Альфарекин порошок по 3 млн. МЕ во флаконе 10 шт.

Способ применения и дозы¶Раствор Альфарекина вводят внутримышечно, подкожно, внутривенно, эндолимфально, ректально, парабульбарно, интраназально.¶Острый вирусный гепатит В:¶¶вводить внутримышечно по 1 млн МЕ (в тяжелых случаях – по 2 млн МЕ) 2 раза в сутки в течение 10 дней. Подобный курс может быть пролонгирован до 2-3 недель в зависимости от клинического статуса больного или продлен в дозе по 1 млн МЕ 2 раза в неделю в течение нескольких недель.¶Хронический вирусный гепатит В:¶¶вводить внутримышечно по 3-4 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 2 месяцев.¶Хронический вирусный гепатит С:¶¶вводить внутримышечно по 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 6 месяцев при применении лекарственного средства в качестве монотерапии или в комбинации с аналогами нуклеозидов. Через 3–4 месяца нужно провести определение СНК ВХС; далее лечение продолжать только в том случае, если РНК ВХС не обнаружена; при монотерапии курс лечения – от 12 до 18 месяцев, в комбинации с рибавирином – 6 месяцев; при генотипе 1 и высоком содержании РНК вируса до начала терапии, в случае отсутствия в сыворотке крови РНК ВГС до конца 6 месяцев лечения, комбинированную терапию можно продолжать еще 6 месяцев, однако принимать во внимание такие негативные факторы, как возраст от 40 лет, мужской пол, прогрессирующий фиброз¶Острая респираторная вирусная инфекция у детей, в том числе у новорожденных:¶¶вводить интраназально по 2–3 капли в каждый носовой ход 3–6 раз в сутки в течение 3–5 дней; дозировка лекарственного средства для новорожденных – 20–50 тыс. МЕ/мл, для остальных детей – 100 тыс. МЕ/мл. Допустимое введение в носовые ходы (поочередно) ватных турунд, смоченных Альфарекином®, на 10–15 минут.¶Острая респираторная вирусная инфекция (в том числе грипп) у взрослых:¶¶вводить внутримышечно по 1–3 млн МЕ, начиная с 1–2 дня заболевания в течение 3 дней;¶интраназально по 4–6 капель раствора Альфарекина® (100 тыс. МЕ/мл) в каждый носовой ход 6–8 раз в сутки (перед применением дозу Альфарекина®, которые заливают, следует подогреть в шприце (использовать шприц без иглы) до температуры тела, оставшийся раствор хранить в холодильнике, предотвращая бактериальное загрязнение).¶Острая и рецидивирующая пневмония вирусной и вирусно-бактериальной этиологии:¶¶Альфарекин® вводить внутримышечно по 1 млн МЕ в течение 5–7 дней вместе с комплексным лечением (антибактериальным, дезинтоксикационным, противовоспалительным и т.п.).¶Острый диарейный синдром у новорожденных:¶¶ректально в виде ежедневных микроклизмочек, содержащих по 100 тыс. МЕ Альфарекина®, в течение 3–7 дней.¶Гнойно-септические заболевания, перитонит, множественные абсцессы брюшной полости:¶¶внутривенно по 2–4 млн МЕ 1 раз в сутки; общая доза 12-16 млн МЕ на курс; не исключена целесообразность одновременного эндолимфального введения препарата в той же дозе 2-4 млн МЕ 1 раз в сутки.¶Герпетические инфекции:¶¶опоясывающий лишай: ежедневно 1 млн МЕ внутримышечно + 2 млн МЕ в 5 мл 0,9% раствора натрия хлорида подкожно в несколько точек вокруг зоны высыпания. Продолжительность лечения 5-7 дней;¶кожная герпетическая сыпь: ежедневное внутримышечное или подкожное (вокруг очага) введение препарата в дозе 2 млн МЕ; лечение можно совмещать с местным применением (аппликациями) на герпетические папулы; длительность лечения определяет врач;¶генитальная герпетическая инфекция: ежедневное внутримышечное введение в дозе 2 млн МЕ в сочетании с местным применением препарата в виде аппликаций в области сыпи; длительность лечения определяет врач;¶герпетические кератоконъюнктивиты: введение раствора Альфарекина® – 1 млн МЕ в 5 мл 0,9% раствора натрия хлорида – под конъюнктиву глаза по 2–3 капли через каждые 2 часа в течение 7–10 дней; с исчезновением симптомов заболевания препарат можно вводить через каждые 4 часа; длительность лечения определяет врач;¶острый герпетический стоматит у детей: по 250 тыс. МЕ на прием 4 раза в сутки в виде аппликаций в комбинации с интраназальным введением. Альфарекин® 1 млн МЕ развести в 4 мл воды для инъекций, применять по 1 мл раствора на 1 аппликацию и интраназальное введение: 2 капли ввести интраназально, остальное – после гигиенической обработки слизистой оболочки полости рта нанести местно в виде аппликаций. Курс лечения – 7–10 дней.¶Хронический урогенитальный хламидиоз:¶¶лечение больных урогенитальным хламидиозом проводится в 2 этапа:¶¶1-й этап – подготовительный, включающий использование энтеросорбента, поливитаминных препаратов в терапевтических дозах в течение 2 недель. С 10 дня назначается иммунотропный препарат тималин по 10 мг внутримышечно вечером через день, на курс – 5 инъекций;¶2-й этап – основной, во время которого проводится базовая терапия антибактериальными средствами по следующей схеме: первый антибиотик в течение 5 дней; после перерыва, продолжавшегося 7 дней, больным назначается второй антибиотик в течение 10 дней. Во время перерыва и после окончания курса антибактериальной терапии назначается Альфарекин по 1 млн МЕ внутримышечно 1 раз в сутки вечером, всего 10 инъекций в курс.¶При приеме антибактериальных средств следует применять противогрибковые препараты (нистатин, дифлюкан, клотримазол, низорал) и гепатопротекторы (карсил) в терапевтических дозах.¶¶Поражение нервной системы с моно- и полирадикулярными болевыми синдромами:¶¶внутримышечно в дозе 1 млн МЕ курсом 5–10 дней в комплексном лечении.¶ Папилломатоз гортани:¶¶по 3 млн МЕ/м2 подкожно 3 раза в неделю (через день) в течение 6 месяцев и больше; дозу корректировать с учетом переносимости препарата. Лечение начинать после хирургического удаления опухолевой ткани.¶Рассеянный склероз:¶¶внутримышечно по 1 млн МЕ 2-3 раза в сутки в течение 10-15 дней с последующим введением по 1 млн МЕ 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.¶Меланома кожи:¶¶в дополнение к хирургическому лечению и для индукции ремиссии внутривенно по 20 млн МЕ/м2 (инфузия в течение 20 минут) 5 раз в неделю в течение 4 недель; поддерживающая терапия – подкожно по 10 млн МЕ/м2 3 раза в неделю (через день) в течение 48 недель.¶В случае развития тяжелых побочных эффектов, а именно при снижении количества гранулоцитов (менее 500/мм3), повышении уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) (превышение верхнего предела нормы в 5 раз), применение лекарственного средства прекратить до норм. Восстановить лечение в половинной дозе. Если непереносимость сохраняется, а количество гранулоцитов снижается до 250/мм3 или активность АЛТ и/или АСТ возрастает (превышает предел нормы в 10 раз), препарат следует отменить.¶¶Увеальная меланома:¶¶парабульбарно ежедневно по 1 млн МЕ в течение 10 дней; повторные 10-дневные введения производятся через 20 дней дважды; общий курс лечения Альфарекином составляет 48 недель. Не исключена необходимость повторных курсов через 45 дней; лечение Альфарекином сочетают с фотодеструкцией опухоли и бета-аппликацией.¶Саркома Капоши: возможны следующие схемы лечения:¶¶внутримышечно ежедневно в течение 10 дней по 3 млн МЕ на инъекцию; лечение сочетают с монохимиотерапией проспидином; повторные курсы – 1 раз в месяц в течение 6 месяцев;¶внутривенно капельно в течение 30 минут по 50 млн МЕ (30 млн МЕ/м2) ежедневно в течение 5 дней или с интервалом 1 день, после чего необходимо минимум 9-дневный перерыв до начала нового 5-дневного курса; длительность лечения определяет врач.¶Миеломная болезнь:¶¶внутримышечно ежедневно в течение 10 дней по 3 млн МЕ на инъекцию, повторные курсы – 1 раз в 1,5–3 месяца (4–6 раз в течение года).¶Хроническая миелоидная лейкемия:¶¶подкожно по 3 млн МЕ/м2 в сутки ежедневно или 1 раз в 2 дня, постепенно увеличивая дозу до 5 млн МЕ/м2 в сутки ежедневно или 1 раз в 2 дня под наблюдением врача до достижения полной гематологической ремиссии (количество лейкоцитов в периферической крови) не более 10×109/л) или в течение 18 месяцев.¶Волосатоклеточная лейкемия:¶¶внутримышечно по 3 млн МЕ 3 раза в неделю (через день) в течение 4–6 недель. При достижении ремиссии проводится поддерживающая терапия: 3 млн. МЕ через день до 12 месяцев.¶Неходжкинские злокачественные лимфомы, а именно фолликулярная лимфома:¶¶внутримышечно по 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 12–18 месяцев как поддерживающая терапия при достижении ремиссии, полученной в результате применения химиотерапии. В период частичной ремиссии показано использование других протоколов химиотерапии с последующей терапией Альфарекином по 3 млн МЕ внутримышечно 3 раза в неделю в течение 18 месяцев.¶Приготовление раствора.¶¶Раствор препарата готовят непосредственно перед его использованием. Как растворитель использовать воду для инъекций (если раствор готовят для подкожного, внутрикожного или внутримышечного введения). Для приготовления раствора содержимое флакона растворяют в 1 мл воды для инъекций.¶¶Приготовление и проведение внутривенной инфузии препарата.¶¶За 30 минут до начала инфузии Альфарекина начинать инфузию 0,9% раствора натрия хлорида (со скоростью 200 мл/ч) и заканчивать ее непосредственно перед введением препарата. Для приготовления инфузионного раствора Альфарекин® сначала растворить в воде для инъекций (из расчета 1 мл воды для инъекций на вводимую дозу), затем нужное количество препарата отобрать и добавить к 50 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; приготовленный раствор вводить внутривенно капельно в течение 30 минут. После завершения введения Альфарекина следует продолжать инфузию 0,9% раствора натрия хлорида со скоростью 200 мл/ч в течение 10 минут.¶¶Раствор препарата для инъекций применять немедленно. Для интраназального применения раствор используют в течение 1 суток при хранении при температуре от 2 до 8 °С.¶¶Дети.¶¶Применять в педиатрической практике при острой респираторной вирусной инфекции у детей, в том числе у новорожденных, остром диарейном синдроме у новорожденных, остром герпетическом стоматите у детей (см. Способ применения и дозы).¶¶Передозировка¶До сих пор не описаны случаи передозировки лекарственного средства Альфарекин®. Однако, как и при передозировке любого лекарственного вещества, рекомендуется симптоматическая терапия с наблюдением за функциями жизненно важных органов и тщательным наблюдением за состоянием пациента.