Нурофен

Nurofen – это лекарственное средство, которое относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и применяется для симптоматического лечения заболеваний, сопровождающихся воспалительной реакцией и повышением температуры тела. Разрешен к использованию детьми с 3 месяцев и взрослыми.

Состав

Основное действующее вещество препарата Нурофен – ибупрофен.

Формы выпуска

Нурофен изготавливается в виде:

• таблеток 200 мг для детей 12+ (в упаковке 12 шт.);
• свечей 60 мг для детей с 3 месяцев до 2 лет (10 шт.);
• таблеток 200 мг для детей 6+ (8 шт.);
• детский сиропа Нурофен Форте 200 мг/5 мл с апельсином и клубникой;
• сиропа для детей Нурофен 100 мг/5 мл со вкусом клубники и апельсина;
• таблеток 200 мг (в упаковке 6, 12 и 24 шт.);
• таблеток Нурофен Интенсив (6 шт.);
• капсул Нурофен Экспресс Форте по 400 мг (10 и 20 шт.);
• капсул Нурофен Экспресс Ультракап (10 и 16 шт.);
• таблеток Нурофен Форте 400 мг (12 шт.);
• таблеток Нурофен Колд Флю 200 мг/5 мг (12 шт.).

Фармакотерапевтическая группа

Нурофен принадлежит к нестероидным противовоспалительным и противоревматическим препаратам, производным пропионовой кислоты. Код АТХ – М01А Е01.

Основные физико-химические свойства

В зависимости от формы выпуска лекарственное средство обладает такими физико-химическими свойствами:

• таблетки – белые, выпуклые с обеих сторон, покрыты сверху сахарной оболочкой, содержащей надпись с названием препарата черного цвета на одной стороне;
• таблетки (Нурофен Форте) – белого оттенка, выпуклые, покрыты сахарной оболочкой с надписью на одной стороне красного цвета с наименованием медикамента;
• таблетки (Нурофен Колд Флю) – желтые, округлые, выпуклые, покрыты пленочной оболочкой с надписью черного цвета;
• таблетки (Нурофен Интенсив) – белые, с перламутровым оттенком, овальной формы с пленочной оболочкой;
• суспензия оральная – белая жидкость густоватой консистенции с апельсиновым или клубничным вкусом;
• капсулы – овальные, красные, имеют мягкую консистенцию на основе желатина, на поверхности белая надпись с названием препарата;
• суппозитории – гладкие, с торпедообразной формой белого цвета.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ибупрофен относится к категории нестероидных противовоспалительных средств, к подгруппе пропионовой кислоты. Механизм действия заключается в угнетении синтезирования простагландинов, которые поддерживают воспалительную реакцию. Активное вещество значительно уменьшает болевые ощущения при воспалительном процессе, отечности и повышенной температуре тела. Также имеет свойство угнетать агрегацию тромбоцитов в обратимом порядке.

Научные эксперименты доказывают, что действующий компонент способен ингибировать эффект низкой дозы ацетилсалициловой кислоты в отношении агрегации тромбоцитов при условии комбинированного приема двух лекарственных средств. Также было отмечено, что использование однократных доз ибупрофена по 400 мг каждые 8 часов до или на протяжении 30 минут после приема АСК значительно уменьшает воздействие аспирина на тромбоциты.

Нурофен достаточно быстро и на длительный период снижает повышенную температуру тела, убирает воспалительный процесс и тем самым снимает болевой синдром.

Фармакокинетика

После принятия Нурофена действующее вещество активно абсорбируется желудочно-кишечным трактом и равномерно распределяется по тканях организма. Выводится за счет почек в полном количестве. Пик концентрации действующего компонента в кровеносном русле отмечается на протяжении 45 минут с момента приема таблеток/капсул/суспензии на голодный желудок.

Если лекарство было использовано после еды, то промежуток времени всасывания удлиняется до 1-2 часов (отличается в зависимости от фармацевтической формы). Период полувыведения – 2 часа. Ибупрофен обнаруживается в грудном молоке кормящей матери в малых количествах.

Показания

Препарат показан для симптоматического лечения:

• головной/зубной боли;
• болевых ощущений во время менструации;
• невралгических проявлений;
• болевого синдрома в спине, мышцах, суставах;
• ревматических заболеваний (обеспечивает успокоительный эффект при болевых приступах);
• симптомов при острых респираторных вирусных инфекциях как жаропонижающее средство.

Применение и меры предосторожности

Лекарственный препарат имеет ряд особенностей по использованию:

• при наличии бронхиальной астмы или других аллергических болезней прием лекарства может спровоцировать развитие бронхоспазма;
• нельзя совмещать ибупрофен с другими нестероидными противовоспалительными средствами, которые блокируют циклооксигеназу-2;
• под особым контролем применять медикамент при системной красной волчанке и болезнях соединительной ткани из-за риска развития менингита;
• во время лечения ибупрофеном наблюдалась незначительная задержка жидкости в организме, поэтому необходимо крайне осторожно использовать лекарство больным с артериальной гипертензией;
• при нарушении почечной функции препарат может усугубить состояние, так как способствует задержке жидкости;
• во время терапии могут незначительно повышаться печеночные ферменты, которые нормализуются после окончания курса;
• ибупрофен может негативно влиять на процесс овуляции, но подобные отклонения исчезают после прекращения приема лекарства;
• во время лечения могут «выходить» из стадии ремиссии желудочно-кишечные заболевания (возрастает риск кровотечений);
• пациентам с непереносимостью фруктозы и нарушением углеводного обмена не следует принимать Нурофен;
• во время беременности прием возможен при условии, что польза превышает риск (в 3 триместре противопоказан).

Перечисленные негативные эффекты можно минимизировать путем использования минимальной терапевтической дозировки коротким курсом лечения.

Режим приема и дозировка

Схема режима использования и дозирования лекарства Нурофен разрабатывается с учетом возраста, массы тела больного и лекарственной формы медикамента:

1. Сироп Нурофен Форте: 7-9 кг – 1,25 мл до 4 раз/сут. 10-15 кг – 2,5 мл до 3 раз в сутки, 16-19 кг – 3,75 мг трижды в день, 20-29 кг – 5 мл до 3 раз/сут., 30-40 кг – 7,5 мл 3 раза/сут. Применяется внутрь с помощью специального мерного шприца, входящего в комплект вместе с флаконом.
2. Сироп Нурофен: 3-6 мес. – 2,5 мл до 3 раз в сут., 6-12 мес. – 2,5 мл до 4 раз/сут., 1-3 года – 5 мл 3 раза/сут., 4-6 лет – 7,5 мл до 3 раз/сут., 7-9 лет – 10 мл до 3 раз в сутки, 10-12 лет – 15 мл троекратно в день. Лекарство дозируется с помощью мерного шприца и принимается перорально.
3. Нурофен Экспресс Форте разрешен к использованию взрослыми и детьми с 12 лет с массой более 40 кг по 1 капсуле каждые 6 часов. Максимально допустимая доза – 1200 мг или 3 капсулы.
4. Нурофен Форте предназначен для взрослых и детей с 12 лет по 1 таблетке каждые 4 часа. Максимально разрешается принимать 3 шт./сут.
5. Нурофен 200 мг показан к приему взрослыми и детьми, достигшими 6-летнего возраста: от 20 до 30 кг – 1 таблетка с перерывом в 6 часов, больше 30 кг – 1-2 шт. на прием каждые 4-6 часов.
6. Нурофен Экспресс назначается взрослым и детям с весом больше 40 кг – по 1-2 капс. с промежутком 4-6 ч.
7. Нурофен Колд Флю предназначен для непродолжительного использования (до 10 дней) взрослыми и детьми с 12 лет по 2 табл. 3 раза в сутки.
8. Нурофен Интенсив: взрослые с 18 лет – 1 таблетка до 3 раз в сутки через 6 часов.
9. Суппозитории используются для введения в прямую кишку детям с 3-х месяцев в дозировке 10 мг/кг с промежутком между приемами не менее 6 часов. Запрещены к применению младенцами, которые имеют меньше 6 кг веса.

Передозировка

В случае передозировки лекарственного средства первые симптомы возникают через 4 часа с момента применения Нурофена. В большинстве случаев развивается легкая степень передозировки с возникновением тошноты, рвоты, боли в желудке, нарушения опорожнения. Также у отдельной категории больных наблюдается шум в ушах, головная боль, кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

При передозировке в тяжелой форме возможно поражение центральной нервной системы с проявлением возбуждения или сонливости, головокружения, нарушения движений или ориентации в пространстве, коматозного состояния. В редких случаях возникают судороги. Возможно нарушение электролитного баланса – увеличение калия в кровяной сыворотке, которое заканчивается – метаболическим ацидозом и увеличением протромбинового индекса.

Средняя и тяжелая степень отравления препаратом диагностируется в очень редких случаях. При этом обнаруживают:

• почечную недостаточность в острой форме;
• нарушение функционирования печени;
• снижение АД;
• уменьшение температуры тела;
• цианоз кожного покрова;
• увеличение частоты дыхания с эпизодами апноэ.

При наличии у пациентов бронхиальной астмы при превышении дозировки Нурофена возможно обострение симптомов заболевания. Редко встречаются нистагм, ухудшение остроты зрения и потеря сознания.

Специального антидота от передозировки ибупрофеном не существует. Обычно врач назначает симптоматическую и поддерживающую терапию. Обязательно следует вести тщательный мониторинг жизненно важных показателей организма. Также рекомендуется контролировать адекватную проходимость дыхательных путей и эффективность работы сердечно-сосудистой системы.

Если передозировка была незначительной, то можно обойтись употреблением большого количества воды для снижения токсического действия активного вещества. В случае более тяжелого отравления показан к приему активированный уголь и промывание желудка (допустимо до 1 часа с момента принятия лекарственного средства). Если прошло достаточно много времени, используют щелочные растворы для внутривенного введения, за счет которых будет ускоряться процесс выведения ибупрофена с мочой.

Гемодиализ, или форсированный диурез, не доказал свою эффективность, поскольку действующее вещество обладает высокой степенью связывания с белками плазмы крови. Во время судорог рекомендован к применению Диазепам. При обострении симптомов бронхиальной астмы – бронходилататоры.

Обязательно следует обратиться к врачу при наличии любых вышеперечисленных симптомов передозировки препаратом.

Побочные действия

Нурофен в отдельных ситуациях вызывает развитие побочных проявлений со стороны:

• крови и лимфы – анемию, лейкопению, тромбоцитопению;
• иммунитета – реакцию гиперчувствительности, отек Квинке, бронхоспазм;
• НС – головную боль, менингит;
• пищеварительного тракта – боли в эпигастрии, диарею, рвоту, вздутие кишечника, обострение язвенной болезни, перфорации язв;
• печени – угнетение функций гепатоцитов;
• почек и мочевыводящих путей – повышение мочевины, почечную недостаточность;
• ССС – отечность, сердечную недостаточность, повышение АД.

Противопоказания

Нурофен противопоказан к использованию при:

• непереносимости действующего или вспомогательных веществ;
• склонности к реакциям гиперчувствительности (бронхиальной астме, аллергическом рините, отеке Квинке, высыпаниях на эпидермисе);
• язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, наличии кровотечений в активной форме (частых рецидивах);
• желудочно-кишечном кровотечении в анамнезе, перфорации язв;
• сердечной, почечной или печеночной недостаточности 4 стадии;
• третьем триместре беременности;
• коагулопатических патологиях.

Условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в оригинальной упаковке подальше от детей при температуре не выше +25оС. Нурофен важно защитить от попадания прямых солнечных лучей. Не следует использовать медикамент по истечении срока годности, указанного на упаковке.

В «Online аптеке» можно купить препарат в удобной лекарственной форме с подходящей дозировкой по выгодной цене. На сайте представлен большой ассортимент продукции, которую можно заказать онлайн с доставкой. Также действует бронь на препараты в течение 24 часов. Уточнить стоимость лекарства можно у менеджера-консультанта. Следует помнить, что сколько дней и в какой дозировке принимать медикамент, определяет исключительно лечащий врач.