Продекс

Продекс – лікарський засіб, що має виражену болезаспокійливу та антипіретичну дію. Він допомагає впоратися з болем різної етіології. Виробляється фармацевтичним підприємством «Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод» (Україна). Щоб уникнути шкоди від самолікування, відпускається тільки за наявності рецепта, виданого лікарем.

Склад і лікарська форма

Препарат має дві форми випуску. Перша – таблетки, вкриті плівковою оболонкою. Кожна з них містить 25 мг фармакологічно активного компонента – декскетопрофену трометамолу. Формулу ядра доповнюють: кукурудзяний крохмаль, МКЦ, дистеарат гліцерину, натрію крохмальгліколят. Зовнішнє покриття формується з поєднання гіпромелози, поліетиленгліколю і двоокису титану.

Друга лікарська форма – у вигляді ін'єкційного розчину, в кожному мілілітрі якого міститься 25 мг декскетопрофену, а також етанол, хлорид і гідроксид натрію, спеціально підготовлена вода.

Фізико-хімічні параметри

Зовні таблетки Продекс – округлі, двоопуклі, вкриті оболонкою білого кольору. На одній зі сторін присутня розділова риска. Кожні 10 шт. розфасовані в блістер з ПВХ і фольги. По 1 блістеру разом з інструкцією для споживача поміщаються в пачку з картону.

Розчин для парентерального застосування – має вигляд прозорої рідини, без кольору. В ампули зі скла поміщають 2 мл засобу. Сумарний вміст активного інгредієнта в ампулі – 50 мг.

Фармакотерапевтична група

Ліки належать до групи нестероїдних протизапальних і протиревматичних засобів, похідних пропіонової кислоти, декскетопрофену. У системі АТХ має код M01A E17.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Декскетопрофен застосовується в медичній практиці з 1998 року. Це сіль пропіонової кислоти, похідне рацемічного кетопрофену. На відміну від попередника, демонструє більш швидке настання вираженого аналгетичного ефекту.

Лікувальна дія медикаменту базується на його здатності зменшувати в патологічному вогнищі кількість медіаторів запалення (простагландинів). Процес здійснюється за рахунок блокади ізоферменту циклооксигенази, що впливає на утворення простагландинів з їх попередника – арахідонової кислоти. Продекс купірує запалення і в результаті зменшує або усуває супутній симптом – біль. Знеболення настає через 30 хвилин після потрапляння ліків в кровотік і триває до 6 годин.

Фармакокінетика

Після парентерального введення максимальна концентрація декскетопрофену в плазмі визначається через 20 хвилин. Після прийому всередину – через півгодини. Для медикаменту характерний високий ступінь зв'язування з білками плазми – 99%.

Фармакологічно активний компонент виявляється, в основному, в м'язах, надниркових залозах і жировій тканині. Ефект кумуляції відсутній. Біотрансформація відбувається шляхом глюкуронізації. Утворені метаболіти виводяться переважно нирками.

Показання до призначення

Ін'єкційний препарат використовується при високій інтенсивності болю (післяопераційний період, напади кольок) або неможливості перорального прийому. Таблетки Продекс призначаються при легкому або помірно вираженому больовому синдромі (цефалгія, дисменорея, зубний біль, артралгії тощо).

Протипоказання

Існує ряд захворювань і станів, коли застосування ліків не рекомендується. Це:

• індивідуальна гіперчутливість до будь-якої зі складових формули;
• схильність до важких алергічних або анафілактичних реакцій;
• бронхіальна астма;
• порушення згортання крові;
• спадкова порфірія;
• декомпенсована серцево-судинна недостатність;
• шлунково-кишкова кровотеча, перфорація стінки порожнистого органу, пептична виразка в анамнезі;
• неспецифічний виразковий коліт;
• середньотяжка або тяжка дисфункція печінки, нирок;
• виражене зневоднення;
• виношування плоду або період годування груддю;
• необхідність фармакотерапії антикоагулянтами, глюкокортикостероїдами, препаратами літію, метотрексатом, іншими НПЗЗ, діуретиками, пентоксифіліном, серцевими глікозидами, антибіотиками хінолонового ряду.

Особливості застосування

Для профілактики ерозивно-виразкових патологій ШКТ бажано приймати Продекс паралельно з гастропротекторами.

З обережністю слід використовувати ліки при серцевій недостатності, гіпертонії, хронічних патологіях нирок – декскетопрофен здатний затримувати рідину, що при даних хворобах може послужити причиною загострення.

Під час курсу лікування необхідно дотримуватися адекватного питного режиму. При надмірному надходженні рідини вона накопичується в тканинах. При нестачі – посилюється токсичний вплив медикаменту на нирки.

При вагітності та лактації

Фармпрепарат, як і будь-який НПЗП, протипоказаний при гестації та грудному вигодовуванні. Нестача простагландинів, особливо в третьому триместрі, негативно впливає на перебіг вагітності. У плода ймовірні вроджені вади, в тому числі серця, легенева гіпертензія.

Ризик тим вищий, чим більша доза або довший курс лікування. У майбутньої матері часто спостерігаються слабкість пологової діяльності та/або акушерські кровотечі.

Заборонений Продекс і при лактації, оскільки здатний проникати в грудне молоко.

У дітей

У педіатрії декскетопрофен не застосовується. Засіб дозволений до прийому починаючи з 18-річного віку.

Вплив на фертильність

Практично всі НПЗП, що впливають на вироблення простагландинів, уповільнюють або перешкоджають розриву оболонки фолікула. Овуляція затримується або відсутня. Цей факт потрібно враховувати жінкам, які мають проблеми із зачаттям, або сім'ям, які планують вагітність.

Вплив на швидкість реакції

Якщо на тлі лікування з'являються такі симптоми, як запаморочення, розсіяність, сонливість, шум у вухах, зорові порушення, слід тимчасово відмовитися від поїздок за кермом, робіт на висоті, діяльності, пов'язаної з високою швидкістю психофізичних реакцій.

Дозування та схеми прийому

Обидві лікарські форми призначені для нетривалого (2–3 дні) лікування больового синдрому. Ін'єкційний Продекс у дозі 2 мл (50 мг) вводиться внутрішньом'язово кожні 8–12 годин.

Доза таблеток залежить від різновиду і вираженості болю. Лікар може виписати від 12,5 мг 4-6 разів на добу до 25 мг через кожні 8 годин. У будь-якому випадку добова доза не повинна перевищувати 75 мг (3 шт.), у літніх пацієнтів - 50 мг. Таблетки не подрібнюють і не розжовують, запивають приблизно склянкою рідини, приймають за півгодини до їди.

Побічна дія

Найбільша ймовірність появи негативних наслідків у відповідь на лікування медикаментом спостерігається на початку курсу. Тимчасові симптоми можуть спостерігатися з боку ряду систем і органів:

• нервова – неспокій, безсоння, запаморочення, цефалгія;
• серце і судини (скарги частіше турбують літніх пацієнтів) – серцебиття, артеріальна гіпертонія, набряклість, погіршення перебігу хронічної серцевої недостатності;
• шкіра – кропив'янка, ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона;
• шлунково-кишковий тракт – ерозивно-виразкові ураження, абдомінальні болі, диспепсія, ризик шлунково-кишкової кровотечі або перфорації стінки порожнистого органу, навіть через деякий час після завершення лікування;
• імунна – алергічні або анафілактичні реакції різного ступеня тяжкості.

При появі перерахованих вище побічних проявів рекомендується скасувати Продекс і звернутися до лікаря за консультацією.

Передозування

Достовірні симптоми інтоксикації декскетопрофеном невідомі. Токсичною вважається доза вище 5 мг/кг ваги. Теоретично у потерпілого можуть спостерігатися посилення побічних явищ і ознаки отруєння – нудота і блювота, біль в епігастрії, диспепсія, анорексія. Страждає також нервова система – ймовірні запаморочення, сонливість, дезорієнтація.

Пацієнт потребує медичної допомоги. Специфічного антидоту до ліків не розроблено. Показані негайна пероральна і парентеральна дезінтоксикація, симптоматична терапія, спостереження за станом життєво важливих органів, при необхідності госпіталізація.

Термін придатності та умови зберігання

Препарат необхідно зберігати в оригінальній упаковці при температурі до +25℃. Не допускати проникнення вологи і сонячних променів в картонну коробку. Тримати поза доступом дітей і домашніх тварин. Термін придатності обох форм – 2 роки з моменту виготовлення. Розведений розчин використовувати максимум протягом півгодини.

Купити Продекс за вигідною ціною можна в онлайн-аптеці «Мед-Сервіс». Покупець при відвідуванні сайту потрапляє на зрозумілу і просту у використанні форму пошуку. На сторінці з потрібним товаром є інформація про всі доступні його лікарські форми, розгорнута інструкція, відгуки інших покупців, відомості про сертифікацію, дані про знижки або акції. Зробити замовлення і оплатити покупку нескладно. Замовлений товар буде доставлений протягом декількох днів.