Вітаксон

Вітаксон – це комбінований лікарський препарат, що містить нейротропні вітаміни групи B і широко застосовується в клінічній неврології для лікування та профілактики захворювань периферичної та центральної нервової системи. Завдяки збалансованому поєднанню нутрієнтів чинить комплексну метаболічну, нейропротекторну та аналгетичну дію. Виробляється фармацевтичною компанією АТ «Фармак» (Україна) в різних лікарських формах, що відпускаються за рецептом лікаря (розчин для ін'єкцій) і без нього (таблетки).

Склад і лікарська форма

Медикамент виготовляється в двох фармацевтичних формах – таблетованій та ін'єкційній. Одна таблетка містить в якості основних діючих речовин вітаміни:

• тіаміну дисульфід (B1);
• піридоксину гідрохлорид (B6);
• ціанокобаламін (B12).

Допоміжний склад включає:

• мікрокристалічну целюлозу;
• повідон;
• крохмаль кукурудзяний;
• тальк;
• кальцію стеарат;
• колоїдний діоксид кремнію.

Покриття Opadry II 85 F 18422 сформовано з комбінації спирту полівінілового, титану діоксиду (Е 171), поліетиленгліколю, тальку.

Розчин для ін'єкцій Вітаксон містить тіаміну та піридоксину гідрохлорид, ціанокобаламін. Доповнюють формулу:

• лідокаїну гідрохлорид (для зменшення больових відчуттів при введенні);
• вода для ін'єкцій;
• натрію поліфосфат і гідроксид;
• спирт бензиловий;
• калію гексаціаноферрат III.

Основні фізико-хімічні параметри

Таблетки – мають круглий, двоопуклий вигляд. Вони покриті тонкою плівковою оболонкою, білого або майже білого кольору, без вираженого запаху. Фасуються по 10 шт. в блістери з ПВХ. По 6 блістерів разом з листком-вкладишем поміщаються в картонну коробку.

Розчин – прозора рідина, червоного кольору, без механічних включень, з характерним запахом вітамінів групи B. Розфасована в скляні ампули, кожна об'ємом по 2 мл. По 5 ампул і інструкція від виробника поміщені в картонну пачку.

Фармакотерапевтична група

Вітаксон відноситься до групи ліків вітаміну B1, простих і в комбінації з вітамінами В6 і В12. У системі хвороб АТХ присвоєно код A11D B.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Фармакологічна дія комплексу обумовлена синергічним поєднанням нейротропних вітамінів групи B: тіаміну (B1), піридоксину (B6) і ціанокобаламіну (B12). Кожен з них відіграє ключову роль в обмінних процесах нервової тканини:

1. Тіамін (B1) – після перетворення в активну сполуку (тіамінпірофосфат) бере участь у вуглеводному та енергетичному обміні, забезпечуючи нейрони необхідною кількістю АТФ. Він сприяє підтримці нормальної функції аксонів, покращує синаптичну передачу та перешкоджає розвитку дегенеративних змін у волокнах нервів. Дефіцит тіаміну призводить до накопичення токсичних метаболітів і порушення нервової провідності, а Вітаксон заповнює його нестачу і має позитивний вплив при невритах і полінейропатіях.
2. Піридоксин (B6) – у вигляді піридоксаль-5-фосфату є коферментом у реакціях синтезу нейромедіаторів (серотоніну, дофаміну, гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК), норадреналіну). Він регулює процеси збудження і гальмування в центральній нервовій системі, сприяє зниженню нейропатичного болю і бере участь в метаболізмі амінокислот. Піридоксин також впливає на синтез сфінголіпідів, необхідних для формування мієлінової оболонки нервових волокон.
3. Ціанокобаламін (B12) – активує процеси кровотворення, синтез нуклеїнових кислот і білків, бере участь у регенерації мієлінової оболонки та відновленні структури нервової тканини. Він знижує вираженість демієлінізуючих процесів, покращує трофіку нервів і надає додаткову аналгетичну дію при нейропатичних больових синдромах.

Вітаксон завдяки поєднанню у формулі вітамінів групи B забезпечує:

• поліпшення проведення нервових імпульсів;
• відновлення пошкоджених нервових волокон;
• зменшення запальних і дегенеративних змін;
• зниження інтенсивності больового синдрому;
• нормалізацію чутливості та рухової функції.

Препарат застосовується як у гострий період захворювань (у вигляді ін'єкцій), так і в рамках підтримуючої терапії (у таблетованій формі), що робить його зручним для поетапного лікування.

Фармакокінетика

Фармакокінетичні характеристики комбінованого засобу залежать від шляху введення і властивостей окремих компонентів.

1. Тіамін (B1) після перорального прийому всмоктується переважно в проксимальних відділах тонкого кишечника. Біодоступність обмежена, оскільки надлишкова кількість нутрієнта швидко виводиться. Після внутрішньом'язового введення миттєво надходить у системний кровотік, розподіляється в тканинах з найбільшою метаболічною активністю (печінка, серце, нервова система). Метаболізується в печінці, виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів. Період напіввиведення становить близько 1 години.
2. Піридоксин добре абсорбується в шлунково-кишковому тракті, піддається фосфорилюванню в печінці з утворенням активної форми. Розподіляється в м'язах, печінці та нервовій тканині, частково зв'язується з білками плазми. Виводиться нирками, переважно у вигляді метаболітів. При тривалому застосуванні здатний до помірного накопичення в тканинах.
3. Ціанокобаламін після прийому всередину всмоктується за участю внутрішнього фактора Касла, а при парентеральному введенні швидко надходить у кровотік, минаючи шлунково-кишковий тракт. Активно депонується в печінці, що забезпечує пролонгований ефект. Виводиться переважно з жовчю, при цьому можлива часткова ентерогепатична циркуляція. Період напіввиведення може досягати декількох днів.

Вітаксон при внутрішньом'язовому введенні досягає більш високих і стабільних концентрацій активних речовин в плазмі.

Показання до призначення

Фармпрепарат виписують у складі комплексної терапії:

• невриту і поліневриту різного походження;
• невралгії (у тому числі міжреберної);
• радикулопатії;
• плекситу;
• діабетичної та алкогольної полінейропатії;
• больового синдрому при дегенеративних захворюваннях хребта;
• м'язово-тонічних синдромах.

Ін'єкційна форма є кращою в гострий період захворювання, таблетки призначають для продовження і підтримки терапії.

Протипоказання

Застосування комплексу протипоказано при наявності станів, при яких використання вітамінів групи B може призвести до розвитку небажаних реакцій або погіршення клінічного стану пацієнта. До абсолютних протипоказань відносяться:

• підвищена індивідуальна чутливість до тіаміну, піридоксину, ціанокобаламіну або будь-якого з допоміжних компонентів формули;
• декомпенсована серцева недостатність, при якій можливе посилення навантаження на серцево-судинну систему;
• важкі алергічні реакції в анамнезі, включаючи анафілаксію, кропив'янку або ангіоневротичний набряк, пов'язані із застосуванням вітамінів групи B;
• еритремія, еритроцитоз і тромбоемболічні стани, особливо при використанні ін'єкційної форми, що містить B12;
• вік 0-17 років;
• періоди вагітності та грудного вигодовування.

Особливості використання

Вітаксон застосовується курсами, тривалість яких визначається лікарем. Перехід з ін'єкційної форми на таблетки можливий після зменшення вираженості симптомів.

З обережністю препарат призначають при:

• схильності до алергічних реакцій;
• виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки в стадії загострення (для таблеток);
• порушеннях функції печінки і нирок, особливо при тривалому застосуванні високих доз;
• псоріазі (можлива провокація загострення на тлі терапії вітамінами групи B).

При вагітності та лактації

Введення ліків під час вагітності та годування груддю не рекомендується через відсутність достатніх клінічних даних про безпеку активних речовин для розвитку плода та організму новонародженого.

У дітей

У педіатрії медикамент не призначають, оскільки немає інформації про безпечний вплив компонентів на дитячий та підлітковий організми.

Вплив на фертильність

Фармакологи не мають достовірних даних про вплив лікарського засобу на репродуктивну функцію чоловіків і жінок.

Вплив на швидкість реакції

Вітаксон не впливає на когнітивні функції головного мозку, тому при його прийомі не заборонено керувати автотранспортом, рухомими механізмами і виконувати роботу, пов'язану з швидкістю реагування.

Способи прийому та дозування

Спосіб застосування та дозування залежать від форми препарату:

1. Розчин для ін'єкцій в гострий період призначають по 2 мл внутрішньом'язово (у верхній зовнішній квадрат сідниці) щодня. Після зменшення болю рекомендується використовувати ліки 2-3 рази на тиждень. Тривалість терапевтичного курсу - не менше 30 днів. Після – перехід на таблетки.
2. Таблетки зазвичай приймають по 1 шт. на день, в деяких випадках 3 рази на добу. Ковтають їх цілими, не розжовуючи, для полегшення проходження по стравоходу запиваючи достатньою кількістю води. Тривалість лікування (максимальна) – до 1 місяця.

Побічна дія

Вітаксон здатний викликати ряд негативних ефектів:

• алергічні реакції (шкірний висип, свербіж);
• пітливість;
• тахікардію;
• реакції в місці постановки ін'єкції;
• сенсорну нейропатію (рідко, при тривалому застосуванні).

Перед початком лікування рекомендується оцінити індивідуальний ризик розвитку побічних реакцій і враховувати супутню терапію. При появі ознак гіперчутливості застосування фармпрепарату слід негайно припинити і звернутися до лікаря.

Передозування

Симптоми передозування пов'язані переважно з надлишком піридоксину і включають порушення чутливості, запаморочення, судоми. Потерпілому в даному випадку призначають симптоматичне лікування.

Правила та тривалість зберігання

Зберігати препарат необхідно в заводській упаковці при температурному режимі не вище +25°C для таблеток, +2℃…+8℃ – для ін'єкційного розчину. Помістити аптечку в захищене від прямих сонячних променів місце з низькою вологістю, поза доступом дітей і недієздатних дорослих. Термін придатності розчину – 2 роки, таблеток – 3 роки з дати випуску виробником.

Вітаксон в різних фармацевтичних формах можна купити в онлайн-аптеці «Мед-сервіс». До уваги покупців відкривається великий каталог з ліками та косметичними засобами, доступними для замовлення. Товар можна оплатити будь-яким зручним способом при отриманні, він в найкоротші терміни буде доставлений адресату.