Утрожестан

Утрожестан - це лікарський препарат, що складається з гормону, ідентичного до гормону жовтого тіла, синтезованого в природних умовах у яєчнику. Застосовується в акушерсько-гінекологічній сфері для лікування різноманітних хвороб і проблеми безпліддя.

Склад і форми випуску

Основною діючою речовиною ліків виступає мікронізований прогестерон. Випускається у вигляді капсул з різним дозуванням діючого компонента:

• по 100 мг (30 штук в упаковці);
• по 200 мг (14 штук в упаковці).

Капсули круглої (100 мг) і овальної (200 мг) форми. На відміну від таблеток, м'якої консистенції, зі злегка жовтуватим відтінком, всередині біла масляниста рідина.

Фармакологічна група

Утрожестан належить до гормональних речовин статевих органів, препаратів, які призначають у разі захворювань репродуктивної сфери, а також до гестагенів.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Прогестерон за фармакологічною класифікацією належить до гормонів жовтого тіла яєчника, що допомагає функціонуванню та циклічному перетворенню ендометрія матки згідно з двофазним циклом менструації жінки. Він забезпечує м'який перехід ендометрія з проліферативної у секреторну фазу.

Після вдалого запліднення яйцеклітини створює сприятливі умови для імплантації та розвитку зародка. Утрожестан бере участь у розслабленні та зниженні збудливості гладких м'язів матки/маткових труб. Лікарський засіб не проявляє андрогенної дії. Сприяє пригніченню вироблення лютеїнізуючого і фолікулостимулюючого гормону, знижує синтезування гіпофізом гонадотропних гормонів і, своєю чергою, блокує процес овуляції.

Фармакокінетика

Використання всередину

Рівень прогестерону в кровоносному руслі підвищується вже в першу годину початку прийому капсули. У цей же час відзначається всмоктування діючого компонента шлунково-кишковим трактом. Максимальний рівень сполуки у крові спостерігається приблизно протягом 1-3 годин.

Головні метаболічні речовини прогестерону - 20-альфа-гідрокси-дельта-4-альфа-прегнанолони 5-альфа-дигідропрогестерон. Виведення лікарського засобу відбувається за рахунок сечі у вигляді глюкуронових метаболічних сполук (основний - прегнандіол). Усі вищевказані метаболіти вважаються аналогічними при природному процесі секреції жовтого тіла в організмі жінки.

Вагінальне використання

Після вагінального введення капсули діюча речовина зі швидкою швидкістю всмоктується вагінальною слизовою. Прогестерон починає підвищуватися в кровоносному руслі в перші години, максимальна концентрація - через 1-3 год. При використанні середнього терапевтичного дозування препарат Утрожестан сприяє насиченню організму стабільною концентрацією гормону, який повинен бути в нормі в період лютеїнової фази менструального циклу з функціонуючою овуляцією.

Утрожестан забезпечує адекватне дозрівання і трансформацію ендометрія, згідно з циклом, для успішної імплантації ембріона і подальшого розвитку нормальної вагітності. Дозування понад 200 мг на добу допомагає домогтися гормонального рівня, відповідного першому триместру гестації. Дозування медикаменту збільшують поступово.

Метаболіти аналогічні таким самим, як і при природному синтезуванні гормону жовтим тілом яєчника. Виведення компонентів Утрожестан відбувається із сечею у вигляді глюкуронових метаболічних речовин (прегнандіол).

Показання

Утрожестан рекомендований до використання за наявності дефіцитних станів щодо прогестерону:

• передменструального синдрому та його небажаних проявів;
• порушеного менструального циклу, відсутності овуляції;
• мастопатії у фіброзно-кістозній формі;
• передменопаузального періоду;
• замісної гормональної терапії в менопаузі (в комплексі з естрогенами);
• безпліддя з недостатністю другої фази менструального циклу (лютеїнової);
• звичного викидня, зумовленого лютеїновою недостатністю;
• загрози розвитку передчасного розродження;
• зниження здатності до запліднення при первинному або вторинному безплідді, викликаних недостатністю другої фази менструального циклу;
• підготовки організму до програми ЕКЗ;
• проходження програми донації яйцеклітин;
• короткої шийки матки під час вагітності для виключення передчасних пологів.

Особливості щодо прийому

При призначенні капсул слід враховувати низку особливостей щодо його застосування:

1. Прийом ліків у рекомендованих в інструкції дозуваннях не здатний надавати надійний контрацептивний ефект.
2. Якщо терапія препаратом починається на початку циклу, то він може зменшуватися і призводити до кровотечі.
3. За наявності кровотеч з матки слід з'ясувати причину до того, як призначити лікарський засіб.
4. Пацієнтам з наявністю затримки рідини в організмі (підвищеним кров'яним тиском, хворобами серця і судин, нирковими патологіями, бронхіальною астмою), депресивними станами, цукровим діабетом, порушенням функціонування печінки приймати Утрожестан під особливим контролем лікарів.
5. Перед лікуванням рекомендується додатково обстежити пацієнтів, у яких в анамнезі були новоутворення, холестатичні розлади, розсіяний склероз, епілепсія.
6. Утрожестан має незначну тромбоемболічну дію, що важливо враховувати за наявності ризику виникнення тромботичних ускладнень.
7. Якщо під час терапії препаратом припинилися місячні, слід виключити вагітність.
8. Якщо приймати ліки вагінально, можливе виникнення рясних маслянистих виділень зі статевих шляхів (вважається нормою).
9. Перед початком лікування рекомендується пройти повне обстеження організму (гінекологічний і мамологічний огляд, мазки на флору і цитологію піхви, УЗД органів малого таза). Під час лікування регулярно відвідувати лікаря, який визначить дозування і скільки днів необхідно приймати препарат.
10. Тривале вживання медикаменту Утрожестан підвищує ризик розвитку онкологічних захворювань молочної залози.
11. Не можна пити капсулу під час прийому їжі, це можна робити тільки перед сном.
12. Утрожестан дозволений до використання під час вагітності, але потрібно контролювати печінкові проби в другому і третьому триместрі.
13. Застосовувати в період годування груддю медикамент не рекомендується, оскільки вплив компонентів на дитину недостатньо вивчений.

Утрожестан незначно зменшує концентрацію уваги та викликає сонливість, тому не варто керувати транспортними засобами під час лікування.

Протипоказання

Утрожестан має такі протипоказання:

• висока чутливість або непереносимість речовин у складі;
• порушення функцій печінки у важкій формі;
• підозра на онкологічні процеси статевих органів або молочних залоз;
• кровотечі зі статевих органів неясної причини;
• невдалий аборт;
• схильність або наявність тромботичних ускладнень;
• крововилив у головному мозку;
• порфірія.

Побічні дії

Прийом ліків Утрожестан може спровокувати побічні ефекти:

• порушення менструального циклу, відсутність менструацій, кровотечі зі статевих органів, болі в молочній залозі;
• головний біль, сонливість, напади запаморочення, депресивні розлади;
• нудоту, блювання, запори, діарею;
• жовтяницю, підвищення печінкових ферментів;
• свербіж, висипання, хлоазму.

Препарат Utrogestan за доступною ціною можна купити в "Online аптеці". Кожен товар у каталозі оснащений описом, інструкцією, відгуками, сертифікатами міжнародного зразка. Оформити замовлення з доставкою покупець може в будь-яке місто України. Але перед покупкою медикаменту обов'язкова консультація у лікаря.