- Торговое название Дуопик
- Действующее вещество Бактерии нормализующие микрофлору кишечника
- Лекарственная форма Саше
- Температура хранения от +15°C до +25°C
- Производитель Ариадна, НПП, ООО
- Страна Украина
- Условия отпуска Без рецепта
- Особенности Дуопик 1500 мг №10 саше порошок для пероральной суспензии Инструкция Склад - живі ліофілізовані бактерії - 1010 КУО/г*: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus rtiamnosus, Lactobacillus sakei, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium adolescentis, імобілізовані на активованому комплексі біополімерів (пектин, целюлоза); -лактулоза - 182,5 мг; -вітаміни: аскорбінова кислота (вітамін С) - 7,5 мг, В1 - 0,15 мг, В2 - 1,87 мг, В6 - 0,15 мг. Форма випуску однодозові пакети по 1,5 г. Фармакологічні властивості ДУОПІК® - комбінований пробіотик (синбіотик), що містить 2 види біфідобактерій та 4 види лактобактерій, пребіотичні компоненти (лактулозу і пектин), а також вітаміни. Бактеріальні компоненти прийнято називати пробіотиками, а компоненти, що стимулюють розвиток бактерій - пребіотиками. Комбінація пробіотика і пребіотика в одному складі отримала назву - синбіотик. Саме синбіотики демонструють найбільш високу ефективність серед засобів для нормалізації мікрофлори кишечнику. Біологічні ефекти ДУОПІК® забезпечуються синергетичною взаємодією його компонентів. Біфідобактеріі є основними представниками мікрофлори людини (біля 90\%). Вони виконують ряд важливих метаболічних функцій: приймають участь в процесі травлення (в тому числі сприяють засвоєнню речовин, для розщеплення яких людина не має власних ферментів), синтезують біологічно активні речовини (в тому числі життєво важливі вітаміни). Біфідобактерії сприяють утилізації ряду ендогенних токсинів, що утворюються в кишечнику. Антагоністичні властивості біфідобактерій відносно умовно-патогенних, гнильних мікроорганізмів та збудників гострих кишкових інфекцій виявляються у зниженні рН вмісту кишечнику, в результаті чого утворюються несприятливі для розвитку патогенних мікроорганізмів умови. Лактобактерії складають біля 9\% нормальної кишкової мікрофлори. Вони найбільш активно пригнічують зростання умовно-патогенних мікроорганізмів. Лактобактерії виробляють органічні речовини, перекис водню, ряд антибіотикоподібних речовин — бактеріоцинів, які безпосередньо пригнічують умовно-патогенну мікрофлору. Дуже важливою є природня імуномодулююча функція лактобактерій, яка склалася в процес спільної еволюціі їх та людини: компоненти клітинної стінки та продукти метаболізму лактобактерій забезпечують постійну фізіологічну стимуляцію лімфоїдного апарату кишечнику та підтримують тонус імунної системи організму. Пребіотичні компоненти, що включені до складу ДУОПІК® (лактулоза, пектин) стимулюють розвиток бактерій, що вводяться. Ці вуглеводи не засвоюються ані умовно- патогенною мікрофлорою, ані самою людиною, тому вони є селективним (вибірковим) живильним середовищем для бактерій, що вводяться. Лакто- і біфідобактерії отримують перевагу над іншими мікроорганізмами кишечнику, що забезпечує його швидку колонізацію. Вітаміни є найважливішими компонентами обміну речовин. Людина не здатна самостійно синтезувати їх, вона має отримувати вітаміни з зовнішнього середовища. Одним з джерел ряду вітамінів є саме нормальна мікрофлора кишечнику, тому дисбіотичні зміни часто супроводжуються ознаками вітамінної недостатності. Включені до складу ДУОПІК® вітаміни частково компенсують вітамінну недостатність до моменту, доки введені бактерії не почнуть самостійний синтез вітамінів. Ключові параметри ефективності ДУОПІК® пов'язані зі застосуванням ряду рішень: - широкий спектр видів бактерій, що вводяться (6 видів) дозволяє максимально збільшити вірогідність успішної колонізації ними кишечнику; - висока концентрація бактерій (10 млрд КУО/г) дозволяє ефективно використовувати ДУОПІК® безпосередньо під час курсу антибіотикотерапії, а не лише після його завершення; - біотехнологія іммобілізації бактерій, що вводяться, на рослинних біополімерах, забезпечує їх захист від впливу шлункового соку і жовчі. Біотехнологія іммобілізації забезпечується фіксацією бактерій на волокнах високомолекулярних сполук — рослинних біополімерів (пектині і целюлозі). При потраплянні в водне середовище рослинні біополімери утримують воду навколо себе і бактерій. Гелеподібна оболонка, що формується, і забезпечує захисний ефект для іммобілізованих бактерій. Також відомо, що і сама фіксація лакто- і біфідобактерій на тверде середовище підвищуєїхню життєздатність і швидкість колонізації кишечнику; - комбінація в одному ДУОПІК® біфідо- і лактобактерій та селективного живильного середовища для них (лактулоза і пектин). Найважливішим аспектом безпеки ДУОПІК® є відсутність в його складі: - представників умовно-патогенної мікрофлори кишечнику. Включення представників умовно-патогенної мікрофлори в склад багатьох пробіотиків дозволяє формально збільшити кількість бактерій, але не його ефективність, і не є обґрунтованим; - генетично модифікованих мікроорганізмів. В даний час немає достовірної інформації про безпеку пробіотиків, що містять генетично модифіковані мікроорганізми. Показання ДУОПІК® є джерелом лактобактерій, біфідобактерій, пребіотиків та вітамінів. Синергетична комбінація компонентів сприяє відновленню і нормалізації мікрофлори кишечнику при дисбіотичних порушеннях, після застосування антибіотиків і хіміотерапії при: - гострих кишкових інфекціях (сальмонельоз, шигельозна інфекція, ешеріхіози, вірусні кишкові інфекції). [4] При кишковій інфекції нормофлора, як правило, різко пригнічена, а необхідність проведення антибактеріальної терапії призводить до ще більшого пригнічення лакто- і біфідобактерій. Тому в процесі реконвалесценції після кишкових інфекцій, як правило, потрібна нормалізація кишкової мікрофлори; - запальних захворюваннях дихальної, травної, сечостатевої системи, опорно-рухового апарату, гнійно-запальних захворювань, в тому числі для попередження розвитку антибіотик-асоційованої діареї та псевдомембранозного коліту. Відомо, що антибіотик- асоційована діарея розвивається в 5-30\% віпадків використання антибіотиків (в залежності від виду та тривалості його курсу). Порушення кишкової мікрофлори, що клінічно не проявляються, але діагностуються мікробіологічними методами, відмічаються більш ніж в 70\% випадків застосування сучасних антибіотиків [1, 2]. При цьому, як правило, у лікаря не завжди є можливість встановити нестачу конкретних представників нормофлори. Наявність в складі ДУОПІК® представників як лакто-, так і біфідобактерій дозволяє застосовувати його у всіх випадках, коли необхідна нормалізація складу кишкової мікрофлори; - хронічних запальних і дискінетичних захворюваннях шлунково-кишкового тракту і гепатобіліарної системи [3]. Порушення складу мікрофлори кишечнику є частим симптомом цих захворювань, а також однією з ланок їх патогенезу, оскільки умовно- патогенна мікрофлора здатна підтримувати хронічний запальний процес в шлунково- кишечному тракті. Подукти життєдіяльності умовно-патогенної мікрофлори забезпечують синдром ендогенноїінтоксикації при цих захворюваннях; - алергійних захворюваннях і станах (атопічний дерматит, нейродерміт, кропивниця, бронхіальна астма і т.д.). [5, 6] Нормофлора кишечнику є важливим природнім імуномодулюючим механізмом, в той час як умовно-патогенні мікроорганізми здатні самі продукувати речовини, що підтримують алергічну реакцію. Наприклад, в процесі мікробного декарбоксилювання амінокислоти гістидину утворюється медіатор алергії - гістамін. Цей процес різко гальмується при зниженні рН вмісту кишечнику, яке забезпечується біфідобактеріями; - захворюваннях ендокринної системи (цукровий діабет) [7]. Метаболічні порушення при цьому захворюванні створюють передумови для розвитку умовно-патогенної мікрофлори: порушення обміну вуглеводів поряд з пригніченням імунітету дає можливість активно розвиватись, наприклад, грибкам р.Саndіdа. Тому заходи по підтриманню нормофлори є важливим компонентом покращення якості життя пацієнтів. Спосіб застосування та дози - дорослим та дітям старше 3-х років: по 1 пакетику — 1 раз на добу, за 20-30 хвилин до прийому їжі. Розвести вміст одного пакету в 50 мл теплої (не вище 37°С) води до отримання суспензії. Не зберігати у відкритому та розведеному вигляді. Після курсу тривалістю 10 днів — двотижнева перерва, після якої може бути проведений додатковий 10-денний курс. Застереження Не рекомендується перевищувати зазначену кількість дозування. Перед вживанням рекомендовано проконсультуватися з лікарем. Застосування у період вагітності або годування груддю Попередження: вагітним та жінкам в період лактації за призначенням лікаря. Протипоказання дітям до 3-х років, підвищена особиста чутливість до компонентів. Зберігання: зберігати при температурі не вище 25°С та відносній вологості повітря не більше 80\% у недоступному для дітей місці. Термін придатності 12 місяців від дати виготовлення. Упаковка упаковка по 10 пакетів. Категорія відпуску Без рецепта. Виробник Товариство з обмеженою відповідальністю «Науково-виробниче підприємство «Аріадна».
Состав
Один пакет содержит:
- живые лиофилизированные бактерии: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bulgaricus; Lactobacіllus rhamnosus, Lactobacillus sakei, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium adolescentis, иммобилизованные на пектине - не менее 90 млрд. (billions) КОЕ* (СFU) - 1300 мг (mg); не менее 60 млрд. (billions) КОЕ/г* (СFU/g);
- лактулоза - 182,5 мг (mg);
- витамины: аскорбиновая кислота (витамин С) - 7,5 мг (mg); В1 - 0,15 мг (mg); В2 - 1,87 мг (mg); В6 - 0,15 мг (mg);
- вспомогательные вещества.
Диетическая добавка. Не содержит генетически модифицированных организмов, красителей, ароматизаторов, антибиотиков и консервантов. Не является лекарственным средством. Может содержать незначительное остаточное количество лактозы. Не рекомендуется использовать как замену полноценного рациона питания.
Произведено по ТУ У 23857915-001-97 с изменениями, согласованным с Министерством здравоохранения Украины.
Описание
Фармакологические свойства компонентов.
Дуопик – комбинированный пробиотик (синбиотик), содержащий 2 вида бифидобактерий и 4 вида лактобактерий, пребиотические компоненты (лактулоза и пектин), а также витамины. Бактериальные компоненты называют пробиотиками, а компоненты, стимулирующие развитие бактерий – пребиотики. Комбинация пробиотика и пребиотика в одном составе получила название – синбиотик. Именно синбиотики проявляют наиболее высокую эффективность среди препаратов для нормализации микрофлоры кишечника.
Биологические эффекты дуопики обеспечиваются синергетическим взаимодействием его компонентов.
Бифидобактерии являются основными представителями микрофлоры кишечника человека (около 90%). Они выполняют ряд важных метаболических функций: участвуют в процессе пищеварения (в том числе способствуют усвоению веществ, для расщепления которых человек не имеет собственных ферментов), синтезируют биологически активные вещества (в том числе жизненно важные витамины). Бифидобактерии способствуют утилизации ряда эндогенных токсинов, образующихся в кишечнике. Антагонистические свойства бифидобактерий проявляются в отношении условно-патогенных, гнилостных микроорганизмов и возбудителей острых кишечных инфекций, проявляющихся в снижении рН содержания кишечника, в результате чего образуются условия, неблагоприятные для развития патогенных микроорганизмов.
Лактобактерии составляют около 9% обычной микрофлоры кишечного тракта человека. Они наиболее активно угнетают рост условно-патогенных микроорганизмов. Лактобактерии синтезируют органические вещества, перекись водорода, ряд антибиотикоподобных веществ – бактериоцинов, непосредственно подавляющих условно-патогенную микрофлору. Очень важна естественная иммуномодулирующая функция лактобактерий, сложившаяся в процессе совместной эволюции их и человека: компоненты клеточной стенки и продукты метаболизма лактобактерий обеспечивают постоянную физиологическую стимуляцию лимфоидного аппарата кишечника и поддерживают тонус иммунной системы организма.
Пребиотические компоненты, включенные в состав Дуопика (лактулоза, пектин), стимулируют развитие бактерий самого препарата. Эти углеводы не усваиваются ни условно-патогенной микрофлорой, ни самим человеком, поэтому они являются селективной питательной средой для бактерий самого Дуопика. Лакто- и бифидобактерии получают популяционное преимущество перед другими микроорганизмами кишечника, обеспечивают его быструю колонизацию.
Витамины являются важнейшими компонентами обмена веществ. Организм человека не способен самостоятельно синтезировать их, он должен получать витамины из внешней среды. Одним из источников ряда витаминов является нормальная микрофлора кишечника, поэтому дисбиотические изменения часто сопровождаются признаками витаминной недостаточности. Включенные в состав дуопика витамины частично компенсируют витаминную недостаточность до момента, пока введенные бактерии препарата не начнут самостоятельный синтез витаминов.
За счет вышеописанных свойств Дуопик обладает высокой эффективностью и рекомендуется для широкого применения.
Ключевые параметры эффективности Дуопика связаны с применением ряда решений:
- широкий спектр видов вводимых бактерий (6 видов) позволяет максимально увеличить вероятность успешной колонизации ими кишечника;
- высокая концентрация бактерий (60 млрд. (billions) КОЕ/г (СFU/g)) позволяет эффективно использовать дуопик непосредственно во время курса антибиотикотерапии, а не только после его завершения;
- биотехнология иммобилизации бактерий, вводимых на растительных биополимерах, обеспечивает их защиту от воздействия желудочного сока и желчи. Биотехнология иммобилизации обеспечивается фиксацией бактерий на волокнах высокомолекулярных соединений – растительных биополимеров (пектине и целлюлозе). При попадании в водную среду растительные биополимеры удерживают воду вокруг себя и микробов. Формируется гелеобразная оболочка, обеспечивающая защитный эффект для иммобилизованных бактерий. Также известно, что и сама фиксация лакто- и бифидобактерий на жесткую среду повышает их жизнеспособность и скорость колонизации ими кишечника;
- комбинация в одном дуопике бифидо-, лактобактерий и селективно-питательной среды для них (лактулоза и пектин).
Важнейшим аспектом безопасности Дуопика является отсутствие его состава:
- представителей условно-патогенной микрофлоры кишечника. Включение представителей условно-патогенной микрофлоры в состав многих пробиотиков позволяет формально увеличить количество бактерий, но не их эффективность, не всегда обоснованную;
- генетически модифицированных микроорганизмов. В настоящее время нет достоверной информации о безопасности пробиотиков, содержащих генетически модифицированные микроорганизмы;
- плазмидной ДНК в использованных микроорганизмах.
Рекомендации по применению
Дуопик является источником лактобактерий, бифидобактерий, пребиотиков и витаминов. Синергетическая композиция компонентов способствует восстановлению и нормализации микрофлоры кишечника при дисбактериозах, после применения антибиотиков и химио, радио- и йодотерапии, а также при:
- острых желудочно-кишечных инфекциях (хеликобактериоз, сальмонеллез, шигеллез, эшерихиоз, вирусные кишечные инфекции). [4] При кишечных инфекциях нормофлора, как правило, резко угнетена, а необходимость проведения антибактериальной терапии приводит к еще большему угнетению лакто- и бифидобактерий. Поэтому в процессе выздоровления после инфекций требуется нормализация кишечной микрофлоры;
- при инфекционных заболеваниях (включая стафилококк, стрептококк, синегнойную палочку);
- при вирусных инфекциях, в т.ч. герпеси (включая цитомегаловирус), ротавирусную инфекцию;
- при бактериальных и вирусных воспалительных заболеваниях дыхательной системы (гриппе, гайморите, тонзиллите (ангини), бронхите, при воспалении легких и хронических обструктивных заболевания легких;
- при интоксикациях разного происхождения;
- при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы системы, включая включая почечную недостаточность, пиелонефрит, простатит, цистит, уретрит;
- при бактериальных и вирусных заболеваниях, передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, генитальный герпес, гонорея, сифилис, бактериальный вагиноз, папилломавирусная инфекция и т.д.;
- при воспалительных заболеваниях органов малого таза (вульвовагинит, эндомиометрит, сальпингит, кольпит, цервицит, параметрит и др.);
- при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, гнойно-воспалительных заболеваниях;
- для предупреждения развития антибиотик-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита. Известно, что антибиотик-ассоциированная диарея развивается в 5–30% случаев использования антибиотиков (в зависимости от вида и продолжительности его курса). Нарушения микрофлоры кишечника клинически не проявляются, но диагностируются микробиологическими методами. Они отмечаются в более чем 70% случаев применения современных антибиотиков [1, 2]. При этом у врача не всегда есть возможность установить недостаток конкретных представителей нормофлоры. Наличие в составе дуопика представителей как лакто, так и бифидобактерий позволяет применять его во всех случаях, когда необходима нормализация состава кишечной микрофлоры;
- при хронических воспалительных и дискинетических заболеваниях желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы [3] (гастритах, колитах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при ферментативной недостаточности поджелудочной железы; гепатите). Нарушение состава микрофлоры кишечника является частым симптомом этих заболеваний, а также одним из звеньев их патогенеза, поскольку условно-патогенная микрофлора способна поддерживать воспалительный хронический процесс в желудочно-кишечном тракте. Продукты жизнедеятельности условно патогенной микрофлоры вызывают синдром эндогенной интоксикации при этих заболеваниях;
- при аллергических заболеваниях и состояниях (атопический дерматит, нейродермит, крапивница, бронхиальная астма и т.д.) [5, 6]. Нормофлора кишечника является важным естественным иммуномодулирующим механизмом, в то время как условно-патогенные микроорганизмы производят вещества, провоцирующие аллергические реакции. Так, в процессе микробного декарбоксилирования аминокислоты гистидина образуется медиатор аллергии – гистамин. Этот процесс резко тормозится при понижении рН содержимого кишечника, которое обеспечивается бифидобактериями;
- при заболеваниях эндокринной системы (сахарный диабет) [7]. Метаболические нарушения при этом заболевании создают предпосылки для развития условно-патогенной микрофлоры: нарушение обмена углеводов вместе с угнетением иммунитета позволяет активно развиваться, грибкам р. Сандида и другим патогенам. Поэтому меры по поддержанию нормофлоры являются важнейшим компонентом улучшения качества жизни пациентов;
- при заболеваниях кожи в т.ч. при акне (прыщи, угревая сыпь);
- при подготовке к операциям и после операций.
Рекомендуется применять Дуопик как источник лактобактерий, бифидобактерий и витаминов. Дуопик способствует восстановлению и нормализации микрофлоры кишечника при дисбиотических нарушениях и после антибиотико- и химиотерапии.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом
Способ применения и дозы
Рекомендуемая суточная доза составляет:
Детям старше 3-х лет и взрослым по 1 пакету - один раз в сутки за 20-30 минут (min) перед едой.
Для применения содержимое пакета следует растворить в 50 мл (ml) теплой (не выше 37 °С) воды. Тщательно перемешать, не допуская разбрызгивания, до получения суспензии. Принимать перорально.
Вскрытый пакет и суспензию не рекомендуется хранить в открытом и разведенном виде.
Не рекомендуется превышать указанное количество дозировки.
Срок употребления
Минимальная рекомендуемая продолжительность курса: 10 дней.
После курса приема курса Дуопик - следует сделать двухнедельный перерыв, после которого рекомендуется дополнительный 10-дневный курс.
Противопоказания
Детям до 3-х лет повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременным и женщинам в период лактации.
Предостережение
В начале приема может быть временное ослабление стула, что не является основанием для отмены приема препарата.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами: не влияет.
Срок годности
Дату производства и срок годности - см. на пакете. Номер партии совпадает с датой производства.
Упаковка
10 пакетов в пачке.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, в чистых проветриваемых помещениях, в местах, защищенных от попадания прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 °С и относительной влажности воздуха не выше 80% в недоступном для детей месте. Рекомендуется хранить в холодильнике. Избегать замораживания.
Часто задаваемые вопросы
Какое действующее вещество товара - *Дуопик пор.пак.1.5 №10?
Какие условия хранения у Дуопик (Саше)?
Какая страна производитель препарата?
Обратите внимание, что цены на препараты, указанные на сайте, актуальны только при онлайн-заказе. Цены на медикаменты в аптеках нашей сети могут отличаться от указанных.