у беременных не проводили. Препарат можно применять в период беременности только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск, под тщательным наблюдением врача. Цефепим проникает в грудное молоко в очень низких концентрациях, во время лечения кормление грудью следует прекратить.¶¶Дети. Применяют у детей в возрасте старше 1 мес.¶¶Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами не изучали.¶¶ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ¶применяя одновременно аминогликозиды в высоких дозах, необходимо контролировать функцию почек из-за потенциальной нефротоксичности и ототоксичности аминогликозидных антибиотиков. Нефротоксичность отмечали при одновременном применении с диуретиками (типа фуросемида).¶¶Для предупреждения возможного лекарственного взаимодействия не следует одновременно вводить препарат с р-рами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина сульфата и нетилмицина сульфата. В случае одновременного применения с указанными препаратами каждый антибиотик вводят отдельно.¶¶Цефепим в концентрации 1–40 мг/мл совместим с такими парентеральными р-рами, как 0,9% р-р натрия хлорида для инъекций, 5 и 10% р-ры глюкозы для инъекций, раствор 6 М натрия лактата для инъекций, р-р 5% глюкозы и 0,9% натрия хлорида для инъекций, р-р Рингера с лактатом и 5% р-ром глюкозы для инъекций.¶¶Несовместимость. Не смешивать в одной емкости с другими лекарственными средствами. Применять указанные растворители.¶¶ПЕРЕДОЗИРОВКА¶Симптомы: в случаях значительного превышения рекомендуемых доз, особенно у больных с нарушением функции почек усиливаются проявления побочного действия. Симптомы передозировки включают энцефалопатию, сопровождающуюся галлюцинациями, нарушением сознания, ступором, комой, миоклонией, эпилептиформными приступами, нейромышечной возбудимостью.¶¶Лечение: следует прекратить введение препарата, провести симптоматическую терапию. Применение гемодиализа ускоряет удаление Цефепима из организма; перитонеальный диализ малоэффективен. Тяжелые аллергические реакции немедленного типа требуют применения адреналина и других форм интенсивной терапии.¶¶УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ¶в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.¶¶Приготовленные р-ры препарата для в/м и в/в введения можно хранить на протяжении 24 ч при комнатной температуре или 7 дней в холодильнике (2–8 °С).