Флемоксин

Флемоксин – високоефективний препарат широкого спектра антимікробної дії на основі амоксициліну. Приставка «Солютаб» вказує на те, що лікарський засіб розчиняється у воді. Медикамент виробляється фармацевтичною компанією «Astellas Pharma Europe B. V.» (Нідерланди) і є рецептурним, щоб уникнути самолікування та формування антибіотикорезистентності у збудників інфекційних захворювань.

Форма випуску та склад

Виготовляється у вигляді таблеток, що диспергуються, з головним фармакологічно активним компонентом амоксициліну тригідратом. Доза його може становити 1000, 500, 250 або 125 мг в одній шт. Допоміжний склад ідентичний для всіх дозувань і включає:

• кросповідон;
• стеарат магнію;
• 2 види целюлози – мікрокристалічну та дисперговану;
• сахарин;
• ванілін;
• штучні ароматизатори «Мандарин» і «Лимон».

Фізико-хімічні характеристики

Таблетки Флемоксин Солютаб – досить великі, витягнутої овальної форми. Колір варіюється від білого до світло-жовтого або бежевого. На одній з поверхонь є вигравіруваний логотип фармацевтичної компанії та цифри, що вказують на дозування:

• 125 мг – «231»;
• 250 мг – «232»;
• 500 мг – «234»;
• 1000 мг – «236».

З іншого боку таблетки знаходиться розділювальна риска. Поверхня шорстка на дотик. Консистенція однорідна, без сторонніх включень. При взаємодії з водою спресована маса легко розпадається на окремі дрібні частинки. Отримана суспензія солодкувато-гірка, з фруктовим запахом і присмаком.

Кожні 5 шт. розфасовуються в блістер з ПВХ і алюмінієвої фольги. Між ними є пунктирні лінії, за якими допустимо відокремити таблетку, щоб узяти з собою. По 4 блістери разом з анотацією щодо застосування поміщені в картонну пачку в біло-синій гамі.

Фармакотерапевтична група

Флемоксин Солютаб належить до категорії протимікробних медикаментів для системного застосування, бета-лактамних антибіотиків, пеніцилінів з широким спектром дії, амоксициліну. У системі АТХ має код J01CA04.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Амоксицилін – бактерицидний кислотостійкий антибіотик. Він належить до групи напівсинтетичних пеніцилінів і є 4-гідроксильним похідним ампіциліну. Згубний для низки штамів стрептокока і стафілокока, клебсієли, менінгокока, сальмонели, збудників гонореї, сибірської виразки.

Менш ефективний щодо протея, кишкової палички, шигели Зонне, черевнотифозної палички, холерного вібріона. У комбінації з метронідазолом використовується для ерадикації Helicobacter pylori. До амоксициліну стійкі мікроорганізми, що продукують пеніциліназу.

Флемоксин Солютаб, взаємодіючи з бактеріями, порушує синтез гетерополімеру пептидоглікану – важливого елемента для побудови клітинної стінки. Це призводить до витончення мембрани, подальшого лізису і загибелі патогенного мікроорганізму.

Фармакокінетика

При надходженні всередину амоксицилін швидко і повністю всмоктується з травного тракту, не піддаючись руйнуванню під дією шлункового соку. Рівень їжі у шлунку не впливає на швидкість абсорбції. Максимальна концентрація у плазмі крові визначається через 1-2 години після прийому таблетки.

Діюча речовина виявляється практично у всіх тканинах і біологічних рідинах. Вона погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр, але при запаленні мозкових оболонок її концентрація у спинномозковій рідині становить 20% від тієї, що визначається у кровоносному руслі.

Біотрансформація протікає в клітинах печінки – гепатоцитах. Метаболіти, що утворюються, фармакологічно інертні. Елімінація, в основному, здійснюється нирками. З жовчю організм залишає всього 10-20% від прийнятої дози.

Показання до призначення

Флемоксин Солютаб використовується в моно- і комбінованій терапії інфекційно-запальних патологій різних локалізацій, викликаних чутливою до антибіотика мікрофлорою. Засіб призначають при захворюваннях нижніх відділів респіраторного тракту, ЛОР-органів, нирок і сечовивідних шляхів, шкірних покривів і м'яких тканин, суглобів, органів черевної порожнини та малого таза.

Добре піддаються лікуванню цим антибіотиком гонорея, лептоспіроз, сибірська виразка, черевний тиф, кліщовий лайм-бореліоз, паратиф. У комплексі з метронідазолом препарат ефективно впливає на хелікобактер. Він підходить також для профілактичного призначення у складі передопераційної підготовки.

Протипоказання

Медикамент протипоказано використовувати при:

• індивідуальної гіперчутливості до пеніцилінів або цефалоспоринів, компонентів допоміжного складу;
• схильності до алергічних реакцій;
• бронхіальній астмі, полінозі;
• ГРВІ;
• інфекційному мононуклеозі;
• гострих захворюваннях, що супроводжуються блювотою або діареєю;
• хронічній або гострій нирковій недостатності;
• лімфолейкозі;
• одночасному лікуванні іншими антибіотиками (макролідами, хлорамфеніколом, тетрациклінами, лінкоміцином, сульфаніламідами);
• паралельному прийомі антацидів, проносних засобів, аміноглікозидів (зниження абсорбції ліків).

Особливості застосування

Флемоксин Солютаб необхідно приймати, суворо дотримуючись низки умов і лікарських рекомендацій. Якщо є порушення функціонування нирок, лікар скоригує дозу відповідно до значення кліренсу креатиніну.

У разі появи діареї в процесі терапії антибіотиком слід уникати засобів, що уповільнюють перистальтику кишківника. Для попередження цього побічного явища підійдуть препарати – комплекси пробіотика і пребіотика.

Неприпустимо в період антибіотикотерапії вживати спиртні напої. Етанол активує вироблення ферментів печінки, що знижують ефективність ліків. Комбінація алкоголю й антибіотика посилює токсичний вплив на печінку і сприяє масовій загибелі гепатоцитів. Омертвілі ділянки заміщуються марною у функціональному плані сполучною тканиною.

Під час вагітності та лактації

Амоксицилін у незначних концентраціях здатний проходити через фетоплацентарний бар'єр і екскретуватися в грудне молоко. Призначення антибактеріальних ліків за цих фізіологічних станів можливе, якщо користь для матері вища за ризик для здоров'я плода або немовляти.

Флемоксин Солютаб допустимий до застосування при пневмонії або безсимптомній бактеріурії під час вагітності, гестаційному пієлонефриті. У новонароджених, чиї матері в період вагітності або грудного вигодовування отримували антибіотик, можливий розвиток сенсибілізації до медикаменту, діарея або кандидоз шкіри, слизових оболонок.

У дітей

Фармпрепарат не рекомендується давати дітям, які не досягли віку 12 місяців. До 9 років педіатри не виписують дозування 500 і 1000 мг.

Вплив на швидкість реакції

При прийомі амоксициліну не протипоказані керування автомобілем і потенційно травмонебезпечними механізмами, висотні роботи та діяльність, пов'язана з точністю координації рухів. За винятком тих випадків, коли можуть проявитися такі побічні ефекти, як запаморочення, атаксія, зміна слухового та зорового сприйняття.

Вплив на фертильність

Планування вагітності можливе одразу після курсу лікування антибіотиком. Флемоксин Солютаб досить швидко виводиться з організму і не встигає чинити негативний вплив на чоловічі та жіночі статеві клітини.

Режим дозування та схеми прийому

Таблетки можна ковтати цілими, подрібнювати будь-яким способом або розжовувати, розчиняти в 20-100 мл теплої води. Схеми прийому індивідуальні, залежать від виду та тяжкості захворювання. За легкого та середньотяжкого перебігу призначається дворазовий прийом протягом 5-7 днів. У разі важкого стану пацієнта кратність прийому збільшується до 3 разів на добу. Необхідно продовжити прийом ліків ще 48 годин після зникнення характерних симптомів.

Приблизні дозування залежать від віку:

• від 12 місяців до 3 років – 0.25 г дворазово або 0.125 г триразово протягом 24 годин;
• у віці 3-10 років призначають по 0.25 г тричі, або 0.375 г двічі на добу;
• починаючи з 10-річного віку, а також дорослим рекомендується доза 0.75-1.0 г двічі або 0.5 г тричі на добу.

Бажано приймати призначені дози через рівні інтервали часу, що відповідають 8 або 12 годинам.

Побічні ефекти

Флемоксин Солютаб при дотриманні режиму дозування зазвичай добре переноситься організмом хворого. Але в деяких випадках він може викликати негативні реакції, які розвиваються з різною частотою:

1. Дуже часто – можуть спостерігатися нудота, діарея, головний біль, сонливість, шкірний висип, гіпербілірубінемія.
2. Часто – розвиваються загальна слабкість, блювання, тахікардія, флебіт.
3. Рідко – турбують диспепсія, дискомфорт в епігастральній ділянці, анорексія, посилення активності печінкових трансаміназ і лужної фосфатази, бронхоспазм, артралгія, артеріальна гіпотонія, психомоторне збудження, порушення сну, атаксія, парестезії, тремор пальців. При низькому імунному статусі ймовірний розвиток суперінфекції.
4. Дуже рідко – прийом ускладнюється псевдомембранозним колітом, холестатичною жовтяницею, лейко- і тромбоцитопенією, тяжкими алергічними та анафілактичними реакціями, розривом сухожилля. Можливі також подовження інтервалу QT, чорне забарвлення язика, гіперкінези, судоми, скороминущі порушення зору, нюху, тактильної чутливості, фотосенсибілізація, гемолітична анемія, кандидоз шкіри та слизових.

При будь-яких побічних діях необхідно відмінити Флемоксин Солютаб і звернутися до лікаря за корекцією схеми або заміною аналогом.

Передозування

При випадковому або навмисному перевищенні терапевтичних доз розвивається передозування, яке проявляється симптоматикою з боку травного тракту – нудотою, діареєю, блюванням. У результаті порушується водно-електролітний баланс, страждає загальне самопочуття.

Допомога потерпілому полягає в промиванні шлунка, призначенні пероральних ентеросорбентів (біле або активоване вугілля, Фільтрум-СТІ, Ентеросгель, Поліфепан). Рекомендовано відновлення ОЦК шляхом внутрішньовенних інфузій, гемодіаліз.

Умови зберігання та термін придатності

Медикамент слід зберігати в оригінальному упакуванні за температури не вище +25℃. Оберігати від проникнення в коробку сонячного світла та вологи. Оскільки таблетки мають приємний фруктовий запах і солодкуватий смак, слід обмежити доступ до них дітей, домашніх тварин і недієздатних дорослих. Термін придатності – 5 років від дати випуску виробником.

В онлайн-аптеці «Мед-Сервіс» за доступною ціною можна придбати Флемоксин Солютаб у таблетках з різним вмістом активної речовини. Покупець має можливість детально ознайомитися з інформацією про препарат, а також за наявності рецепта оформити замовлення з доставкою в будь-яке місто України. Замовлений товар буде доставлений за короткий термін у відділення аптеки, Нової пошти або кур'єром за вказаною адресою.