Метрогіл

Метрогіл – препарат з протимікробною дією, який представлений у різних лікарських формах. Виробник – Юнік Фармасьютікал Лабораторіз (Індія). Відпускається за лікарським рецептом (гель Дента – без рецепта).

Форма випуску та склад

Препарат випускається у вигляді розчину для інфузій і гелю (для зовнішнього використання, для ясен і вагінального).

Розчин для інфузій

Активні речовини (в 1 мл): метронідазол – 5 мг.

Допоміжні компоненти: натрію хлорид, лимонна кислота, динатрій фосфат, дистильована вода.

Гель для зовнішнього застосування

Активні сполуки (в 1 г): метронідазол – 10 мг.

Інші складові: пропілпарабен, пропіленгліколь, карбопол, ЕДТА, гідроксид натрію, метилпарабен натрію, дистильована вода.

Гель Дента

Активні сполуки (в 1 г): метронідазол – 10 мг, хлоргексидин – 0,5 мг.

Додаткові компоненти: бензойна сульфамідна кислота, каустична сода, ЕДТА, левоментол, пропандіол, карбопол, дистильована вода.

Вагінальний гель Метрогіл

Активні сполуки (в 1 г): метронідазол – 10 мг.

Додаткові компоненти: пропілпарабен, гідроксипропан, акриловий сополімер, ЕДТА, каустична сода, дистильована вода.

Основні фізико-хімічні властивості

Розчин для інфузій прозорий, колір – від безбарвного до жовтуватого.

Гель однорідний, м'якої консистенції, колір – від безбарвного до жовтуватого.

Фармакологічна категорія

Розчин для інфузій – антибактеріальні засоби. Похідні імідазолу. Код АТС J01X D01.

Гель для зовнішнього застосування – хіміотерапевтичні засоби для місцевого використання. Код ATX D06B X01.

Гель Дента – засоби для застосування в стоматології. Протимікробні та антисептичні препарати для місцевого застосування в стоматології. Код АТХ F01A В.

Вагінальний гель – протимікробні та антисептичні засоби, що застосовуються в гінекології. Похідні імідазолу. Код ATX G01A F01.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Метронідазол, діючий компонент Метрогілу, належить до сполук з групи 5-нітроімідазолів. Ефективний щодо анаеробних бактерій і найпростіших мікроорганізмів.

У разі зовнішнього застосування препарат вирізняється деякою антиоксидантною активністю, зменшує вироблення лейкоцитами сполук-окисників, що здатні завдати шкоди в зоні розвитку запального процесу.

Хлоргексидин – речовина з антисептичною дією. Збільшує проникність стінок бактеріальної клітини, що робить її вразливою до дії протимікробних компонентів.

Фармакокінетика

Внутрішньовенне введення лікарського засобу забезпечує його 100% біодоступність. Активний антибактеріальний компонент виявляється практично у всіх тканинах і рідинах організму. Метаболізм відбувається в печінці. Значна частина метронідазолу виводиться з сечею. Виведення половини від отриманої дози займає близько 8 год.

При місцевому застосуванні Метрогілу тільки незначна частина його активних компонентів проникає в системний кровотік.

Показання

Розчин для інфузій

Застосовується при лікуванні:

• сепсису;
• перитоніту;
• абсцесу органів малого таза;
• післяопераційних ускладнень, спровокованих анаеробними патогенами;
• абсцесу головного мозку;
• пневмонії з некротичними процесами в легеневій тканині;
• остеомієліту.

Також препарат призначають для запобігання анаеробних інфекцій після хірургічних втручань.

Гель для зовнішнього застосування

Призначається при терапії еритеми при розацеа, а також різних запальних елементів шкірного покриву.

Для місцевого застосування в лікуванні папул, пустул і еритеми при розацеа.

Гель Дента

Призначають для лікування запальних стоматологічних захворювань інфекційної природи походження:

• гінгівіту;
• пародонтиту;
• травм слизової тканини ротової порожнини, спричинених використанням зубних протезів;
• альвеоліту.

Препарат Метрогіл Дента також застосовується з профілактичною метою для запобігання розвитку запального процесу в тканинах ясен і пародонту.

Вагінальний гель

Призначається для терапії бактеріальних вагінозів.

Протипоказання

Препарат протипоказаний у разі індивідуальної непереносимості його компонентів.

Розчин для інфузій не застосовують при захворюваннях крові, органічному ураженні ЦНС, тяжких дисфункціях печінки (стосується високих доз) у пацієнта.

Гель Дента не використовується при дискразії крові, неврологічних патологіях.

Особливості застосування

Розчин для інфузій

У пацієнтів з патологіями печінки спостерігається зменшення кліренсу метронідазолу. При печінковій енцефалопатії може виникати накопичення основної діючої речовини препарату, що посилює негативні прояви патології. У даному випадку допускається зменшення дозування до 30% (приймати ліки потрібно 1 р./добу).

При нирковій недостатності змінювати звичайну схему терапії медикаменту немає необхідності.

Фармпрепарат Метрогіл з обачністю призначають особам похилого віку, хворим з патологіями ЦНС або кісткового мозку.

У разі наявності в анамнезі пацієнта гематологічних порушень, при прийомі великих доз ліків або при тривалому лікуванні рекомендується постійно здійснювати контроль кількості лейкоцитів у крові. При виявленні відхилень слід ретельно зважити співвідношення між очікуваною користю від проведеної терапії та потенційними ризиками.

При тривалому лікуванні необхідно враховувати розвиток нейропатії, яка може супроводжуватися вертиго, судомами, парестезією, координаційними розладами. При розвитку подібної симптоматики слід припинити терапію і звернутися до лікаря.

Для осіб з порфірією не рекомендований прийом медикаменту.

Ліки неефективні проти облігатних аеробів і часткових анаеробів.

Якщо лікування Метрогілом триває довше 10 днів, необхідно виконати дослідження крові та провести печінкові проби.

Активні компоненти ліків виводяться за допомогою гемодіалізу.

Повідомлялося про канцерогенну дію фармпрепарату, тому рекомендується уникати його тривалого застосування.

На тлі проведеного лікування можливий розвиток антибіотико-асоційованого коліту. Це захворювання в деяких випадках становить небезпеку для життя і вимагає невідкладного лікування. При підозрі розвитку подібного ускладнення заборонено приймати ліки, що пригнічують перистальтику кишечника.

Тривала терапія препаратом може знижувати роботу кісткового мозку.

Лікарський засіб слід розводити у фізіологічному розчині 0,9% або розчині глюкози 5%. Безпосередньо перед застосуванням флакон з препаратом потрібно нагріти до 37°С.

За першої можливості рекомендується переходити від в/в введення до перорального прийому Метрогілу.

Гель для зовнішнього застосування

Уникати потрапляння ліків в очі. Якщо це сталося, ретельно промити їх великою кількістю води.

Перед нанесенням гелю проблемну ділянку потрібно очистити. Після використання препарату можна наносити косметичні продукти.

У разі вугрової висипки комбінувати застосування гелю з прийомом антибіотиків всередину.

При тривалому лікуванні або нанесенні ліків на велику ділянку тіла, існує ризик розвитку системних побічних ефектів.

Медикамент з обачністю призначають пацієнтам з патологіями кровотворної системи.

Гель Дента

Застосування ліків не замінює професійну гігієну ротової порожнини.

У період лікування гелем Дента не можна вживати алкоголь. Це може спровокувати спазми в шлунково-кишковому тракті, травні порушення, цефалгію.

Тривале використання Метрогілу здатне викликати забарвлення зубної емалі та язика в коричневий колір.

Вагінальний гель

Тривалий прийом вимагає постійного моніторингу складу крові.

Можливе погіршення неврологічного статусу пацієнток з неврологічними патологіями.

Хворим з нефропатіями медикамент призначають з обережністю.

На час лікування уникати вживання алкоголю та відмовитися від статевих контактів.

Уникати потрапляння лікарського засобу в очі.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Препарат протипоказаний у 1 триместрі вагітності, у 2-3 – тільки за життєвими показаннями. Не призначається під час годування груддю.

Для дітей

Розчин для інфузій може застосовуватися для лікування дітей від 2 років. Використання інших форм ліків у педіатричній практиці неприпустимо.

Лікарська взаємодія

Не рекомендується поєднувати Метрогіл з наступними медикаментами:

• аміодароном;
• барбітуратами;
• бусульфаном;
• карбамазепіном;
• циметидином;
• оральними контрацептивами;
• антикоагулянтами;
• циклоспорином;
• дисульфірамом;
• фторурацилом;
• такролімусом;
• солями літію;
• препаратами мікофенолової кислоти;
• фенітоїном.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Препарат у вигляді розчину для інфузій іноді спричиняє сонливість, галюцинації, тимчасовий розлад зорової функції. Це може негативно позначитися на здатності керувати автотранспортом або працювати зі складними механізмами.

Ліки у формі гелю не впливають на швидкість психомоторної реакції людини.

Спосіб застосування та режим дозування

Розчин для інфузій

Дозу Метрогілу вибирають з урахуванням індивідуальних особливостей організму пацієнта, його віку, ваги, тяжкості перебігу захворювання.

Рекомендовані схеми лікування:

• дорослі та діти віком від 12 років – 500 мг кожні 8 год. (за необхідності на початку лікування доза може досягати 15 мг/кг ваги);
• діти 2-12 років – 7-10 мг/кг ваги кожні 8 год.

Тривалість терапії визначає лікар. Зазвичай достатньо 7-денного курсу.

Дозування медикаменту для профілактики перед- і післяопераційних ускладнень:

• дорослі та діти старше 11 років – 500 мг, введення розчину завершують за 1 год. до операції, повторно проводять через 8 і 16 год. після її закінчення;
• діти 2-11 років – 15 мг/кг ваги, введення розчину завершують за 1 год. до операції, повторно 7,5 мг/кг ваги через 8 і 16 год.

Препарат можна застосовувати тільки у вигляді в/в інфузії. Розчин слід вводити повільно – максимум 100 мл протягом 20-60 хв.

Гель для зовнішнього використання

Ліки Метрогіл слід наносити на проблемну ділянку шкіри тонким шаром 2 р./день. Допускається застосування оклюзійної пов'язки.

Тривалість терапії визначає лікар. Терапевтичний ефект можна очікувати через 21 день.

Гель Дента

Рекомендовані схеми лікування:

• запалення ясен – наносити на проблемну ділянку за допомогою пальців або ватного тампона 2 рази на добу;
• пародонтит – виконувати обробку пародонтальних кишень і ясен, тривалість аплікації 30 хв, повторювати процедуру 2 р./добу;
• альвеоліт – лунку обробляти гелем після видалення зуба, надалі використовувати медикамент 2-3 р./добу.

Після нанесення ліків не можна вживати їжу та напої протягом 30 хв.

Тривалість терапії – 7-10 днів. Профілактично можна використовувати препарат протягом 2 тижнів 2-3 р./рік (у разі хронічного гінгівіту, пародонтиту).

Вагінальний гель

Разова доза Метрогілу – 5 г або 1 повний аплікатор 2 р./добу.

Спосіб застосування:

1. Вилучити аплікатор з упаковки. Нагвинтити на тубу.
2. Натиснути на тубу, щоб повністю наповнити аплікатор її вмістом. Після завершення маніпуляції вилучити його.
3. Акуратно ввести аплікатор у піхву. Видавити вміст, натискаючи на поршень.
4. Вийняти аплікатор і протерти його поверхню медичним спиртом. Зберігати до наступного застосування.

Тривалість терапії – 5 днів.

Побічні дії

Можливі реакції при застосуванні препарату у вигляді розчину для інфузій:

• генітальні суперінфекції;
• зміна складу крові;
• прояви гіперчутливості;
• анорексія;
• дратівливість;
• сплутаність свідомості;
• вертиго;
• порушення сну;
• дизартрія;
• епілептичні напади;
• розлад зору;
• травні порушення;
• сухість у роті;
• зміна смакових відчуттів;
• жовтяниця;
• печінкова недостатність;
• висип;
• міалгія;
• відчуття печіння під час сечовипускання;
• дисменорея;
• набряклість і болючість у місці ін'єкції.

При використанні гелю Метрогіл можливі місцеві побічні реакції у вигляді почервоніння, болючості тканин, свербежу, печіння. Препарат Дента та лікарський засіб для інтравагінального застосування можуть спричинити системні негативні ефекти – цефалгію, травні розлади, зміну складу крові, порушення діяльності печінки.

Передозування

Проявляється у вигляді посилення побічних реакцій.

Умови зберігання

Термін придатності препарату – 3 роки. Зберігати за температури до 25°С.

Щоб придбати ліки за доступною ціною, з можливістю доставки кур'єром по всій Україні, звертайтеся в онлайн-аптеку «Мед-Сервіс». У каталозі представлені такі види Метрогілу:

• розчин для інфузій 5 мг/мл по 100 мл у флаконі, 1 шт. в упаковці;
• гель 10 мг/г по 30 г у тубах;
• Дента гель по 20 г у тубах;
• вагінальний гель 10 мг/г по 30 г у тубах.

Замовлення можна оформити онлайн, скориставшись спеціальною формою, або в телефонному режимі, зв'язавшись з менеджерами-консультантами. Доставка товарів здійснюється впродовж кількох днів. Забрати препарат можна в найближчому до покупця відділенні аптеки.