Мускомед

Мускомед – препарат-міорелаксант, основна перевага якого полягає у відсутності курареподібного ефекту. Виробник – WORLD MEDICINE ILAC SAN. VE TIC. AS, Туреччина. Ліки відпускаються виключно за лікарським рецептом.

Форма випуску та склад

Фармпрепарат випускається у вигляді твердих капсул, крему і розчину для ін'єкцій.

Розчин для ін'єкцій

Активний компонент, що міститься в 1 мл розчину: тіоколхікозид – 2 мг/мл.

Додаткові компоненти: хлористий натрій, хлористоводнева кислота, вода.

Крем

Активна речовина в 1 г: тіоколхікозид – 2,5 мг.

Додаткові компоненти: полісорбат 80, ланолін, цетиловий спирт, ефіри цетилового воску, стеаринова кислота, метилпарабен і етилпарабен, натрію альгінат і лауріосульат, есенція липи, очищена вода.

Тверді капсули

Активна речовина в 1 шт.: тіоколхікозид – 4 або 8 мг.

Додаткові компоненти: лактоза, моногідрат, кукурудзяний крохмаль, стеарат магнію.

Основні фізико-хімічні властивості

Розчин – прозора рідина, світло-жовтого кольору.

Крем – світло-жовтий, однорідної текстури.

Зовнішній вигляд капсул Мускомед відрізняється:

4 мг – тверді желатинові, розмір №3, кришечка і корпус капсули матового білого кольору, всередині жовтий порошок;

8 мг – тверді желатинові капсули, розмір №2, кришечка і корпус матового білого кольору, всередині капсули міститься жовтий порошок.

Фармакологічна категорія

Розчин – Міорелаксанти з центральним механізмом дії. Код АТХ М0ЗВ Х05.

Крем – Місцеві засоби від суглобового та м'язового болю. Код АТХ М02А Х10.

Капсули – Міорелаксанти з центральним механізмом дії. Код АТХ М0ЗВ Х05.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Активна речовина препарату вирізняється вираженим міорелаксуючим ефектом. Механізм дії пов'язаний з антагонізмом до гліцинових і ГАМК-рецепторів, розташованих у спинному мозку і стовбурі головного мозку. За рахунок цього знижуються гальмівні впливи гліцину на мотонейрони, що призводить до розслаблення скелетних м'язів і зменшення їхнього тонусу.

Взаємодія з ГАМК-А-рецепторами сприяє зниженню передачі нервових імпульсів у спинному мозку, що також сприяє розслабленню м'язів. Тіоколхікозид має помірний протизапальний ефект, який створюється завдяки пригніченню вивільнення запальних медіаторів (цитокінів і простагландинів). Це допомагає знизити больові відчуття, спричинені м'язовими спазмами, без вираженого седативного ефекту.

Медикамент ефективно розслабляє скелетні м'язи та полегшує біль при різних станах, що супроводжуються спазмами.

Фармакокінетика

Після внутрішньом'язового введення Мускомеду, його максимальна концентрація в плазмі крові спостерігається через 30 хвилин, показники 113 нг/мл досягаються після введення дози 4 мг, а 175 нг/мл – після введення дози 8 мг.

При використанні мазі активна речовина проникає у підлеглі тканини, створюючи високу локальну концентрацію. У печінці тіоколхікозид перетворюється на активний метаболіт – 3-диметил тіоколхікозид, що має аналогічну міорелаксуючу дію. Речовина зв'язується з білками плазми на 90%, добре проникає в тканини, включаючи м'язи і синовіальну рідину. Виводиться в основному з сечею у формі метаболітів, частково з калом. Період напіввиведення активного метаболіту становить близько 4-6 годин.

Після прийому внутрішньо активна речовина швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті та досягає максимальної концентрації у плазмі крові через 1-2 години. Біодоступність становить близько 20-25%, оскільки частина речовини руйнується при першому проходженні через печінку.

Показання

Крем Мускомед використовується для симптоматичного лікування болісних контрактур м'язів при:

• гострого періоду попереково-крижового радикуліту;
• шийно-плечової невралгії;
• спастичної кривошиї;
• посттравматичного або післяопераційного болю.

Медикамент у вигляді розчину для ін'єкцій і капсул призначають дорослим і підліткам (у віці від 16 років) для додаткової терапії хворобливих м'язових контрактур при гострих патологіях хребта.

Протипоказання

Мускомед не призначається при:

• гіперчутливості до його компонентів;
• в'ялому паралічі;
• гіпотонії м'язів;
• вагітності та годуванні груддю.

Розчин для ін'єкцій використовують для жінок репродуктивного віку, які не застосовують засоби контрацепції.

Особливості застосування

Після внутрішньом'язової ін'єкції відомі випадки вазовагальної непритомності, тому після введення медикаменту необхідно контролювати стан пацієнта.

У разі розвитку під час використання фармацевтичного засобу ознак ураження печінки, слід припинити лікування та звернутися до лікаря.

Застосування Мускомеду може призвести до епілептичних нападів у пацієнтів, які страждають від епілепсії або захворювань, що супроводжуються ризиком виникнення судом.

Не рекомендується перевищувати максимальну рекомендовану дозу тіоколхікозиду (8 мг на добу). Її потрібно розділити на 2 введення з 12-годинним інтервалом. У разі пропуску чергової дози наступну вводять у звичайний час.

Тривале застосування крему може сприяти розвитку реакцій сенсибілізації. У цьому випадку слід припинити застосування лікарського засобу, звернутися до лікаря, який підбере відповідне лікування.

Лікарський засіб у вигляді крему містить метилпарабен та етилпарабен. Вони можуть спричинити реакції гіперчутливості сповільненого (контактний дерматит) та негайного типу (кропив'янка та бронхоспазм).

Лікарський засіб містить спирт цетиловий та гідрогенізований ланолін, які можуть призвести до виникнення місцевих шкірних реакцій, наприклад, контактного дерматиту.

У разі розвитку діареї під час лікування за допомогою капсул Мускомед, слід знизити дозу. Лікарський засіб містить лактозу, тому його не слід застосовувати пацієнтам зі спадковими рідкісними формами непереносимості галактози, дефіцитом лактази Лаппа або глюкозо-галактозним синдромом мальабсорбції.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Немає достатньої інформації про те, як впливає застосування медикаменту на вагітність. Тому потенційний ризик для плода невідомий. Дослідження на тваринах показали тератогенний вплив тіоколхікозиду. Тому лікарський засіб протипоказаний до застосування під час вагітності та для жінок репродуктивного віку, які не використовують контрацепцію.

Тіоколхікозид проникає у грудне молоко. У зв'язку з цим він протипоказаний для застосування жінкам, які годують груддю.

Для дітей

Застосування таблеток Мускомед протипоказано дітям до 16 років. Крем можна використовувати у дітей старше 12 років, але тільки після консультації з лікарем.

Лікарська взаємодія

Інформація про взаємодію відсутня.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Дослідження того, як впливає тіоколхікозид на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами, не проводилися. Але застосування медикаменту в будь-якій формі може стати причиною сонливості, що слід враховувати при керуванні автотранспортом або при роботі зі складними механізмами.

Спосіб застосування та режим дозування

Розчин для ін'єкцій

Застосовується внутрішньом'язово. Звичайне дозування для дорослих становить 4 мг двічі на день (кожні 12 годин) протягом 3-5 днів. Після купірування гострого больового синдрому рекомендується перевести пацієнта на прийом капсул Мускомед.

Слід уникати перевищення рекомендованої дози або тривалості застосування лікарського засобу.

Крем

Призначений для зовнішнього застосування. Крем наносять тонким шаром на уражену або болючу ділянку, потім акуратно втирають до повного всмоктування. Процедуру повторюють 2-3 рази на день. Крем не можна наносити на слизові оболонки та на ділянку очей.

Тривалість місцевого застосування залежить від стану пацієнта та ефективності проведеного лікування, але зазвичай не перевищує двох тижнів.

Капсули

Тверді капсули приймають внутрішньо після їди, запиваючи достатньою кількістю води. Початкова доза для дорослих зазвичай становить 4 мг (1 капсула) двічі на день. У разі необхідності її можна збільшити до 8 мг двічі на день. Рекомендована тривалість терапії становить 5-7 днів.

При підготовці до фізіотерапевтичних процедур період розслаблення м'язів – 1-2 год після перорального прийому препарату.

Побічні дії

Можливі реакції:

• З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея, біль у шлунку.
• Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, набряк.
• З боку нервової системи: сонливість, запаморочення, слабкість.
• Інші: м'язова слабкість, зниження артеріального тиску.

Передозування

Використання медикаменту в дозі, що перевищує допустиму, може викликати: посилення побічних ефектів, судоми, пригнічення дихання.

Лікування: симптоматична терапія, промивання шлунка, прийом активованого вугілля. При тяжких станах потрібна госпіталізація.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці за температури не вище 25°C. Берегти від дітей. Термін придатності препарату в усіх формах становить 3 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

В онлайн-аптеці «Мед-Сервіс» можна купити Мускомед у декількох лікарських формах:

• розчин для ін'єкцій в ампулах по 2 мл, 6 шт. в упаковці;
• капсули по 4 мг або 8 мг, 20 шт. в упаковці;
• крем 2,5 мг у тубах по 30 г.

У каталозі аптеки представлено широкий вибір лікарських і косметичних засобів. Якщо уважно вивчити картки, вся продукція сертифікована, з хорошим терміном придатності. З плюсів замовлення онлайн можна виділити простоту подачі заявки та оплати, швидкість збирання посилки і доставки на вказану покупцем адресу, наявність регулярних акцій і знижок.