Тівортін

Ендотеліальна дисфункція - головна причина більшості захворювань серцево-судинної системи. Для лікування застосовують препарати, що мають протективну дію щодо судинного ендотелію. Одним із таких ліків на ринку України вважається вітчизняний засіб - Тівортін (Tivortin).

Форми випуску

"Юрія-Фарм" (Україна) випускає препарат Тівортін у вигляді розчину для інфузій і для орального введення. В інтернет-магазині "Online аптека" засіб представлено такими продуктами:

• Тівортін розчин для інфузій 42 мг/мл по 100 та 200 мл у флаконі 1 шт.;
• Тівортін аспартат розчин 200 мг/мл по 100 і 200 мл у флаконі 1 шт.

Активною речовиною розчину є L-аргінін. Це амінокислота, яка в невеликих кількостях синтезується в організмі. Тому основне джерело її надходження - їжа.

Терапевтичні ефекти

Тівортін забезпечує організм амінокислотою, основна функція якої - синтез оксиду азоту. NO належить і аргінін характеризуються такими властивостями:

• вазодилатуючим;
• бронходилатуючим;
• антигіпоксичним;
• цитопротекторним;
• дезінтоксикаційним;
• мембраностабілізуючим;
• пригніченням агрегації тромбоцитів;
• антиоксидантним;
• регуляцією гормонального фону;
• імуномодулюючим.

Аргінін перешкоджає утворенню атеросклеротичних бляшок, включається в процеси фібриногенезу.

Нестача оксиду азоту порушує продукцію інсуліну та ліпідний обмін у печінці. Аргінін входить до складу білків, зокрема до протамінів і гістонів, які відіграють виняткову роль у формуванні структури та регуляції функції генів, а також до пептидів, таких як тафцин (тетрапептид із вираженою імуномодуляторною дією).

Утворення NO відбувається в тканинах організму під дією ферментів NO-синтаз:

• нейрональної;
• ендотеліальної;
• макрофагальної.

Завдяки цьому процесу терапевтичні ефекти реалізуються в тканинах-мішенях.

Нейрональні ферменти постійно присутні у відповідних клітинах. Макрофагальна NO-синтаза виділяється у відповідь на певний зовнішній вплив, а ендотеліальна утворюється в специфічних клітинах - ендотеліоцитах. Її активують такі біохімічні стимули як ацетилхолін і брадикінін, а також відповідь на стимуляцію механорецепторів. Барорецептори (різновид останніх) розташовуються в кровоносних судинах, серці, легенях і реагують на тиск крові.

Показання

Тівортін забезпечує синтез оксиду азоту й усуває ендотеліальну дисфункцію, яка виступає причиною розвитку:

• артеріальної гіпертензії;
• ІХС;
• діабетичної ангіопатії;
• прееклампсії;
• тромбоемболії;
• інфаркту міокарда;
• нестабільної стенокардії.

Причини додаткового введення аргініну:

• аліментарний дефіцит амінокислоти;
• підвищена потреба, зумовлена захворюваннями;
• вікове зниження продукції;
• куріння тощо.

Численні клінічні дослідження довели ефективність і безпеку Тівортину в лікуванні різних захворювань. Так, наприклад, використання препарату в терапії вагітних з акушерськими патологіями поліпшило перинатальні результати на 75%.

Тівортін: спосіб і схема застосування

Тівортін з урахуванням фармацевтичної форми вводять перорально або внутрішньовенно за допомогою крапельниці. Пероральні розчини Тівортін аспартат приймають під час їди. Доза для дорослих становить 5 мг, а 1 мірна ложка вміщує 1 г препарату. Разовість - 3-8 разів/добу. Максимальне дозування - 8 г на день.

В "Online-аптеці" можна купити препарат у флаконах по 200 мл (Тівортін аспартат розчин 200 мг/мл по 200 мл у флаконі 1 шт.) і по 100 мл (Тівортін аспартат розчин 200 мг/мл по 100 мл у флаконі 1 шт.). Курс лікування становить 8-15 днів, а за необхідності терапію можна продовжити.

Розчин для інфузій Тівортін вводять краплинно. Початкова швидкість - 10 кап./хв. протягом 10-15 хвилин. Далі можна збільшити до 30 кап./хв. Максимальна доза, дозволена на добу, не повинна перевищувати 100 мл, але за тяжких патологій кількість подвоюють, вводячи по 100 мл двічі протягом доби.

Дітям (віком до 12 років) доза розраховується виходячи з маси тіла і становить 5-10 мл/кг/добу.

Побічні дії

Оскільки аргінін належить до природних сполук, то практично не викликає негативних ефектів. Дуже рідко при пероральному введенні у пацієнта спостерігаються симптоми легкої диспепсії - нудота, дискомфорт у шлунково-кишковому тракті, які не потребують лікування і минають самостійно.

Внутрішньовенні вливання можуть викликати негативні явища у вигляді:

• головного болю;
• відчуття жару;
• печіння в місці введення;
• флебіту.

Причиною побічних проявів може стати порушення правил інфузійного введення або схильність до алергічної реакції.

Протипоказання препарату Тівортін

Тивортин не рекомендується призначати пацієнтам з:

• підвищеною індивідуальною чутливістю до активної речовини або допоміжних компонентів розчину;
• тяжкою формою ниркової недостатності;
• гіперхлоремічним ацидозом;
• схильністю до алергії.

Негативно впливають на лікування Тівортином калійзберігаючі діуретики.

Переваги Тівортіна перед аналогами

Для дітей препарати L-аргініну випускають також в інших формах, зокрема у вигляді сиропу. Але такі медикаменти мало ефективні та містять додаткові компоненти, які можуть викликати алергічну реакцію.

Тівортін можна використовувати не тільки для терапії, а й у профілактичних цілях. На здоровий організм аргінін чинить позитивну дію - стимулює працездатність, розумову діяльність, відновлює після екстремальних навантажень. Препарат, наприклад, приймають спортсмени після змагань і тренувань.

В "Online аптеці" можна замовити ліки з доставкою до найближчого відділення в один клік. Ціна медикаменту доступна кожному покупцеві.