Сенадексин

Сенадексин - рослинний препарат, який застосовують для нормалізації процесу дефекації. Випускається різними вітчизняними фармацевтичними компаніями і продається без рецепта лікаря.

Склад і лікарська форма

Основною діючою речовиною ліків є екстракт листя сени (Cassia). У каталозі онлайн-аптеки "Мед-Сервіс" бренд представлений у вигляді таблеток:

• Сенадексин табл. №500 Ананта;
• Сенадексин таб. 70 мг 10 шт. - Лубни;
• Сенадексин-Форте таб. 140 мг 100 шт. - Лубни;
• Сенадексин-Здоров'я таб. по 70 мг 10 шт.;
• Сенадексин табл. 250 мг №10;
• Сенадексин табл. 70 мг №100 Лубнифарм;
• Сенадексин Віта VitaCore табл. №500.

Усі ліки випущені у твердій фармацевтичній формі, що дає змогу стабілізувати склад біохімічних речовин і забезпечити точне дозування.

Різна кількість екстракту в таблетці дає змогу вибрати той фармпрепарат, який найбільше відповідає індивідуальним показанням.

Основні фізико-хімічні властивості

Таблетки мають правильну циліндричну форму з плоскими поверхнями і скошеним краєм, а також розділову риску. Колір зумовлений рослинною сировиною - від світло-коричневого до темно-коричневого. У тілі таблетки можуть бути вкраплення темнішого відтінку. Для них характерний слабкий ванільний аромат.

Розфасовані по 10 шт. у блістери. Картонні коробки вміщують різну кількість блістерів: від 5 до 10.

Фармакотерапевтична група та код АТХ

Сенадексин належить до засобів, що впливають на травну систему і метаболізм, ліків, які застосовують для лікування закрепів, контактних проносних медикаментів, глікозидів сени. Код АТХ - А06А В06.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Листя касії, або олександрійського листа, використовують у медицині з давніх часів. Рослину активно застосовують у народній медицині в Китаї, Індії як засіб, що поліпшує травлення й апетит, а також у разі очних захворювань, мізерних місячних, як протигарячкові й антигельмінтні ліки. В офіційній медицині листя сени застосовують як безпечне і м'яке проносне.

За багатовікову історію використання склад рослини добре вивчений. Проносний ефект зумовлений наявністю в надземних частинах касії антраценпохідних:

• сеннозидів А, B, C, D - димерні сполуки;
• глюко-реїну - мономери;
• глюко-алое-емодина - мономери;
• реїну - мономери;
• диреїну - мономери.

Гідроксиантраценові глікозиди мікрофлорою товстої кишки метаболізуються в активні речовини, які стимулюють перистальтику та активізують просування калових мас.

Крім того, активні метаболіти сприяють збільшенню об'єму калових мас за рахунок осмотичного ефекту. Вони пригнічують поглинання води та електролітів (Na+, Cl-) кишковим епітелієм, що призводить до ущільнення калу і спричиняє утруднення з дефекацією.

Таким чином, механізм дії препарату полягає в:

• хімічному подразненні рецепторів прямої кишки і підвищенні моторно-евакуаторної функції;
• гальмуванні всмоктування в кишечнику води та солей.

Крім того, екстракт сени має такі властивості:

• антибактеріальну;
• протипухлинну;
• антимікотичну;
• антигельмінтну;
• сечогінну та ін.

Завдяки органічним кислотам, що входять до складу екстракту, Сенадексин чинить антибактеріальний ефект - пригнічує ріст грампозитивних бактерій Bacillus cereus, Salmonella enterica, Staphylococcus saprophyticus, Propionibacterium acne і грамнегативної бактерії Citrobacter freundii.

Також екстракт має бактеріостатичну дію щодо Bacillus cereus і Staphylococcus saprophyticus (мінімальна інгібуюча концентрація - 312,5 мкг/мл). Сенадексин усуває дисбактеріоз навіть на тлі проносної дії ліків, що дає йому суттєві переваги порівняно з іншими проносними.

Біоактивні речовини чинять гіпоглікемічний ефект - знижують рівень глюкози (в 4 рази) крові та збільшують (на 2 мкЕд/мл) кількість ендогенного інсуліну.

Алкалоїди, що входять до комплексу екстракту сени, купірують больові імпульси й усувають один із симптомів закрепу.

Флавоноїди виявляють антиоксидантні властивості, усувають запалення і нейтралізують токсини, які утворюються в результаті затримки транспорту калових мас. За рівня біоактивних речовин 38,42 мг/мл відбувається зв'язування 50% негативних радикалів.

Сенадексин чинить комплексний вплив завдяки різноманіттю біоактивних речовин у складі та їхніх властивостей:

• стимулює обмінні процеси, прискорює метаболізм;
• нейтралізує активні кисневі радикали і попереджає їхній негативний вплив на організм;
• усуває запалення в стінках кишечника;
• нормалізує стан шкірного покриву і його придатків завдяки очищенню кишківника і виведенню токсинів;
• усуває біль, спазми при проблемах зі ШКТ;
• коригує вагу завдяки виведенню зайвої води і нормалізації дефекації;
• нормалізує функції гладких і поперечносмугастих м'язів, зокрема, міокарда.

Екстракт сени має переваги не тільки порівняно із синтетичними препаратами, а й у відношенні з рослинними - корою крушини ламкої, корінням лопуха, ревенем, рициновою олією та ін. Сенадексин містить максимальну кількість антраценпохідних і водночас чинить м'який вплив, усуваючи не тільки симптоми закрепу, а й виявляючи комплексну дію на систему травлення та організм загалом.

Різноманіття терапевтичних ефектів вимагає професійного підходу до призначення і застосування Сенадексину. Незважаючи на те, що він є безрецептурним, перед його прийомом потрібна консультація лікаря.

Фармакокінетика

При пероральному введенні таблеток максимальний проносний ефект настає через 6-8 год. при дозі 25 мкг/кг у перерахунку на антраценпохідні. Вони практично не всмоктуються в системний кровотік і діють у порожнині кишечнику.

Антраценпохідні метаболізуються мікрофлорою товстої кишки. Метаболіти виводяться у складі калових мас. Незначна кількість біоактивних сполук елімінується з потом і сечею. Інші речовини можуть проникати в кровотік і виявлятися в грудному молоці.

Показання

Сенадексин призначають для лікування закрепів:

• зумовлених гіпотонією товстого кишечнику;
• спастичної та атонічної етіології;
• при тріщинах анального отвору;
• у разі проктиту;
• при геморої.

Медикамент може бути використаний для очищення кишечнику перед проведенням діагностичних маніпуляцій (ендоскопічних, рентгенологічних) і в післяопераційному періоді.

Протипоказання

Протипоказаннями до використання Сенадексину є:

• гіперчутливість до компонентів рослинної сировини та до допоміжних інгредієнтів;
• гострі запальні патології ШКТ;
• непрохідність кишківника;
• защемлення грижі;
• гострі захворювання кишечника - перитоніт, апендицит, дивертикуліт;
• кровотечі - кишкові, маткові, ректальні;
• біль в епігастрії неуточненої етіології;
• захворювання печінки;
• гіпокаліємія;
• пухлини прямої кишки тощо.

Серед відносних протипоказань названі вагітність, грудне вигодовування і дитячий вік до 12 років.

Особливості застосування

Сенадексин можна застосовувати у разі, якщо нормалізація дефекації не відбувається при призначенні спеціальної дієти.

Пацієнти, до схеми лікування яких включено серцеві глікозиди, діуретики, препарати, що знижують рівень цукру крові, антиаритмічні засоби, хінідини, кортикостероїди, повинні перед прийомом препарату пройти обстеження та проконсультуватися з лікарем.

Медикамент приймають епізодично, коротким (менше ніж 7 днів) курсом, оскільки тривале його застосування може викликати серйозні ускладнення:

• атонію кишківника, зумовлену порушенням іннервації та атрофією гладких м'язів;
• тромбоз портальної вени (регулярний прийом протягом понад 2 років);
• ураження печінки при прийомі високих доз екстракту сени;
• карциногенез у товстому кишечнику:
• імунологічні порушення в епітелії кишківника та ін.

При прийомі інших препаратів потрібно дотримуватися інтервалу між їхнім введенням і Сенадексином не менше 2 год.

При тривалому застосуванні проносний ефект ліків знижується.

Вагітність

Безпека Сенадексину під час вагітності не доведена, хоча приймання таблеток не заборонене в період гестації. Він може викликати у вагітної біль у животі, діарею. Виявлено мутагенні та патогенетичні властивості високих доз екстракту сени. Тому вагітним таблетки рекомендується приймати за призначенням і під наглядом лікаря.

Деякі біоактивні речовини касії виявляються в грудному молоці й можуть спровокувати у немовляти пронос. Але при дотриманні дозування Сенадексину розвиток негативних явищ у малюка малоймовірний. Проте рекомендується на час лікування припинити грудне вигодовування.

Діти

Сенадексин протипоказано застосовувати дітям до 12 років. З 12 до 14 років приймати таблетки тільки за призначенням лікаря, дотримуючись вікового дозування.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки приймають перорально, запиваючи невеликою кількістю чистої води. Рекомендується приймати препарат ввечері, перед сном або вранці.

Терапевтична доза для підлітків віком від 12 років і дорослих становить 1 таблетка 1-2 рази/добу. Літнім пацієнтам слід розпочинати лікування з 0,5 табл/добу.

Побічні реакції

Рослинний препарат Сенадексин, як правило, добре переноситься хворими, але можуть відмічатися поодинокі випадки негативних явищ з боку різних органів і систем:

1. ШКТ - спастичний біль у животі, зниження апетиту, анорексія, рідкі випорожнення. При тривалому застосуванні можуть розвинутися диспепсичні порушення, атонія товстої кишки, коліки, втрата маси тіла, метеоризм.
2. Сечовивідної та нирок - зміна кольору сечі та порушення її складу (збільшення кількості білків, зниження рівня кальцію), ознаки крові в урині.
3. Обміну речовин і метаболізму - підвищене виведення з організму калію, що негативно позначається на серцевій функції, призводить до м'язової слабкості, судом.
4. Імунної - шкірні прояви алергічної реакції.
5. Негативні реакції є оборотними, не потребують симптоматичного лікування і самостійно минають при відміні прийому Сенадексину.

Передозування

Прийом великих доз Сенадексину може спровокувати ускладнення і негативні явища у вигляді:

• сильної діареї, яка супроводжується втратою електролітів і води;
• вираженого подразнення кишківника з порушенням травної функції;
• кишкових кольок;
• метаболічного ацидозу;
• сильного болю в епігастрії;
• атонії кишківника тощо.

Великі дози екстракту сени мають гепатотоксичні властивості.

Лікування передозування полягає у промиванні шлунка та застосуванні симптоматичної терапії. При інтенсивній і тривалій діареї може знадобитися регідратаційна терапія. Передозування потребує відміни препарату.

Умови зберігання

Зберігати таблетки Сенадексин необхідно в оригінальній герметичній упаковці за температури не вище +25°С. Тримати поза доступом дітей, вологи, прямих сонячних променів. Тривалість зберігання індивідуальна для кожної лікарської форми і вказана на упаковці.

Сенадексин можна замовити на сайті онлайн-аптеки "Мед-Сервіс". Оплатити замовлення покупець може будь-яким способом - готівковим і безготівковим. Широкий спектр і доступна ціна дозволяють підібрати ліки відповідно до показань. Отримати його можна у відділенні аптеки.