Диклоберл

Цей медикаментозний засіб застосовується в лікуванні запалення та больового синдрому. Препарат випускає італійська фармацевтична компанія «А. Менаріні Мануфактурінг Логістікс енд Сервісес С. Р. Л». Належить до ліків, що відпускаються за лікарським рецептом.

Склад та лікарська форма

Активною речовиною препарату є диклофенак натрію. Медикамент виготовляється у вигляді:

• ректальних супозиторіїв (по 50 мг або 100 мг основного компонента в 1 супозиторії);
• розчину для ін'єкцій (75 мг диклофенаку в ампулах по 3 мл);
• капсул для перорального прийому (по 100 мг активної речовини у 1 капсулі).

Вибір фармацевтичної форми засобу залежить від ступеня вираженості больового синдрому та запального процесу.

Основні фізико-хімічні властивості

Розчин - прозора безбарвна рідина, яка не містить видимих ​​частинок або осаду.

Капсули мають тверду желатинову оболонку білого або майже білого кольору. Усередині кожної капсули знаходяться кулясті гранули білого забарвлення або кольору слонової кістки.

Супозиторії характеризуються торпедоподібною формою та щільною консистенцією. Мають колір слонової кістки.

Фармакотерапевтична група

Диклоберл – представник групи нестероїдних протизапальних засобів. Належить до ліків із протиревматичною дією. Похідне оцтової кислоти та споріднених речовин. Код АТХ - М01А В05.

Фармакологічні характеристики

Фармакодинаміка

Диклофенак натрію має комплексний терапевтичний вплив. Він є інгібітором циклооксигенази (ЦОГ). Чинний компонент має властивість пригнічувати синтез простагландинів, що і зумовлює його виражену протизапальну дію.

Крім того, медикамент має знеболюючий, жарознижувальний та протиревматичний ефект. Додатково зазначено здатність Диклоберл знімати набряклість тканин.

Фармакокінетика

Швидкість абсорбції диклофенаку залежить від способу його введення. Після ін'єкції розчину всмоктування компонентів відбувається негайно. За рахунок цього настання знеболювального ефекту відзначається вже через кілька хвилин. Приблизно 60% від усієї концентрації диклофенаку виводиться разом із сечею у вигляді кон'югатів та метаболітів. У незміненому вигляді з організму екскретується менше ніж 1% компонента. Його залишки згодом елімінуються через жовч під час дефекації.

При прийомі капсул пролонгованої дії Диклоберл Ретард максимальна концентрація диклофенаку в плазмі спостерігається через 5-7 годин після вживання медикаменту. Це з повільним розчиненням желатинової оболонки, що зумовлює таке ж повільне вивільнення активної речовини.

При ректальному введенні період всмоктування можна назвати середнім: він трохи довший, ніж після ін'єкції, і меншим у порівнянні з пероральним прийомом капсули. Ефект починає виявлятися приблизно через 15-30 хвилин після введення свічки.

Показання

Диклоберл застосовується як допоміжний елемент комплексної терапії при запальних процесах та больовому синдромі різної локалізації. Лікарський препарат призначають при:

• радикуліт;
• ревматизм;
• головного та зубного болю;
• артрит;
• артроз;
• гострі подагричні напади;
• біліарної чи ниркової коліки;
• анкілозуючий спондиліт;
• болях та набряклості тканин, викликаних хірургічними втручаннями;
• тяжких мігренозних нападах.

Крім того, Диклоберл можна використовувати при менструальному болю, а також при вертебральному больовому синдромі.

Протипоказання

Заборонено застосовувати медикамент у будь-якій лікарській формі за наявності у пацієнта непереносимості диклофенаку натрію або допоміжних речовин капсул, розчину або супозиторіїв. Призначення засобу не практикується особам, які раніше мали побічні ефекти, асоційовані з прийомом інших нестероїдних протизапальних засобів.

До протипоказань до Диклоберла також відноситься і наявність «аспіринової» астми, яка проявляється спонтанним бронхоспазмом, спричиненим застосуванням протизапальних медикаментів нестероїдного ряду.

Не призначається Диклоберл та особам з:

• кровотечами або перфораційними ураженнями шлунково-кишкового тракту (у тому числі, якщо такі є в анамнезі), пов'язаними з пероральним прийомом нестероїдних протизапальних засобів;
• гострою фазою виразкової хвороби шлунка або 12-палої кишки;
• порушеннями процесу кровотворення, що мають невстановлену природу;
• виразковий коліт;
• хворобою Крона;
• печінковою або нирковою недостатністю;
• патологічними процесами у периферичних кровоносних судинах;
• ІХС, які перенесли інфаркт або інсульт;
• застійною серцевою недостатністю.

Диклоберл заборонено застосовувати в будь-якій фармацевтичній формі при післяопераційних кровотечах, порушенні гемостазу або гемопоетичних розладах. До протипоказань до ліків відносять також больовий синдром після операції з коронарного шунтування.

Особливості застосування

Незалежно від вікової групи та наявності або відсутності обмежень до застосування медикаменту використовувати його потрібно завжди з дотриманням усіх запобіжних заходів.

Диклоберл необхідно з обережністю призначати пацієнтам, які мають схильність до розвитку шлунково-кишкових кровотеч. Медикамент рекомендується використовувати у формі розчину для ін'єкцій у гострій фазі запальних захворювань або при вираженому больовому синдромі. Потім, коли інтенсивність прояву неприємної симптоматики зменшиться, необхідно перейти на пероральну форму препарату.

Диклоберл з обережністю призначають пацієнтам похилого віку. У цієї групи хворих відзначається підвищений ризик розвитку небажаних реакцій, включаючи відкриття кровотеч із травного тракту.

Вагітність та грудне вигодовування

Препарат протипоказаний жінкам, які перебувають на 3 триместрі вагітності. Починаючи з 20 тижня гестації, застосування лікарського засобу має бути припинено. В іншому випадку існує ризик розвитку олігогідрамніону внаслідок ниркової дисфункції у плода. Також спостерігалися випадки звуження артеріальної протоки у плода невдовзі після початку використання Диклоберлу. І хоча обидва явища вважаються оборотними і зникають незабаром після відміни ліків, все ж таки не слід застосовувати його на останніх термінах вагітності.

На невеликих термінах гестації призначення ліків допустиме лише за умови, що користь для організму матері перевищує можливі ризики майбутнього малюка. У такій ситуації засіб використовується у мінімальних дозах та на короткі терміни.

Диклофенак натрію, як і інші нестероїдні протизапальні засоби, може екскретуватися в грудне молоко в незначних кількостях. Тому з метою запобігання небажаним наслідкам для здоров'я немовляти застосування Диклоберлу в період лактації не рекомендовано.

Діти

Диклоберл заборонено застосовувати у лікуванні дітей та підлітків молодше 18-ти річного віку.

Фертильність

Будь-які НПЗП здатні негативно впливати на жіночу фертильність, і диклофенак не є винятком. Зважаючи на таку особливість активної речовини застосовувати Диклоберл у будь-якій з лікарських форм небажано у разі планування вагітності.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні механізмами

При нормальній переносимості препарату організмом пацієнта та відсутності побічних реакцій немає необхідності у виключенні керування автотранспортними засобами чи механізмами, що потребують прискорених психомоторних реакцій або підвищеної концентрації уваги. Однак, у разі виникнення порушень зору, запаморочень, розладів свідомості сідати за кермо чи виконувати роботи з використанням складних механізмів категорично протипоказано.

Спосіб застосування та дози

Починати терапію з Диклоберлом слід з мінімального терапевтичного дозування. Слід уникати тривалого курсу з медикаментом.

Розчин для ін’єкцій

Лікування Диклоберл передбачає одноразове ін'єкційне введення розчину. При необхідності терапію можна продовжити, але бажано зробити це за рахунок переведення пацієнта з уколів на пероральну або ректальну форму засобу.

У більшості випадків добове дозування Диклоберлу не перевищує 75 мг диклофенаку на добу. Це відповідає вмісту однієї ампули препарату. При важких ниркових кольках доза може бути збільшена до 2 ампул (150 мг) розчину на добу. При цьому 150 мг диклофенаку вважається максимально допустимим добовим дозуванням.

Повторну ін'єкцію можна робити лише через 4-6 годин з моменту першого введення розчину. Однак оптимальним варіантом вважається комбінування розчину для ін'єкцій із капсулами або супозиторіями Диклоберл.

У лікуванні нападів мігрені доцільним буде комбінування ін'єкції (75 мг) з наступним введенням свічки, що містить 100 мг активної речовини. Немає даних про ефективність або необхідність використання лікарського засобу більш ніж 1 день при боротьбі з мігренозними нападами.

Диклоберл Ретард капсули

Разове дозування становить 1 капсулу за прийом. За відсутності гострої необхідності повторно приймати ліки протягом дня не рекомендується. Максимальна добова доза – 150 мг.

Капсули необхідно ковтати повністю, не розламуючи і не розжовуючи. Запивати велику кількість чистої негазованої води. Рекомендується пити Диклоберл під час їди.

Супозиторії

Починати терапію необхідно з дози, яка не перевищує 100-150 мг препарату на добу. Свічки слід вводити глибоко у пряму кишку. Перед використанням медикаменту рекомендується очистити кишечник природним шляхом або за допомогою мікроклізми.

При невиражених симптомах або при необхідності проведення тривалого лікування потрібно дотримуватися дози в 75-100 мг диклофенаку на добу. Точне дозування та тривалість лікування визначаються індивідуально, виходячи із показань до призначення свічок Диклоберл та загального стану та самопочуття пацієнта.

Побічна дія

Найчастішими побічними проявами при пероральному прийомі Диклоберла є проблеми з травним трактом. Вони супроводжуються болем у животі, здуттям, нудотою, рідше – блюванням. Іноді можливі шкірні прояви алергічних реакцій.

Після уколів нерідко з'являється почервоніння в ділянці введення розчину. Це місце може палити або свербіти, можливе виникнення відчуття жару.

При лікуванні супозиторіями іноді відзначається печіння та дискомфорт у прямій кишці. Також не виключено розвиток діареї.

Передозування

Передозування Диклоберл є відносно частим явищем, яке в більшості випадків супроводжується:

• запамороченнями;
• почастішання дихання;
• головним болем;
• порушеннями свідомості (сплутаністю, помутнінням);
• проблемами із травною функцією.

Суттєве передозування може призвести до серйозніших наслідків. Зокрема, збільшується ризик відкриття шлунково-кишкової кровотечі, токсичного ураження печінки, погіршення роботи нирок.

При вираженій інтоксикації проводиться промивання шлунка та застосування ентеросорбентів. Якщо передозування проявляється різким стрибком артеріального тиску, пацієнту дають гіпотензивні лікарські засоби. У деяких випадках є необхідність використання медикаментів, спрямованих на підтримання нормального функціонування печінки та нирок.

Умови харчування

Зберігати Диклоберл необхідно в захищеному від сонячних променів, вологи та прямих джерел тепла місці, за температури не вище +25…+30°С. Не можна заморожувати препарат. Термін придатності медикаменту становить 3 роки (дата випуску вказана виробником на упаковці). Не рекомендується його застосовувати після закінчення цього періоду.

У каталозі інтернет-магазину «Online аптека» є всі форми випуску та різновиди лікарського засобу:

• Диклоберл розчин для ін’єкцій;
• Диклоберл Ретард капсули;
• Диклоберл ректальні супозиторії.

Препарат можна замовити з доставкою по Україні до відділення аптеки. Перед оформленням покупки є можливість ознайомитись з актуальною вартістю медикаменту та інструкцією щодо його застосування.