Гутталакс

Цей лікарський препарат проявляє проносну дію і призначається у разі хронічних закрепів і станів, що потребують полегшення процесу дефекації. Випускається італійською фармацевтичною компанією "Інституто де Анжелі С.р.л". Належить до безрецептурної категорії ліків.

Склад і лікарська форма

Гутталакс виготовляється у вигляді крапель, що містять по 7,5 мг активного компонента - натрію пікосульфат моногідрат. Формула доповнена кислотою лимонною, очищеною водою, натрію бензоатом, розчином сорбіту тощо.

Основні фізико-хімічні властивості

Розчин Гутталаксу - прозора рідина, що варіює за кольором від безбарвного до жовтуватого/жовтувато-коричневого, має злегка в'язкувату консистенцію і легкий специфічний запах.

Фармакотерапевтична група

Препарат належить до контактних проносних медикаментів. Код АТХ А06А В08.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Активний компонент належить до проносних речовин із триарилметанової групи, що мають місцевий вплив. Після розщеплення під впливом бактеріальної мікрофлори в товстій кишці речовина сприяє стимуляції її слизової, прискоренню перистальтики, накопиченню рідини з електролітами в просвіті. За рахунок цього активізується процес дефекації, кал розм'якшується і скорочується період його транзиту.

Механізм дії активної речовини відбувається безпосередньо в товстому відділі кишечника шляхом активації процесу евакуації калових мас. Саме тому лікарський препарат не впливає на процеси перетравлення або всмоктування корисних речовин у шлунково-кишковому тракті.

Щоденне використання ліків дає змогу зробити акт дефекації легким, безболісним і безпечним завдяки розм'якшенню калу, що, своєю чергою, запобігає травматизації слизової оболонки кишківника. При цьому рівень калію в кровоносному руслі на тлі застосування Гутталаксу не змінюється і залишається в нормі, що підтверджується лабораторним аналізом.

Фармакокінетика

Після вживання крапель діючий компонент, практично не абсорбуючись, потрапляє до товстого кишківника - у дистальний його відділ. Тут же він під впливом бактерій трансформується в активний метаболіт - БГПМ (біс-(п-гідроксифеніл)-піридил-2-метан), що має послаблювальний ефект. Лише незначна його кількість абсорбується.

Після застосування 10 мг Гутталаксу 10,4% натрію пікосульфату протягом 2-х діб елімінується з організму у формі глюкуроніду біс-(п-гідроксифеніл)-піридил-2-метану за допомогою сечі, а частина його - з жовчю.

Пік максимальної активності лікарського засобу відзначається через 6-12 год з моменту його прийому. Проносна дія препарату не залежить від рівня концентрації метаболічних речовин у крові.

Показання

Медикамент показаний до застосування в разі закрепів і в ситуаціях, що вимагають полегшення акту дефекації. Його також призначають для підготовки кишківника до діагностичних ендоскопічних маніпуляцій або рентгенологічних досліджень.

Протипоказання

Гутталакс протипоказаний при:

• підвищеній чутливості або непереносимості активної речовини чи допоміжних компонентів;
• кишковій непрохідності динамічного або механічного генезу;
• обструктивних станах кишкового тракту;
• больовому синдромі невідомої етіології;
• гострих хірургічних захворюваннях;
• запальних хворобах кишечника в гострій стадії розвитку з гіпертермією;
• захворюванні Крона, перитоніті, виразці в шлунку та 12-палій кишці, кровотечах зі шлунково-кишкового тракту;
• порушеннях газового складу кровоносного русла;
• спадковій непереносимості фруктози;
• тяжкому зневодненні.

Не призначається в педіатричній практиці до 4 років. А в осіб з тяжкими порушеннями водно-електролітного балансу/хворобами нирок може прийматися тільки під цілодобовим наглядом з боку медперсоналу.

Взаємодія з іншими ліками

Не рекомендується приймати великі дозування препарату Гутталакс з ліками діуретичної дії або кортикостероїдами. Ці комбінації можуть спричинити дисбаланс електролітів, що, своєю чергою, спровокує розвиток гіперчутливості організму до серцевих глікозидів.

Поєднання Гутталаксу з антибактеріальними ліками значно послаблює проносні властивості першого.

Особливості застосування

Не рекомендується використовувати на постійній або тривалій основі без суворих показань і лабораторного контролю показників крові. У таких випадках слід в обов'язковому порядку діагностичним шляхом визначити справжню причину виникнення запору. Це ж правило стосується і хворих із хронічними закрепами, яким слід пройти поглиблене обстеження для постановки правильного діагнозу та визначення причини патологічного процесу.

Препарат показаний тільки для короткочасного застосування, оскільки він може спровокувати порушення газового та електролітного складу крові та розвиток атонії кишкового тракту.

На тлі лікування Гутталаксом можуть виникати запаморочення і втрата свідомості. Ці прояви, як правило, зумовлені вазовагальною відповіддю на больові відчуття в епігастрії або феноменом Вальсальви.

У складі медикаменту присутній сорбіт, який протипоказаний за наявності в анамнезі непереносимості фруктози. У подібних ситуаціях підбирають альтернативні методи терапії.

Містить незначну кількість натрію, що слід враховувати пацієнтам, які перебувають на дієті з обмеженням натрійвмісних продуктів.

При скасуванні ліків можливе відновлення симптоматики, і при тривалому лікуванні вона буде більш виражена.

Період вагітності та годування груддю

Безпека та ефективність щодо застосування вагітними жінками лікарського засобу недостатньо вивчені. Тому не слід приймати краплі Гутталакс у цей період.

Натрію пікосульфат та його метаболіти не виявляються у грудному молоці, що дає змогу проведення терапії ліками під час лактації.

Діти

Заборонено призначати дітям, які не досягли 4-річного віку.

Фертильність

Інформація про вплив на фертильність відсутня, але на репродуктивну функцію у тварин активний компонент не чинив негативного впливу.

Здатність впливати на швидкість реакції

Гутталакс в окремої категорії хворих здатний спровокувати короткочасне запаморочення або втрату свідомості у відповідь на біль і спазми в ділянці живота. Це необхідно обов'язково враховувати під час керування автомобілем або роботи зі складними механізмами, що потребують концентрації уваги та швидкості реакції.

Спосіб застосування та дозування

Краплі Гутталакс призначені для перорального застосування. Їх слід приймати у вечірні години, незадовго до відходу до сну. Можна розбавляти водою для комфортного прийому. Спорожнення кишечника відбувається вже через 10-12 годин. Дозування лікарського засобу визначається в індивідуальному порядку залежно від клінічної картини та віку хворого:

• дорослі - по 10-18 кап. (5-10 мг);
• діти від 4 років - 5-9 кап. (2,5-5 мг).

Не варто розпочинати курс із Гутталаксом із високих дозувань, спочатку слід обирати мінімальну терапевтичну з можливістю її корекції для досягнення бажаного ефекту. Категорично заборонено перевищувати максимальну кількість на добу, призначену лікарем або прописану в інструкції - 18 крапель для дорослих і 9 крапель для дітей. Курс має бути короткочасним.

Побічні реакції

Гутталакс при неправильному прийомі або порушенні дозувань спричиняє різні побічні ефекти з боку систем та їхніх органів:

• імунної - алергічні реакції;
• шкіри та підшкірної клітковини - набряк Квінке, токсикодермію, висипання, свербіж, печіння, кропив'янку;
• ШКТ - порушення процесів травлення, діарею, метеоризм, нудоту, блювання, болі спастичного характеру;
• водно-електролітного балансу - зневоднення, зниження рівня калію і кальцію в крові (ослаблення м'язової тканини, порушення роботи серця);
• нервової - запаморочення, втрату свідомості (вазовагальні реакції);
• ендокринної - підвищення рівня альдостерону в сироватці крові.

При появі будь-яких перелічених негативних реакцій слід негайно звернутися до лікаря.

Передозування

Передозування Гутталаксом може спровокувати розвиток діареї та кишкових спазмів. Також інтоксикація загрожує втратою рідини в організмі разом з електролітами. При передозуванні рекомендується якнайшвидше вивести активні компоненти зі шлунково-кишкового тракту шляхом викликання блювоти або промивання шлунка. Крім того, використовують електролітні розчини для поповнення втрати рідини і газового складу крові. При вираженому больовому синдромі призначають спазмолітичні засоби.

На тлі великих дозувань ліків Гутталакс можливий розвиток ішемічного ураження товстого кишківника. При тривалому його застосуванні відзначається ураження ниркових канальців, метаболічний алкалоз і м'язова слабкість через зниження рівня калію в крові. Також може проявитися гіперальдостеронізм. Такі випадки потребують стаціонарного лікування.

Умови зберігання

Гутталакс зберігається в оригінальній упаковці в недоступному для дітей місці подалі від прямих сонячних променів. Оптимальна температура - не вище +25°С. Термін придатності - 3 роки з моменту виготовлення виробником, але після відкриття флакона зберігати краплі дозволено не більше 12 місяців.

На сайті онлайн-аптеки "Мед-Сервіс" можна купити Гутталакс за доступною ціною. У каталозі препарат представлений у вигляді крапель з різним об'ємом:

• Гутталакс пікосульфат 7,5 мг/мл 30 мл у флаконі;
• Гутталакс пікосульфат 7,5 мг/мл 15 мл у флаконі.

Попередньо можна ознайомитися з характеристиками, інструкцією, актуальними цінами на ліки. Покупець може оформити замовлення з доставкою в будь-яке місто України. Препарат буде доставлений протягом декількох днів. Перед покупкою медикаменту консультація лікаря обов'язкова.