Вольтарен

Вольтарен – препарат, призначений для місцевого застосування при запальних та травматичних ураженнях опорно-рухової системи. Виробляється швейцарською компанією «Халеон КХ С. а. нар. л.». Має комплексну та різнобічну терапевтичну дію, має високий профіль безпеки та підтверджену клінічними спостереженнями ефективність.

Склад та форма випуску

Вольтарен містить диклофенак як основну речовину. Препарат випускається у кількох лікарських формах:

1. Емульсія-гель для зовнішнього застосування. В 1 г міститься 10 мг або 20 мг компонента, що діє.
2. Пігулки для перорального прийому. 1 шт. є 25 мг або 50 мг диклофенаку натрію.
3. Розчин для ін'єкційного введення. Випускається в ампулах об'ємом 3 мл. 1 мл рідини міститься 25 мг активного компонента (75 мг/3 мл).
4. Ректальні свічки. У складі 1 супозиторію міститься 50 мг або 100 мг діючої речовини.

Вибір фармацевтичної форми Вольтарен залежить від мети призначення лікарського засобу та ступеня вираженості симптомів захворювання.

Основні фізико-хімічні властивості

Гель має м'яку текстуру та білий або злегка жовтуватий колір.

Вольтарен таблетки по 25 мг покриті оболонкою жовтого кольору. Мають круглу двоопуклу форму і скошені краї. На поверхню з одного боку завдано тиснення CG, з іншого – є абревіатура BZ.

Таблетки Вольтарен у дозі 50 мг пофарбовані у світло-коричневий колір, мають круглу форму і двоопуклу поверхню зі скошеними краями. З одного боку є знак CG, з іншого – GT.

Розчин Вольтарен – повністю прозора рідина без сторонніх включень чи домішок. Допускається наявність злегка жовтуватого відтінку.

Супозиторії мають торпедо подібну форму та білий або жовтий колір. Поверхня – гладка, трохи нерівна. Текстура – ​​щільна, однорідна.

Фармакологічна категорія

Нестероїдні засоби з протизапальним та протиревматичним ефектом. Код АТХ - М01А В05.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Терапевтичний ефект Вольтарен обумовлений його активною речовиною – диклофенаком натрію. Для компонента характерний ряд фармакологічних властивостей – протизапальні, знеболювальні, протинабрякові, жарознижувальні. Також компонент має виражену протиревматичну активність.

Фармакокінетика

При системному застосуванні активна речовина Вольтарен повністю абсорбується у травному тракті. Однак період всмоктування дещо сповільнений при прийомі таблеток за рахунок їх первинного проходження через шлунок.

У разі місцевого використання кількість речовини, що всмоктується, пропорційна кількості нанесеного гелю та обробленої площі шкіри. Крім того, на процес надшкірної абсорбції безпосередньо впливає ступінь гідратації шкірних покривів. Навіть при місцевому застосуванні диклофенак через деякий час здатний виявлятись у плазмі крові. Однак його концентрації майже у 100 разів нижчі, ніж при прийомі таблеток або ін'єкційному введенні.

Диклофенак у вигляді метаболітів виводиться з організму переважно з уриною (під час сечовипускання). Ниркова або печінкова недостатність не впливають на період виведення речовини з організму.

Показання

Незалежно від типу впливу лікарський засіб показано для використання при:

• ревматизм;
• подагричних нападах;
• артрит;
• артроз;
• бурсіті;
• синовіте;
• розтягнення зв'язок;
• травми сухожиль;
• тендиніті (так званому «тенісному лікті»);
• плечовому синдромі;
• періартропатії;
• забитих місцях;
• больовий синдром, викликаний інтенсивними фізичними навантаженнями.

Свічки та таблетки (рідше – уколи) призначаються у симптоматичному лікуванні первинної дисменореї у жінок.

Протипоказання

Вольтарен протипоказаний до призначення, якщо пацієнт має алергію на будь-які компоненти препарату незалежно від його форми випуску. Місцеве використання гелю-емульсії не рекомендується здійснювати при інфекційних дерматологічних захворюваннях, опіках, ранах та гнійних процесах на шкірі.

Системний прийом Вольтарен не призначається за наявності у пацієнта бронхіальної астми або схильності до бронхіальної обструкції. До протипоказань відноситься і так звана аспіринова астма, для якої характерна гіперчутливість організму хворого до речовин з групи НПЗП.

Таблетки заборонено пити особам, які мають в анамнезі кровотечі із шлунково-кишкового тракту, виразкову хворобу шлунка, тяжкі порушення з боку серця, нирок та печінки. Використання Вольтарен протипоказане у 3 триместрі вагітності.

Особливості застосування

З метою зниження ризику розвитку побічних дій необхідно використовувати Вольтарен у мінімальних дозах та коротких курсах. Добова доза повинна бути обов'язково розділена на декілька прийомів.

Перед застосуванням лікарського засобу рекомендується переконатись у відсутності алергії на компоненти Вольтарен. Не перевищувати максимальну разову та добову дозу. Заборонено комбінувати ліки з іншими засобами групи НПЗП. У разі розвитку реакцій гіперчутливості подальше використання медикаменту суворо заборонено.

Літнім людям зазвичай не потрібна корекція дози Вольтарен.

Вагітність та лактація

Вольтарен з обережністю призначається у лікуванні вагітних жінок у 1 та 2 триместрах. У 3 триместрі гестації медикамент заборонено.

Препарат не призначається під час годування груддю. Вплив диклофенаку на організм немовляти невідомий.

Діти

Емульсія та ін'єкційний розчин Вольтарен дозволені у терапії підлітків з 14 років. Таблетки та супозиторії можна застосовувати у лікуванні малюків з 1 року. Дозування розраховується з урахуванням маси тіла молодого хворого.

Фертильність

Як і інші нестероїдні протизапальні засоби, Вольтарен системної дії може негативно вплинути на жіночу фертильність. У зв'язку із цим не слід приймати ліки жінкам, які планують вагітність.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Іноді при прийомі таблеток або використанні розчину Вольтарен у пацієнтів спостерігається запаморочення, двоїння в очах, загальна слабкість. За наявності таких побічних проявів слід обмежити роботу з механізмами та керування автотранспортними засобами.

Спосіб застосування та режим дозування

Особливості застосування та режим дозування препарату Вольтарен залежить від форми його випуску. Перед початком прийому рекомендується отримати консультацію лікаря.

Вольтарен Емульгель

Препарат у цій лікарській формі може використовуватися лише зовнішньо. Обробляти необхідно суху, попередньо очищену шкіру в зоні, де відчувається найбільш інтенсивний больовий синдром.

Дорослим пацієнтам та підліткам з 14 років Вольтарен необхідно наносити тонким шаром двічі на добу. Засіб потрібно втирати легкими масажними рухами. Рекомендується проводити процедури з інтервалом о 12 годині: в один і той же час вранці та ввечері.

Тривалість терапевтичного курсу визначається індивідуально. При ревматизмі або травматичних ушкодженнях м'язів або м'яких тканин Вольтарен не можна застосовувати довше 2 тижнів поспіль. У терапії артриту або суглобового болю можна збільшити період лікування до 3 тижнів.

Кількість гелю залежить від площі ураження. Болезаспокійливий ефект після нанесення емульгеля Вольтарен триває близько 12 годин. Помітне покращення стану пацієнта зазвичай спостерігається через 7 днів від початку терапії. Якщо позитивної динаміки немає, необхідно звернутися до лікаря.

Таблетки Вольтарен

Препарат у цій фармацевтичній формі призначений винятково для перорального вживання. Таблетки необхідно ковтати повністю, не розжовуючи. Не рекомендується дробити їх або поділяти перед прийомом.

Пити таблетки Вольтарен необхідно до їди для прискорення процесу їх всмоктування та потенціювання терапевтичного ефекту. Запивати медикамент потрібно чистою негазованою водою у помірній кількості.

Починають лікування з мінімальної терапевтичної дози Вольтарен – 100–150 мг на добу. Якщо симптоми хвороби виражені не надто яскраво, достатньо пити по 75–100 мг на добу. Незалежно від мети призначення, добову дозу медикаменту слід обов'язково розділити на декілька прийомів.

При інтенсивному прояві больових відчуттів у нічний час доцільно перед відходом до сну щовечора використовувати ректальні супозиторії.

Жінкам, які страждають на дисменорею первинного типу, дозу Вольтарен підбирають індивідуально. Вона залежить від інтенсивності больових відчуттів та їх тривалості. Зазвичай добове дозування становить від 50 до 150 мг. Прийом ліків рекомендується розпочинати відразу після появи перших симптомів больового синдрому та продовжувати протягом кількох днів.

Незалежно від мети прийому не слід перевищувати дозування 150 мг Вольтарен на добу.

Розчин Вольтарен

Ця форма лікарського препарату призначена для короткочасного застосування з метою усунення гострої фази запального захворювання та інтенсивного больового синдрому. Загальна тривалість лікування розчином має перевищувати 48 годин.

При легкому та помірному больовому синдромі добова доза становить 75 мг Вольтарену (1 ампула). Ін'єкції вводяться внутрішньом'язовим способом із застосуванням асептичної техніки. При нирковій коліці та болях середньої або високої інтенсивності допускається збільшення дозування до 150 мг (2 ампули) на день.

У разі мігренозного нападу доцільно вводити розчин Вольтарен у дозі 75 мг одноразово. При необхідності можна додатково використовувати 1 супозиторій з такою самою концентрацією діючої речовини. Курс терапії становить 1 день. Доцільність та ефективність лікування мігрені Вольтарен більше 1 дня не встановлено.

Розчин можна вводити і за допомогою внутрішньовенної інфузії, але попередньо вміст 1 ампули необхідно змішати зі 100-500 мл фізрозчину або 5% розчину глюкози. Такий спосіб застосування медикаменту практикується в лікуванні гострого післяопераційного болю та для його профілактики.

Супозиторії Вольтарен

Рекомендується використовувати мінімальну терапевтичну дозу медикаменту та проводити лікування коротким курсом. Перед використанням ректальних свічок необхідно випорожнити кишечник. Добова доза Вольтарену в даній лікарській формі становить 150 мг. Її необхідно поділити на кілька разів. Точний режим дозування медикаменту залежить від віку пацієнта та ступеня вираженості симптомів.

Побічна дія

Негативні реакції при дотриманні режиму дозування препарату розвиваються дуже рідко. В окремих випадках з'являються побічні реакції у вигляді вертиго, головного болю, запаморочення, диспепсії, нудоти та блювання.

При місцевому застосуванні гелю найбільш частими негативними ефектами є шкірні алергічні реакції, включаючи кропив'янку, набряк, почервоніння, печіння та свербіж на шкірі.

Передозування

Типової клінічної картини передозування диклофенаком не встановлено. Однак можливий прояв системних ефектів у вигляді блювоти, розладу випорожнень, нудоти, головного болю. При пероральному прийомі таблеток існує можливість відкриття кровотеч із ШКТ, розвитку спонтанного бронхоспазму, появи шкірних висипань. Лікування передозування залежить від особливостей її прояву. Подальше використання Вольтарен у разі неприпустимо.

Умови харчування

Ліки необхідно зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище +30°С. Тривалість зберігання медикаменту становить 2 роки. Не застосовувати Вольтарен після закінчення зазначеного виробником на упаковці терміну придатності.

Придбати Вольтарен за доступною ціною з можливістю оформлення доставки по всій Україні можна в «Online аптеці». У каталозі представлені різні види ліків:

• Вольтарен табл. по 25 мг та 50 мг;
• Вольтарен емульгель та Вольтарен емульгель Форте – гель-емульсія для зовнішнього застосування в тубах по 50 г та 100 з концентрацією 1% та 2,32%;
• Вольтарен свічки по 50 мг та 100 мг;
• Вольтарен розчин для ін'єкцій у ампулах по 3 мл (75 мг/3 мл).

Емульгель можна придбати без лікарського рецепту, тоді як свічки, розчин та таблетки належать до рецептурних препаратів. Після оформлення замовлення лікарський засіб доставляється до одного з відділень аптеки протягом кількох днів.