Кардонат

Кардонат - це лікарський засіб, що має у складі ефективний вітамінний комплекс з амінокислотами, які позитивно впливають на стан організму та функціонування всіх систем органів. Випускається компанією "Сперко Україна, СП, ТОВ" в Україні та відпускається без надання лікарського рецепта.

Склад і лікарська форма

Препарат характеризується комплексним складом, що включає в себе:

• кобамамід;
• кокарбоксилазу;
• піридоксаль-5-фосфат;
• карнітину хлорид;
• лізину гідрохлорид.

Як допоміжні компоненти до складу капсул введено безводний колоїдний діоксид кремнію з тальком. Кардонат випускається в декількох лікарських формах:

• Кардонат і Кардонат Макс у капсулах по 20 шт. в упаковці;
• Кардонат Кідді капсули по 30 шт. в упаковці;
• Кардонат Бебі розчин для орального використання по 60 мл у флаконі;
• Кардонат L-карнітин розчин для орального використання 200 мг/мл по 100 мл у флаконі.

Основні фізико-хімічні властивості

Капсули - тверді, желатинові, з білою або помаранчевою основою і жовтою/червоною кришечкою з порошком усередині, який за відтінком варіює від біло-жовтого до світло-помаранчевого (можуть бути вкраплення - темні та/або білі). Розчин оральний - прозора рідина зі специфічним запахом.

Фармакотерапевтична група

Кардонат належить до вітамінних комплексів у комбінації з різними речовинами. Код, згідно з системою АТХ, має А11J C.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Ефективність дії вітамінного комплексу зумовлена синергізмом усіх його компонентів. Так, наприклад, карнітин - це природна складова всіх клітин організму, що забезпечує нормальне протікання в ньому енергетичних і метаболічних процесів. Він регулює метаболізм ЖК (жирних кислот) у печінці, міокарді, скелетних м'язах. Крім того, слугує головним "провідником" довголанцюгових ЖК у мітохондрії, сприяючи проведенню хімічних реакцій бета-окислення з подальшим утворенням АТФ.

Крім цього, карнітин:

• знімає зайву втому під час психічних/фізичних навантажень;
• активізує ріст;
• забезпечує приріст мускулатури і зниження жирового прошарку завдяки ліполітичній активності;
• знижує периферичний вплив тиреоїдних гормонів і нормалізує основний обмін в осіб із гіпертиреозом;
• проявляє кардіопротективну, гепатопротекторну та нейропротективну дію;
• має антиішемічні властивості, сприяючи обмеженню зони ішемії/інфаркту;
• зменшує вміст NH3 у нервових волокнах;
• підвищує імунітет на клітинному рівні;
• підтримує ЦНС у нормі за наявності хронічних інтоксикацій;
• виявляє антикетогенний ефект.

Лізин - амінокислота, що позитивно впливає на кісткову і м'язову тканину та сприяє росту дитячого організму. Покращує репродуктивну функцію, нормалізує сперматогенез і овогенез. Сприяє здоровому мітозу клітин для виключення дефектів на генетичному рівні.

Кобамамід - відповідає за баланс обміну вуглеводів і білків, позитивно впливає на кістковий мозок і сприяє правильному синтезу кров'яних клітин. Відновлює функції печінки та НС. Підтримує систему згортання крові.

Кокарбоксилаза - бере участь у регуляції обміну речовин в організмі. Значно зменшує концентрацію молочної та піровиноградної кислот, нормалізує синтезування глюкози в крові.

Піридоксаль-5-фосфат - забезпечує підтримання центральної та периферичної НС, покращує обмін амінокислот, налагоджує детоксикаційну функцію печінки. Особливу користь приносить за наявності затримки фізичного або розумового розвитку в дітей.

Фармакокінетика

Після прийому розчину/капсул діючі речовини розпадаються під впливом кишкових бактерій, за рахунок чого утворюється триметиламін і бутиробетаїн. Доведено, що кількість карнітину, яка потрапляє в кровоносне русло в чистому вигляді, становить приблизно близько 20%. У результаті кишкового метаболізму виводиться до 80% медикаменту. Бутиробетаїн елімінується за допомогою сечі.

Тривале використання лікарського засобу пацієнтами з нирковою недостатністю у тяжкій формі може призвести до кумуляції активного компонента та його метаболітів і розвитку триметиламінурії, що характеризується специфічним "рибним" запахом сечі, поту та повітря, що видихається.

Показання

Кардонат рекомендований до використання у разі:

• первинної або вторинної недостатності карнітину;
• міопатії з накопиченням жирів;
• печінкової енцефалопатії;
• синдром Рея;
• кардіоміопатії дилатаційного типу;
• ацидурії генетичного генезу (порушення метаболізму органічних кислот);
• дефектах ферментних систем процесів окислення;
• проходження хворими процедури гемодіалізу (препарат зменшує м'язові прояви).

Крім того, Кардонат призначають дітям у разі затримки фізичного/розумового розвитку (анорексії, гіпотрофії, порушення росту), а також в акушерстві та гінекології вагітним із гестозом, фетоплацентарною недостатністю або затримкою росту/розвитку плода під час виношування.

Протипоказання

У Кардонату мінімум обмежень до прийому. Так, його не призначають хворим із високою чутливістю або непереносимістю основного чи допоміжних компонентів, виразкою шлунка, онкологічними захворюваннями.

Лікарська взаємодія

З обережністю призначають Кардонат одночасно з кумарином, оскільки незначно збільшується міжнародне нормалізоване співвідношення. У подібних ситуаціях рекомендується ретельно контролювати лабораторні показники коагулограми.

Не рекомендується поєднувати з лікарськими засобами, що призводять до зниження рівня карнітину в кровоносному руслі (вальпроєвою/піваліновою кислотами, цефалоспорином, цисплатином), тому що зводить до нуля ефективність Кардонату.

Комбінація Кардонат + леводопа знижує терапевтичний ефект останньої через її реакцію з піридоксалем. А інсулін, серцеві глікозиди, гіпотензивні та гіпоглікемічні медикаменти, вазодилататори, навпаки, збільшують свою дію при їх поєднанні з Кардонатом.

Особливості застосування

За наявності судомних нападів медикамент необхідно приймати під наглядом фахівців, оскільки він може спровокувати новий напад. При тривалому прийомі пацієнтами з нирковою недостатністю лікарський засіб може призвести до накопичення токсичних сполук у крові.

Звикання до препарату відсутнє, оскільки компоненти в його формулі належать до натуральних. Медикамент має в складі натрій, тому потрібно регулярно стежити за його рівнем, при цьому дотримуючись спеціальної дієти.

На чоловічу і жіночу фертильність ліки не впливають, так само, як і на концентрацію уваги при керуванні автотранспортними засобами.

Гестація та лактація

Тератогенного впливу медикаменту на плід виявлено не було, але застосовувати його можна лише за умови, що користь від прийому перевищує можливу шкоду для виношуваної дитини.

Карнітин присутній у складі грудного молока, тому застосовувати Кардонат у період лактації допускається лише в тому разі, коли користь вища за ризик.

Дитячий вік

Кардонат дозволений до використання в педіатричній практиці для дітей від народження або недоношених.

Режим і дозування

Розчин

Призначений для орального вживання. Перед використанням розчин розбавляють у чистій воді та випивають за 30 хвилин до прийому їжі. Для точного дозування рекомендується використовувати мірний стаканчик (входить у набір). Кількість і схему прийому визначає лікар в індивідуальному порядку залежно від клінічної ситуації.

Дорослим призначається по 100-200 мг/кг, розділених на 2-4 прийоми на добу. Якщо лабораторні показники не приходять у норму, можна збільшити дозування. Максимальна добова доза - 6 г (30 мл). Дітям прописується по 50 мг/кг (стартове дозування), надалі приймається по 50-100 мг/кг. Максимальна кількість на добу - 3 г (15 мл). Тривалість лікування в середньому - від 1 до 3 міс.

Не рекомендується застосовувати ліки у великих дозах пацієнтам з нирковою недостатністю тяжкого ступеня. Люди похилого віку не потребують корекції добової дози. При цукровому діабеті потрібно в обов'язковому порядку стежити за рівнем глюкози в крові.

Капсули

Дорослим і дітям з 15 років необхідно пити по 1-2 капс. 3 рази/добу, пацієнтам 5-15 років - по 1 капс. 2 рази/добу, малюкам від 1 до 5 років - по 1 шт. 1 раз/день. Вміст капсули можна розчинити у воді або компоті. У разі анорексії прийом ліків слід здійснювати за 20 хвилин до їди. Тривалість терапії становить від 3 тижнів до 3 місяців.

Побічні ефекти

Кардонат, як правило, переноситься організмом хворого добре. Однак при надчутливості до компонентів або перевищенні рекомендованої дози можлива поява негативних реакцій з боку систем/органів:

• НС - головний біль, запаморочення, судоми;
• серця і судин - підвищення ЧСС, артеріальної гіпертензії або гіпотензії;
• дихальної - задишки;
• травної - нудоти, блювоти, болю в шлунку, сухості слизових оболонок, розладу випорожнень;
• шкіри та підшкірної клітковини - висипань, свербежу, набряку Квінке, специфічного запаху;
• м'язів - спазмування, гіпертонусу, міастенії;
• болі в грудях;
• збільшення показників МНС.

Передозування

Кардонат при значному перевищенні дозування спричиняє надмірне збудження НС, зниження або підвищення АТ, диспептичні порушення, тахікардію. Такі прояви не потребують специфічного лікування і минають самі одразу після відмови від медикаменту.

Умови зберігання

Фармпрепарат необхідно зберігати поза доступом дітей за температурного режиму +5...+25℃. Не слід використовувати засіб після закінчення терміну придатності, зазначеного на оригінальній упаковці (2 роки).

В інтернет-магазині "Online аптека" Кардонат представлений у різній фармацевтичній формі з різною кількістю діючої речовини, що значно полегшує вибір покупця. На сайті можна ознайомитися з відгуками про ліки та інструкцією щодо їх застосування. Також доступне попереднє бронювання замовлення і доставка в будь-яке місто України. Щоб уникнути негативних наслідків і шкоди для здоров'я, перед покупкою Кардонату слід відвідати лікаря і пройти обстеження.