Золопент

Лікарський препарат, який призначають у разі захворювань шлунково-кишкового тракту (ШКТ), пов'язаних із підвищеним виробленням соляної кислоти. Відпускається за рецептом лікаря.

Випуском медикаменту займається українська фармацевтична компанія ТОВ "КУСУМ ФАРМ".

Форма випуску та склад

Ліки випускаються у вигляді кишковорозчинних таблеток.

Активна речовина: пантопразол. Залежно від виду препарату в 1 таблетці його кількість становить 20 і 40 мг.

Допоміжні речовини: натрієва сіль вугільної кислоти, маніт, повідон, гідроксипропіловий ефір целюлози, сіль кальцію та стеаринової кислоти, еудрагіт, складний ефір етилового спирту та лимонної кислоти, натрієва сіль лаурилсірчаної кислоти, двоокис титану, оксид білий.

Фізико-хімічні властивості

Таблетки мають овальну форму, двоопуклі, вкриті жовтою оболонкою.

Фармакологічна категорія

Препарати для лікування кислотозалежних захворювань. Інгібітор протонної помпи.

Код ATX А02В С02

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Пантопразол - похідне бензимідазолу, яке зменшує виділення соляної кислоти. Активується при кислому рН, перетворюється на активну форму і гальмує Н+, К+-АТФ-азу секреторної мембрани шлункових клітин, блокуючи кінцеву стадію виділення соляної кислоти.

Інтенсивність дії препарату, його вплив на інтенсивність виділення шлункового соку і пепсину змінюються залежно від застосовуваного дозування. Секреція інших речовин (наприклад, ацетилхоліну, гістаміну) не впливає на похідне бензимідазолу, оскільки він зв'язується з ферментом на пізнішій стадії.

Активний компонент медикамента підвищує секрецію гастрину, що тимчасово компенсує зниження кислотності шлунка. За нетривалого лікування рівень гормону істотно збільшується, але залишається в межах норми, але за тривалого використання може подвоюватися, що відбувається рідко.

У разі гастриту з підвищеною кислотністю ліки блокують синтез кислоти та зменшують запалення слизової шлунка. У поєднанні з іншими препаратами Золопент усуває біль і печію в разі ерозивного гастриту, сприяє загоєнню і відновленню слизової ШКТ.

Препарат чинить бактерицидний ефект щодо Хелікобактер пілорі. Його одночасний прийом з антибіотиками сприяє усуненню симптомів захворювання, загоєнню дефектів слизової, зниженню ймовірності кровотечі зі ШКТ.

У більшості пацієнтів терапевтичний ефект від лікування за допомогою Золопента зберігається протягом 2 тижнів.

Фармакокінетика

Через 2,5 години після прийому Золопента Cmax 2-3 мкг/мл і не змінюється при багаторазовому прийомі ліків. Терапевтично активна речовина зв'язується з білками крові на 98%, об'єм розподілу 0,15 л/кг. Основний об'єм метаболітів виводиться нирками (із сечею), 20% - з каловими масами.

Показання

Дія та ефективність препарату дозозалежні. У зв'язку з цим показання до призначення ліків можуть відрізнятися з урахуванням вмісту активної речовини в одній таблетці.

Згідно з інструкцією Золопент (20 мг) призначають для лікування:

• запальних процесів на слизовій оболонці нижньої третини стравоходу, тобто рефлюкс-езофагіту;
• гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ).

Курс тривалий, не менше місяця. У деяких випадках допускається прийом ліків з метою усунення печії, що періодично виникає.

До застосування Золопента з дозуванням активної речовини 40 мг в інструкції вказані такі показання:

• рефлюкс-езофагіт;
• виразка шлунка або 12-палої кишки;
• захворювання шлунка і 12-палої кишки, у складі комплексної терапії (разом з антибіотиками) при інфікуванні ШКТ Helicobacter pylori;
• гіперсекреторний синдром.

Також використовують для профілактики у пацієнтів, які тривалий час приймають нестероїдні протизапальні засоби.

Протипоказання

Препарат не призначають у разі підвищеної індивідуальної чутливості до його компонентів, а також до похідних бензимідазолу.

Особливості застосування

При використанні Золопента при важких патологіях печінки, не рекомендується приймати ліки в дозуванні понад 20 мг на добу. У цієї категорії пацієнтів необхідно постійно моніторити ферментативну активність органу. У разі відхилення від норми терапію потрібно завершити.

Важливо! Терапія пантопразолом може усувати симптоми, характерні для виразки з ознаками малігнізації, що заважає встановленню правильного і своєчасного діагнозу. При різкому зниженні ваги, блювоті, що періодично виникає, порушенні ковтальної функції, анемії, пацієнту потрібно пройти повне обстеження, щоб виключити онкологію.

При збереженні у людини гіперсекреторного патологічного стану, пантопразол може сприяти більш поганому засвоєнню вітаміну В12. Це потрібно враховувати за наявності у хворого:

• низької ваги;
• високого ризику поганого засвоєння вітаміну В12 при проведенні тривалої терапії;
• специфічної симптоматики.

При тривалому прийомі лікарського засобу (особливо, якщо лікування триває 12 місяців і більше) пацієнти повинні перебувати під лікарським контролем.

Прийом Пантопразолу може підвищити ризик розвитку інфекційних захворювань, спровокованих сальмонелами, кампілобактеріями або іншими бактеріальними агентами.

При призначенні тривалої терапії, при поєднанні Золопента з препаратами, що здатні спровокувати дефіцит магнію, рекомендується контролювати його рівень у процесі лікування та по його завершенню.

Є дані про розвиток тяжкої форми гіпомагніємії при використанні Золопента протягом 3 міс. і більше. Після додаткового прийому магнію та завершення лікування із застосуванням ІПП, стан покращується.

Тривале використання ліків (понад 1 рік), особливо у високих дозах, на 10-40% підвищує ризик травмування кісткової тканини (при високому факторі ризику). Для цієї категорії пацієнтів важливо забезпечити профілактичне лікування захворювань кістково-м'язової системи, виключити дефіцит вітаміну D і кальцію.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Прийом препарату під час вагітності не рекомендується.

Рішення про використання ліків під час лактації лікар приймає після оцінки користі для жінки і потенційного ризику для дитини.

Для дітей

Лікарський засіб не призначають дітям до 12 років.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Під час лікування за допомогою Золопент можливі побічні реакції (наприклад, запаморочення, порушення різкості зору). Тому слід дотримуватися обережності при виконанні робіт, що потребують підвищеної концентрації уваги.

Лікарська взаємодія

Активний компонент Золопента може зменшувати всмоктування препаратів, засвоєння яких безпосередньо залежить від кислотності шлункового вмісту. Це стосується: кетоконазолу, ітраконазолу, позаконазолу, ерлотинібу.

Сумісне застосування з атазанавіром та іншими препаратами проти ВІЛ, може вплинути на їхню ефективність.

Пацієнтам, які приймають кумаринові антикоагулянти, рекомендується проводити моніторинг протромбінового часу у разі терапії Золопентом.

Пацієнтам, які застосовують метотрексат, рекомендується тимчасово припинити прийом ІПП.

Спосіб застосування

Спосіб застосування Золопента - внутрішньо, за годину до їди. Оскільки таблетки вкриті кишковорозчинною оболонкою, їх не можна ділити або розжовувати. Запивати ліки слід звичайною водою.

Рекомендовані дозування для Золопента з об'ємом активної речовини 20 мг:

• При симптоматичному лікуванні ГЕРХ. 1 таб/добу. Зазвичай неприємні симптоми зникають за 2-4 тижні. За необхідності лікування продовжують ще місяць. При повторній появі симптомів можна прийняти 1 таблетку на добу, коли це необхідно.
• При рефлюкс-езофагіті. 20 мг/добу, за необхідності 40 мг/добу. Після зняття гострих симптомів потрібно повернутися до стандартного дозування, яке становить 20 мг препарату на добу.

З метою профілактики виразкової хвороби, спровокованої тривалим прийомом НПЗЗ - 20 мг препарату на добу.

Рекомендовані дозування для Золопента з об'ємом активної речовини 40 мг:

• При лікуванні виразкової хвороби та загостренні рефлюкс-езофагіту - 1 таб./добу. Препарат зазвичай приймають вранці. За відсутності ефекту дозу можна подвоїти до 80 мг. Тривалість лікування становить 4 тижні.
• При синдромі Золлінгера-Еллісона - терапію розпочинають з 80 мг, потім її зменшують або збільшують залежно від відповіді, що виникла на лікування.
• У складі комплексної ерадикаційної терапії захворювань шлунково-кишкового тракту, пов'язаних із Хелікобактер пілорі, - по 40 мг 2 рази на день вранці та ввечері за годину до їди. Термін лікування - тиждень, може бути продовжений ще на 7 днів. Загальна тривалість терапії не повинна становити більше двох тижнів.
• Лікування захворювань 12-ти палої кишки - 1 таблетка ліків на добу. За відсутності ефекту від застосування інших препаратів, дозування можна подвоїти. Курс терапії - 2 тижні.
• Лікування гастриноми - 80 мг/добу. За необхідності дозування змінюють з урахуванням інтенсивності секреції кислоти у шлунку. Якщо дозування понад 80 мг/добу, його необхідно ділити на два рівних прийоми. Після узгодження з лікарем можливе тимчасове збільшення кількості препарату до 160 мг і більше, але після стабілізації стану пацієнта дозування зменшують.

Тривалість терапії визначає лікар, враховуючи особливості перебігу захворювання в кожному конкретному випадку.

Побічні дії

При дотриманні рекомендацій щодо прийому, ліки Золопент переноситься добре. Однак можливі:

• нудота, біль у шлунку, сухість у роті;
• зміни з боку крові (лейкопенія, агранулоцитоз);
• підвищення рівня тригліцеридів і холестерину;
• головний біль, запаморочення, смакові розлади;
• затуманення зору;
• безсоння, депресія, розлади орієнтації.

Через підвищену чутливість до окремих компонентів препарату можливі алергічні реакції (висипання, свербіж шкіри, у поодиноких випадках - анафілактичний шок).

Передозування

Такі випадки невідомі. При прийомі препарату у високому дозуванні та при появі ознак інтоксикації застосовують симптоматичну та підтримуючу терапію.

Умови зберігання

Термін придатності препарату - 3 роки. Зберігати ліки потрібно в оригінальній упаковці, за температури до 25℃.

Щоб замовити лікарський препарат Золопент за доступною ціною, звертайтеся в онлайн-аптеку "Мед-Сервіс". Усі товари на сайті пройшли клінічні випробування, мають ліцензії та сертифікати якості міжнародного зразка.

У каталозі представлені такі види ліків:

• Золопент таблетки по 20 мг, 14 шт. в упаковці;
• Золопент таблетки по 40 мг, 14 шт. в упаковці;
• Золопент таблетки по 40 мг, 30 шт. (10х3) в упаковці.

Препарат можна придбати, не виходячи з дому. Протягом кількох днів після оформлення замовлення буде доставлено кур'єром за адресою, в обране покупцем відділення аптеки або Нової пошти.