Метронідазол

Метронідазол – препарат з протимікробною дією, який представлений у різних лікарських формах. Виробники – Здоров'я, Монфарм, Фармекс Груп, Лубнифарм, Юрія-Фарм, Віола, Інфузія, Новофарм-Біосинтез (Україна), Євролайф Хелткеар Пвт. Лтд. (Індія), Гледекс (Вірменія).

Відпускається за лікарським рецептом (гель Дента – без рецепта).

Форма випуску та склад

Препарат випускається у вигляді розчину для інфузій, таблеток, піхвових супозиторіїв, песарія і гелю для ясен.

Розчин для інфузій

Активні речовини (у 100 мл): метронідазол – 0,5 г.

Допоміжні компоненти: натрію хлорид, ЕДТА, дистильована вода.

Таблетки

Активні речовини (в 1 шт.): метронідазол – 250 мг.

Додаткові складові: крохмаль, кальцієва сіль стеаринової кислоти, аморфний діоксид кремнію, гіпромелоза, полівінілпіролідон.

Супозиторії

Активні речовини (в 1 шт.): метронідазол – 100 мг.

Інші складові: твердий жир.

Песарії

Діючі компоненти (в 1 шт.): метронідазол – 500 мг.

Інші складові: твердий жир.

Гель Дента

Активні речовини (в 1 г): метронідазол – 10 мг, хлоргексидин – 0,5 мг.

Додаткові компоненти: пропандіол-1,2, поліакрилова кислота, ЕДТА динатрієва сіль, етиловий спирт, натрій сахаринат, їдкий натр, вода.

Основні фізико-хімічні властивості

Препарат має різний вигляд, який залежить від форми випуску:

• розчин – прозора, безбарвна або жовтувата рідина;
• таблетки – циліндри, верхня і нижня частина плоска, краї скошені, нанесена розділювальна риска, колір від білого до жовтувато-зеленуватого;
• супозиторії – білого або злегка жовтуватого відтінку;
• песарії – білого кольору з гладкою поверхнею;
• гель – білий, з характерним ментоловим ароматом.

Фармакологічна категорія

Розчин і таблетки – антибактеріальні засоби для системного використання. Похідні імідазолу. Код ATX J01Х D01.

Супозиторії та песарії – протимікробні та антисептичні засоби, що застосовуються в гінекології. Похідні імідазолу. Код ATX G01A F01.

Гель – засоби для застосування в стоматології. Протимікробні та антисептичні препарати для місцевого застосування в стоматології. Код A01A B.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Метронідазол належить до групи сполук 5-нітроімідазолів. Речовина проявляє ефективність проти анаеробних бактерій і найпростіших мікроорганізмів.

Хлоргексидин виступає як антисептичний засіб. Підвищує проникність мембран бактеріальних клітин, робить їх більш схильними до впливу антимікробних компонентів.

Фармакокінетика

При внутрішньовенному або пероральному прийомі препарату досягається його максимальна біодоступність. Антибактеріальна речовина розподіляється практично по всіх тканинах і рідинах організму.

Основний процес метаболізму проходить у печінці, причому значна частина активних компонентів виводиться з сечею. Період, за який організм людини покидає половина від використаної дози, становить 8 год.

При нанесенні лікарського засобу на шкіру або при піхвовому введенні в кровотік потрапляє тільки невелика частина активних компонентів, що мінімізує системну дію препарату.

Показання

Розчин для інфузій

Медикамент Метронідазол застосовується при лікуванні інфекцій:

• ЦНС;
• легень і плеври;
• ендокардиту;
• шлунково-кишкового тракту;
• черевної порожнини;
• абдомінальної та тазової зон;
• гінекологічних;
• ЛОР-органів;
• ротової порожнини;
• кісток і суглобів;
• гангрени;
• сепсису.

Препарат також використовують з метою профілактики перед операціями з високим ризиком подальшого виникнення анаеробних інфекцій.

Таблетки

Призначають для лікування інфекцій, які спровоковані чутливими до лікарського засобу патогенами. Препарат у вигляді таблеток – ефективна заміна внутрішньовенної терапії.

Супозиторії та песарії

Застосовують для місцевого лікування бактеріальних вагінітів, зокрема трихомонадного.

Гель

Застосовується для терапії запальних захворювань ротової порожнини і пародонту:

• гінгівіту;
• афтозного стоматиту;
• періодонтиту.

Протипоказання

Метронідазол протипоказаний у разі індивідуальної непереносимості його компонентів.

Розчин не можна застосовувати за наявності у пацієнта захворювань крові, органічного ураження ЦНС, тяжких порушень у роботі печінки.

Гель не використовується при дискразії крові, неврологічних патологіях.

Особливості застосування

З обережністю медикамент призначають при:

• епілепсії;
• захворюваннях з низьким судомним порогом;
• патологіях печінки;
• захворюваннях нервової системи.

Якщо під час або після терапії з'явилася діарея, це може вказувати на розвиток антибіотико-асоційованого коліту. Це захворювання може загрожувати життю і потребує спеціального лікування.

Тривалість застосування препарату не повинна перевищувати 10 днів. Тривала терапія пов'язана з ризиком пригнічення роботи кісткового мозку і можливим розвитком нейропатії.

Ліки Метронідазол у вигляді супозиторіїв і песаріїв рекомендується призначати на початку менструального циклу, жінкам у менопаузі – у будь-який період. Під час лікування необхідно утриматися від статевих контактів. Партнер пацієнтки потребує одночасної антибактеріальної терапії, що дасть змогу запобігти повторному інфікуванню.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Препарат протипоказаний у 1 триместрі вагітності, у 2-3 – тільки за життєвими показаннями. Не призначається під час годування груддю.

Для дітей

Розчин для інфузій може застосовуватися для лікування дітей старше 2-х років, таблетки – старше 6 років. Використання інших форм ліків у педіатричній практиці неприпустимо.

Лікарська взаємодія

Не рекомендується поєднувати Метронідазол з такими медикаментами:

• аміодароном;
• барбітуратами;
• бусульфаном;
• карбамазепіном;
• циметидином;
• контрацептивами (пероральними);
• антикоагулянтами;
• циклоспорином;
• дисульфірамом;
• фторурацилом;
• літієм;
• мікофенолатом мофетилом;
• фенітоїном;
• примідоном;
• такролімусом.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Препарат у вигляді розчину і таблеток може викликати сонливість, тимчасовий розлад зорової функції, що негативно позначиться на здатності керувати автотранспортом або працювати зі складними механізмами.

Медикамент в інших лікарських формах не впливає на швидкість психомоторної реакції людини.

Спосіб застосування та режим дозування

Розчин для інфузій

Рекомендовані дозування фармпрепарату для лікування інфекцій:

• дорослі та діти від 12 років – по 500 мг кожні 8 год;
• діти 2-12 років – по 7-10 мг/кг кожні 8 год.

Зазвичай достатньо 7-денного курсу лікування Метронідазолом.

Дозування ліків для профілактики післяопераційних ускладнень:

• дорослі та діти до 11 років – 500 мг за 1 год. до операції, повторити через 8 і 16 год.;
• діти 2-11 років – 15 мг/кг ваги за 1 год. до втручання, повторно 7,5 мг/кг ваги через 8 і 16 год.

Розчин застосовувати у формі внутрішньовенної інфузії. Ліки потрібно вводити повільно – зі швидкістю 100 мл протягом 20-60 хв.

Препарат можна розводити, додавати інші медикаменти, натрію хлорид 0,9% або глюкозу 5%. Якщо одночасно призначені антибіотики, вводити їх слід окремо.

Таблетки

Рекомендовані дозування:

• амебіаз – дорослі по 2 шт. 3 р./добу, діти 30-40 мг/кг на добу за 3 прийоми (тривалість лікування – 7 днів);
• лямбліоз – дорослі 0,75-1 г на добу, діти 6-10 років 375 мг/добу, діти 10-15 років 500 мг/добу (протягом 5 днів);
• трихомоніаз – 250 мг 2 р./добу (жінкам додатково 1 вагінальну супозиторію на добу) протягом 10 днів;
• вагініти – 2 шт. 2 р./добу протягом тижня;
• анаеробні інфекції – дорослі 4-6 шт. на добу, діти 20/30 мг/кг ваги на добу за 2 прийоми.

Супозиторії

Ліки Метронідазол призначають по 2 супозиторії 2 р./добу протягом тижня (вводити глибоко в піхву). У разі трихомонадного вагініту тривалість лікування становить 10 днів. Допускається до 2-3 курсів на рік.

Песарії

Призначають по 1 шт. на добу протягом 7-10 днів. Вводити глибоко в піхву.

Гель

Наносити на ясна або проблемну ділянку слизової оболонки ротової порожнини 2 р./добу. Не можна полоскати рот або вживати їжу протягом 15 хв.

Тривалість лікування становить 7-10 днів.

Побічні дії

Можливі реакції:

• суперінфекції;
• зміна складу крові;
• алергічні прояви;
• дратівливість;
• зниження лібідо;
• сплутаність свідомості;
• вертиго;
• порушення діяльності серця;
• дизартрія;
• епілептичні напади;
• розлад зору;
• травні порушення;
• сухість у роті;
• жовтяниця;
• печінкова недостатність;
• висипання;
• відчуття печіння під час сечовипускання.

Передозування

Проявляється у вигляді посилення побічних реакцій.

Умови зберігання

Термін придатності препарату – 2-3 роки. Зберігати за температури до 25°С.

Щоб придбати ліки за доступною ціною, з можливістю доставки кур'єром по всій Україні, звертайтеся в онлайн-аптеку «Мед-Сервіс». У каталозі представлені такі види Метронідазолу:

• таблетки по 250 мг 10, 20, 50 шт. в упаковці;
• свічки по 0,1 г і 500 мг, 10 шт. (5х2) в упаковці;
• розчин для інфузій 0.5% по 100 мл у пляшці або контейнері 1 шт;
• Дента гель по 20 г у тубах.

Замовлення можна оформити онлайн, скориставшись спеціальною формою, або в телефонному режимі, зв'язавшись з менеджерами-консультантами. Доставка товарів здійснюється протягом декількох днів. Забрати препарат можна в найближчому до покупця відділенні аптеки.