Стрепсілс

Стрепсілс - це лікарський засіб, який застосовують у разі гострих респіраторних вірусних інфекцій для зняття симптомів запалення гортані. Виготовляється фармацевтичною компанією "Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd." (Британія) і належить до безрецептурних медикаментів.

Склад і лікарська форма

В основі медикаменту міститься діючий компонент флурбіпрофен. Також формула доповнена допоміжними речовинами і смаковими ароматизаторами, безпечними для організму. Стрепсілс випускається у вигляді льодяників і спрею з різним смаком і дозуванням активної речовини:

• Стрепсілс Інтенсив з медом і лимоном 8,75 мг - 16 шт. в упаковці;
• Стрепсілс із медом і лимоном - 24 шт. в упаковці;
• Стрепсілс із ментолом та евкаліптом - 24 шт. в упаковці;
• Стрепсілс Плюс - 16 шт. в упаковці;
• Стрепсілс із вітаміном С і смаком апельсина - 24 шт. в упаковці;
• Стрепсілс оригінальний - 24 шт. в упаковці;
• Стрепсілс без цукру зі смаком лимона - 16 шт;
• Стрепсілс Інтенсив без цукру зі смаком апельсина - 16 шт;
• Стрепсілс для дітей полуниця льодяники - 24 шт;
• Стрепсілс Плюс спрей по 20 мл у флаконі;
• Стрепсілс Інтенсив спрей 8,75 мг по 15 мл у флаконі.

Основні фізико-хімічні властивості

Льодяники - круглі, різнокольорові (жовті, рожеві, блакитні, червонуваті тощо) залежно від смакового наповнювача, з написом "S" з двох боків. Спрей - розчин, прозорий із жовтуватим відтінком.

Фармакотерапевтична група

Стрепсілс належить до фармакологічної категорії засобів, що призначаються при хворобах ротоглотки, флурбіпрофен. У системі АТХ має код R02A A20.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Діючий компонент є аналогом пропіонової кислоти і належить до нестероїдних протизапальних сполук. Механізм дії полягає в гальмуванні вивільнення простагландинових речовин, що сприяють розвитку запального процесу. За рахунок цього він має виражений аналгетичний і протизапальний ефект, а також швидко і надовго знижує температуру тіла.

Дослідження довели, що при потраплянні флурбіпрофену на слизову оболонку ротової порожнини дуже швидко блокується синтезування простагландинів на клітинному рівні. Діюча речовина здатна впливати на нервову систему шляхом інгібування циклооксигенази в спинному мозку. Також встановлено, що флурбіпрофен унаслідок контакту зі слиною здатен проникати глибоко в тканини верхніх дихальних шляхів, забезпечуючи в них більш ефективну дію.

Максимальний аналгетичний ефект виявляється через 40 хвилин з моменту застосування льодяників/спрею, а перша реакція настає вже через кілька хвилин. Діюча речовина забезпечує швидке зняття болю, набряклості та запальної реакції в ротоглотці, навіть у разі стафілококової та стрептококової інфекції. Пацієнти відзначають значне полегшення ковтання і поліпшення якості життя.

У комбінації з антибактеріальними засобами ефект від Стрепсілс проявляється значно вище. Льодяники мають однакову дію зі спреєм, але було відмічено, що саме ця фармацевтична форма забезпечує триваліший заспокійливий ефект завдяки розсмоктуванню в порожнині рота.

Фармакокінетика

Найвища концентрація активного компонента в кровоносному руслі досягається протягом 30 хв. з моменту вживання льодяників або розпилення спрею. Флурбіпрофен здатний рівномірно розподілятися по тканинах організму. Стрепсілс розпадається на метаболіти і виводиться за рахунок нирок.

Головні метаболічні речовини представлені 4-окси-флурбіпрофеном і 3-окси-метокси-флурбіпрофеном. Близько 75% дозування елімінується із сечею. T1/2 напіввиведення займає до 5 год.

Показання

Стрепсілс рекомендований до використання для симптоматичного лікування:

• тонзиліту;
• ларингіту;
• стоматиту;
• фарингіту;
• пародонтозу;
• ангіни;
• застудного кашлю (для зниження неприємних симптомів першіння в горлі).

Також Стрепсілс активно призначають у стоматологічній практиці після оперативних втручань для профілактики інфекційних захворювань. Однак цей медикамент не є основним препаратом у лікуванні перерахованих вище хвороб.

Протипоказання

Стрепсілс протипоказаний у таких випадках:

• висока чутливість до діючих/допоміжних компонентів;
• реакції гіперчутливості в минулому на нестероїдні протизапальні засоби у вигляді бронхіальної астми, бронхоспазмів, ринітів, набряку Квінке;
• виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки зі схильністю до рецидивів;
• кровотечі в минулому, порушення згортання крові, коліти у важкій стадії;
• третій триместр вагітності;
• серцева, ниркова та печінкова недостатність із тяжким перебігом.

Лікарська взаємодія

Не рекомендується комбінувати Стрепсілс із:

• іншими нестероїдними протизапальними ліками - часто виникають побічні реакції у відповідь;
• ацетилсаліциловою кислотою - високий ризик виникнення кровотеч;
• антикоагулянтами - активний компонент може збільшувати ефекти варфарину;
• антитромбоцитарними ліками - підвищується ймовірність шлункової кровотечі;
• антигіпертензивними медикаментами - знижується дія діуретиків і підвищується токсичний вплив на нирки;
• алкогольними напоями - можливе виникнення побічних реакцій та кровотечі;
• серцевими глікозидами - НПЗП мають властивість обтяжувати серцеву недостатність і збільшувати концентрацію глікозидів у кровоносному руслі;
• циклоспоринами - сумісне їх застосування підвищує токсичність на нирки;
• глюкокортикостероїдами - відзначається негативний вплив на травний тракт;
• метотрексатом - активна речовина збільшує рівень метотрексату в плазмі крові та підвищує його токсичний вплив;
• міфепристоном - знижується його ефективність;
• протидіабетичними препаратами - спостерігаються зміни рівня глюкози;
• такролімусом - одночасне застосування загрожує нефротоксичністю;
• зидовудином - чинить негативний вплив на кров.

Запобіжні заходи та застосування

Незважаючи на те, що медикамент перебуває у вільному продажі, його застосування вимагає обережності та дотримання правил і лікарських рекомендацій:

• у літньому віці незначно збільшується частота виникнення побічних реакцій, тому таким хворим потрібно застосовувати льодяники/спрей тільки за призначенням лікаря;
• може спричинити бронхоспазм у пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму або інші алергічні хвороби;
• за наявності системного червоного вовчака існує ризик розвитку менінгіту;
• має нефротоксичність, тому за наявності захворювань нирок не рекомендується використовувати;
• за високого артеріального тиску слід використовувати з обережністю, оскільки він сприяє затримці рідини в організмі та підвищує тиск з утворенням набряків;
• може спричиняти незначні головні болі;
• здатний загострювати виразкову хворобу і призводити до перфорацій та тяжких кровотеч;
• може призводити до розвитку синдрому Стівенса-Джонсона;
• у разі прояву будь-якої бактеріальної інфекції слід звернутися до лікаря для більш коректного лікування антибактеріальними засобами;
• не рекомендується використовувати в разі непереносимості фруктози і сахарози;
• якщо симптоматика не покращується протягом 3 днів, слід переглянути схему лікування;
• у разі подразнення слизової оболонки порожнини рота потребує відміни;
• може знижувати жіночу фертильність, тому під час планування вагітності засіб слід відмінити.

Період гестації та лактації

Стрепсілс заборонено використовувати під час гестаційного періоду, оскільки в 1 і 2 триместрі блокування синтезу простагландинів може негативно вплинути на розвиток ембріона, що підвищує вірогідність виникнення у нього вад або викидня. А в 3 триместрі у плода можуть відзначатися передчасне закриття боталлової протоки і розвиток легеневої гіпертензії, вади нирок, порушення згортання крові, у породіллі - погане скорочення маткових м'язів.

Активний компонент проникає в грудне молоко, з цієї причини не рекомендується в період лактації приймати ліки.

Діти

Стрепсілс заборонений до використання дітьми до 12-ти річного віку.

Вплив на концентрацію

На швидкість реакції при керуванні транспортними засобами/складними механізмами вплив не чинить.

Спосіб застосування та дозування

Льодяники

Дорослим і дітям з 12 років призначається розсмоктувати 1 льодяник кожні 3-6 год до зниження больових відчуттів. Максимальна добова кількість - 5 шт. Не можна використовувати лікарський засіб довше 3 днів.

Спрей

Дорослі застосовують по 1 дозі (3 впорскування) в горло кожні 3-6 год (не більше 5 разів на добу). Перед використанням необхідно "прокачати" насадку (зробити 4 натискання на неї в повітря для забезпечення точної концентрації). Для попередження інфікування флакон потрібно використовувати виключно в індивідуальному порядку.

Побічні реакції

В інструкції із застосування до Стрепсілс зазначено, що в низці випадків може викликати такі побічні ефекти:

• анафілактичну реакцію;
• загострення бронхіальної астми, розвиток бронхоспазму;
• свербіж, печіння, висипання, набряк Квінке;
• синдром Стівенса-Джонсона;
• підвищення кров'яного тиску;
• тромботичні прояви;
• серцеву недостатність;
• анемію, зниження кількості тромбоцитів;
• порушення сну, набряклість;
• запаморочення, головний біль, парестезію;
• подразнення слизової ротової порожнини;
• розлад випорожнень, виразки в порожнині рота, здуття, блювоту;
• токсичні гепатити.

Якщо у хворого з'явилися будь-які з перерахованих вище ознак, необхідно звернутися до лікаря для корекції дозування або скасування засобу.

Передозування

Перевищення дозування Стрепсілс проявляється посиленням побічних проявів, а також такими симптомами:

• нудотою;
• блювотою;
• болем у шлунку;
• діареєю;
• шумом у вухах;
• головним болем;
• кровотечею зі шлунка та кишківника;
• сонливістю або збудженням;
• ацидотичним станом;
• токсичним ураженням нирок і печінки;
• загостренням бронхіальної астми.

Специфічний антидот відсутній. Тому при передозуванні призначається симптоматичне лікування, спрямоване на відновлення прохідності дихальних шляхів, нормалізацію життєво важливих функцій організму. Також рекомендується приймати активоване вугілля, а при розвитку бронхоспазму - бронходилататори.

Умови зберігання та термін придатності

Стрепсілс рекомендується зберігати в оригінальній заводській упаковці в недоступному для дітей місці, подалі від потрапляння прямих сонячних променів, за достатньої вологості. Оптимальний температурний режим - +15...+25оС. Термін зберігання - 3 роки з моменту виготовлення лікарського засобу, зазначеного на упаковці.

"Online аптека" пропонує широкий асортимент різних лікарських форм Стрепсілс за прийнятними цінами. Ліки мають сертифікати відповідності світовим стандартам, тому можна бути впевненим в оригінальності товару. На сайті можна оформити замовлення з доставкою та отримати картку постійного клієнта, яка дає змогу накопичувати бонуси й отримувати хороші знижки. Також доступне бронювання препаратів, яке діє протягом 48 годин. На сайті можна попередньо прочитати відгуки покупців і ознайомитися з інструкцією до ліків./p>