Пульмолор

Пульмолор – безрецептурний лікарський засіб, що випускається на замовлення швейцарської фармацевтичної компанії «MoviHealth». Причому таблетована його форма виробляється в Індії, а порошок – в Угорщині. Препарат показав високу терапевтичну ефективність під час лікування кашлю – одного з основних симптомів інфекційних хвороб дихальних шляхів з присутністю алергічного компонента.

Форма випуску та склад

Медикамент виробляється у вигляді таблеток або порошку для самостійного виготовлення пероральної суспензії. До складу кожної таблетки входять фармакологічно активні компоненти – амброксолу гідрохлорид у дозі 60 мг і лоратадин 5 мг. До додаткових речовин належать:

• крохмаль кукурудзяний;
• полівінілпіролідон;
• лактози моногідрат;
• харчові добавки Е216 (пропілпарабен) та Е218 (метилпарабен);
• стеарат магнію;
• крохмальгліколят натрію.

Формула порошку Пульмолор включає аналогічні діючі речовини (30 мг амброксолу на 5 мл готової суспензії та 5 мг лоратадину). Доповнено основний склад:

• бензоатом і метабісульфітом натрію;
• ксантановою камедью;
• едетатом динатрію;
• двоокисом кремнію;
• сукралозою (підсолоджувачем);
• сахарозою;
• ментолом;
• штучним ароматизатором «Полуниця».

Фізико-хімічні параметри

Таблетки – плоскоциліндричні, майже білі, з розподільчою насічкою на одній зі сторін. Розмір їх невеликий, зручні для ковтання. Вираженого запаху та смаку немає. По 10 шт. у кожному блістері, по 1 або 2 з них разом з інструкцією з застосування вміщено в картонну коробку.

Порошок – дрібнокристалічна розсипчаста субстанція білого кольору. Готова суспензія для внутрішнього вживання напівпрозора, біла, тверді частинки легко осідають на дно. Має солодкий, з домішкою «лікарського», смак, запах полуниці. Сухий препарат розфасовано у флакони темного скла ємністю 60 мл з пластмасовою кришкою. На бічній поверхні ємності нанесена риска, до якої слід наливати воду при розведенні. У комплекті мірний стаканчик та інструкція для споживача. У продаж надходить у вторинній упаковці з картону.

Фармакотерапевтична група

Пульмолор – комбінований засіб, що належить до ліків, які застосовують у разі застуди та кашлю, відхаркувальних медикаментів (виняток – комбіновані), що містять протикашльові речовини. У системі АТХ має код R05C.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Фармпрепарат розроблений з метою полегшення дихання, пом'якшення сухого кашлю, зменшення запалення та набряку в дихальних шляхах. Такі терапевтичні властивості зумовлені дією його основних активних компонентів.

Синтетична хімічна сполука – амброксолу гідрохлорид, володіє секретолітичним і секретомоторним впливом, тобто посилює вироблення бронхіального секрету, що розріджує надмірно густе мокротиння і дає змогу йому вільніше відділятися від стінок бронхів.

Додатково амброксол активізує діяльність миготливого епітелію – своєрідного «ескалатора» для відокремлюваного. Підвищує синтез сурфактанту – речовини, що не дає змоги злипатися стінкам легеневих альвеол. Пульмолор за рахунок нього чинить помірну протизапальну та імуномодулювальну дію.

Лоратадин належить до блокаторів гістамінових рецепторів тривалої дії. Він зменшує проникність капілярів, отже, чинить протинабрякову дію. У результаті припиняються ринорея, сльозотеча, чхання, свербіж і першіння в горлі, носі. На відміну від антигістамінних засобів першого покоління, під час прийому цих ліків відсутні седативний ефект і негативний вплив на в'язкість мокротиння.

Фармакокінетика

Амброксол практично повністю абсорбується з просвіту шлунка і кишечника. Максимальна концентрація в кровотоці фіксується через 3 години і зберігається в ньому до половини доби. Хімічна сполука проникає через плацентарний і гематоенцефалічний бар'єри, виявляється в грудному молоці і, більшою мірою, в легеневій тканині. Процеси перетворення і розпаду протікають у печінці. Метаболіти виводяться переважно з сечею.

Лікувальний ефект лоратадину проявляється через 60-180 хвилин і триває до 10 годин.

Показання до призначення

Пульмолор повною мірою проявляє ефективність при гострих і загостренні хронічних патологій верхніх і нижніх відділів респіраторного тракту, що супроводжуються спазмом гладкої мускулатури, набряклістю і порушенням реологічних властивостей мокротиння:

• простих і обструктивних бронхітах;
• пневмонії;
• синуситах, отитах;
• цілорічному алергічному риніті.

Призначають препарат і в постопераційному періоді, після хірургічних втручань на ЛОР-органах для відновлення адекватного дихання. Часто він застосовується в комплексній терапії, спільно з антибіотиками, противірусними та протизапальними засобами.

Протипоказання

Існують стани або захворювання, за яких лікування медикаментом небажане:

• індивідуальна підвищена чутливість до основних і додаткових речовин формули;
• хронічні патології шлунка і кишківника у фазі загострення;
• декомпенсована ниркова та печінкова недостатність;
• первинна циліарна дискінезія (підвищене утворення бронхіального слизу);
• дефіцит лактази, непереносимість галактози (для застосування порошку);
• цукровий діабет, оскільки в 5 мл суспензії Пульмолор міститься 0.75 г сахарози;
• вік менше 12 років для таблеток і молодше 6-ти – для порошку;
• будь-який термін вагітності, грудне вигодовування;
• паралельний прийом протикашльових (виникає застій мокротиння, який може спровокувати запалення) і засобів, що пригнічують детоксикаційну функцію печінки.

Особливості застосування

При проходженні курсу лікування не рекомендується одночасне вживання спиртних напоїв. Ліки не посилюють сп'яніння, але підвищують токсичний вплив алкоголю на внутрішні органи, в основному на печінку. Гепатоцити гинуть, намагаючись знешкодити комбінацію ліків та етанолу.

У дітей

Незалежно від віку дитини, лікування медикаментом у будь-якій лікарській формі повинно проводитися за допомогою і під контролем дорослих.

При вагітності та лактації

Протягом усього періоду гестації Пульмолор протипоказаний через можливий негативний вплив на розвиток і формування плода. Слід застосовувати альтернативні препарати для лікування кашлю у вагітних. Правило діє і під час годування груддю, оскільки амброксол здатний проникати в молоко, де концентрація його вища, ніж у кровоносному руслі.

Вплив на швидкість реакції

На керування автотранспортом і потенційно травмонебезпечними механізмами, висотні роботи, діяльність, що вимагає підвищеної швидкості і точності реакцій медикамент не впливає. Слід проявити обережність, якщо з'являються небажані симптоми з боку центральної нервової системи – запаморочення, астенія, головний біль.

Вплив на фертильність

Немає достовірної інформації щодо негативного впливу компонентів фармпрепарату на жіночу та чоловічу фертильність.

Дозування та спосіб застосування

Таблетки Пульмолор дорослі та підлітки, починаючи з 12 років, приймають вранці та ввечері, після їди, запиваючи водою. Достатня кількість рідини (100-150 мл) забезпечує краще розрідження і виведення мокротиння. Припустимо приймати і по 2 шт. одномоментно раз на день.

З порошку потрібно попередньо приготувати суспензію. На флаконі є мітка, до рівня якої до вмісту потрібно додати охолодженої кип'яченої води. Потім флакон енергійно струсити кілька разів до отримання гомогенної суспензії.

Перед кожним прийомом суспензію збовтувати. Дітям школярам за допомогою градуйованого стаканчика з комплекту відміряти разову дозу 2.5 мл 2-3 рази на день. Підліткам і дорослим слід використовувати по 5 мл двічі на день після прийому їжі або одноразово по 10 мл на добу.

Побічні реакції

Медикамент зазвичай добре переноситься організмом хворого. При порушенні режиму прийому і дозувань пацієнти скаржаться на:

• нудоту, сухість у роті, розлад смакових відчуттів, дискомфорт у животі, запор;
• тахікардію;
• різні розлади сечовипускання;
• запаморочення, цефалгію, безсоння, астенію, нервозність;
• уртикарний сверблячий висип.

Рідше Пульмолор спричиняє алергічні реакції, включно з бронхоспазмом, на харчові добавки Е 218 і Е 216, метабісульфіт натрію, судоми, лихоманку. За весь час призначення ліків зафіксовано поодинокі випадки алопеції (облисіння) і тяжких уражень шкіри – синдромів Лайєлла і Стівенса-Джонсона.

Передозування

При випадковому або навмисному перевищенні терапевтичної дози розвивається отруєння комбінацією амброксолу та лоратадину, що проявляється болем у животі, нудотою, блюванням, діареєю, почервонінням шкіри обличчя та шиї. Надлишкова втрата рідини з блювотою та рідкими випорожненнями спричиняє зневоднення і сприяє падінню артеріального тиску.

Надання допомоги потерпілому буде найефективнішим, доки не відбулася абсорбція препарату зі шлунково-кишкового тракту. Слід будь-яким доступним способом викликати блювання, дати рясне тепле пиття, ентеросорбенти останніх поколінь (Поліфепан, Ентеросгель, Полісорб). Симптоматична терапія здійснюється під медичним наглядом.

Умови та терміни зберігання

Пульмолор необхідно зберігати в оригінальному упакуванні при температурі в приміщенні в діапазоні +15℃...+25℃. Тримати його подалі від дітей, прямих сонячних променів і вологи. Термін придатності – 36 міс. Суспензію, приготовану самостійно, зберігати тільки в холодильнику і використовувати не довше 14 діб.

Купити препарат за доступною ціною можна в онлайн-аптеці «Мед-Сервіс». У каталозі він представлений у таблетованому і порошкоподібному вигляді. Кожна форма має характеристики, інструкцію, ліцензію та сертифікат міжнародного зразка, що підтверджує його оригінальність і високу якість. Замовлення можна оформити на сайті або телефоном з доставкою по Україні. Перед купівлею ліків слід отримати консультацію лікаря.