Декса

Декса – лікарський препарат, що належить до групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Призначений для купірування больового синдрому різної етіології. Виробником є українська фармацевтична компанія «Здоров'я». Відпускається строго за рецептом лікаря.

Форма випуску та склад

Препарат випускається у формі розчину для ін'єкцій. Ампула об'ємом 2 мл містить.

• Активна речовина: декскетопрофену трометамол – 50 мг.
• Допоміжні компоненти: вода для ін'єкцій, натрію хлорид, натрію гідроксид (для корекції pH).

Основні фізико-хімічні властивості

Прозорий, безбарвний або злегка жовтуватий розчин без видимих механічних включень.

Фармакологічна категорія

Нестероїдні протизапальні засоби. Похідні пропіонової кислоти. Декскетопрофен.

Код АТХ M01A E17.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Декскетопрофен трометамол є нестероїдним протизапальним препаратом (НПЗП) з групи похідних пропіонової кислоти. Має аналгетичні, протизапальні та жарознижувальні властивості.

Механізм дії пов'язаний з інгібуванням ферменту циклооксигенази (ЦОГ-1 і ЦОГ-2), що призводить до зниження синтезу простагландинів. Це сприяє зменшенню запальних реакцій, зниженню больової чутливості та нормалізації температури.

Аналгезуючий ефект препарату проявляється через 30 хвилин після парентерального введення і триває від 4 до 8 годин.

Фармакокінетика

Після внутрішньом'язового введення декскетопрофену, максимальна концентрація у сироватці крові досягається через 20 хвилин (діапазон 10-45 хвилин). Фармакокінетичні параметри після багаторазового введення не відрізняються від таких після одноразового застосування, що свідчить про відсутність кумуляції препарату.

Декскетопрофен характеризується високим рівнем зв'язування з білками плазми крові – близько 99%. Середній об'єм розподілу становить менше 0,25 л/кг, а період напіврозподілу – близько 0,35 години. Період напіввиведення декскетопрофену трометамолу становить від 1 до 2,7 години.

Показання

Симптоматичне лікування гострого болю середньої та сильної інтенсивності, коли пероральне застосування недоцільне, наприклад, біль у попереку або після операції, ниркова коліка.

Протипоказання

Не призначається пацієнтам з:

• Гіперчутливістю до декскетопрофену або інших компонентів препарату.
• Алергічними реакціями (бронхоспазм, риніт, кропив'янка) на ацетилсаліцилову кислоту або інші НПЗЗ в анамнезі.
• Активною виразковою хворобою шлунка або дванадцятипалої кишки, шлунково-кишковими кровотечами.
• Тяжкою серцевою, нирковою або печінковою недостатністю.
• Тяжкою дегідратацією.

Особливості застосування

Під час використання Декса необхідно враховувати низку факторів, щоб мінімізувати ризик розвитку побічних ефектів і забезпечити максимальну ефективність лікування.

Пацієнтам з захворюваннями ШКТ в анамнезі, такими як виразковий коліт або хвороба Крона, слід застосовувати препарат з обережністю, оскільки можливе загострення станів. У таких пацієнтів рекомендується моніторинг стану травного тракту для своєчасного виявлення можливих порушень, особливо ознак шлунково-кишкової кровотечі. У разі появи симптомів ураження шлунково-кишкового тракту необхідно негайно припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.

Пацієнти з порушеннями функції нирок також потребують особливої уваги при призначенні декскетопрофену. Застосування НПЗЗ може призвести до погіршення функції нирок, затримки рідини в організмі та розвитку набряків. Під час лікування необхідно забезпечити адекватне споживання рідини для запобігання зневодненню, яке може посилити токсичний вплив на нирки.

Препарат може спричиняти затримку рідини в організмі, тому пацієнтам з артеріальною гіпертензією, а також з нирковою та/або серцевою недостатністю в анамнезі, його слід застосовувати з особливою обережністю. У разі погіршення стану необхідно припинити лікування.

Пацієнтам з неконтрольованою артеріальною гіпертензією, ішемічною хворобою серця, застійною серцевою недостатністю, захворюваннями периферичних артерій та/або цереброваскулярними патологіями препарат слід призначати після ретельної оцінки співвідношення користі та ризику. Аналогічний підхід рекомендується для пацієнтів з факторами ризику серцево-судинних захворювань, такими як гіперліпідемія, цукровий діабет і куріння.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Протипоказаний у ІІІ триместрі гестації та жінкам, які годують груддю.

Для дітей

Препарат застосовують дітям старше 18 років.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні декскетопрофену з іншими нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ), включно з селективними інгібіторами циклооксигенази-2 (ЦОГ-2), підвищується ризик виникнення побічних ефектів, особливо з боку шлунково-кишкового тракту.

Сумісне використання з антикоагулянтами, такими як варфарин, або антиагрегантами, включаючи ацетилсаліцилову кислоту, може збільшити ймовірність кровотеч. Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) також можуть підвищувати ризик шлунково-кишкових кровотеч при сумісному застосуванні з НПЗЗ.

Декскетопрофен здатний знижувати ефективність діуретиків та антигіпертензивних препаратів, що необхідно враховувати при комбінованій терапії. Одночасне застосування з метотрексатом може підвищити його токсичність, тому рекомендується ретельний моніторинг стану пацієнта при такій комбінації.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Лікарський засіб може спричиняти запаморочення, сонливість, підвищену втомлюваність, порушення координації. Пацієнти повинні на це зважати та об'єктивно оцінювати свою здатність до виконання таких робіт.

Спосіб застосування та режим дозування

Декса призначений для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. Рекомендована доза для дорослих становить 50 мг кожні 8-12 годин. За необхідності повторне введення можливе з інтервалом не менше 6 годин.

Максимальна добова доза не повинна перевищувати 150 мг. Препарат призначений для короткострокового застосування, не більше 2 діб, після чого, за можливості, пацієнта слід перевести на пероральні форми аналгетиків.

У літніх пацієнтів корекція дози зазвичай не потрібна, однак через можливе зниження функції нирок рекомендується максимальна добова доза 50 мг.

Пацієнтам з легкими порушеннями функції нирок або печінки також рекомендується не перевищувати добову дозу в 50 мг.

Побічні дії

При застосуванні декскетопрофену можливий розвиток побічних ефектів з боку різних систем організму:

• шлунково-кишкового тракту – печія, біль у животі.
• нервової системи – головний біль, запаморочення, знервованість, порушення сну та парестезії.
• Серцево-судинна система – прискорене серцебиття, підвищення АТ.
• Сечостатевої системи – у рідкісних випадках спостерігаються порушення функції нирок.

Алергічні реакції можуть проявлятися шкірним висипом і бронхоспазмом.

Передозування

У разі прийому дозування препарату, що перевищує припустиме, можуть спостерігатися симптоми з боку шлунково-кишкового тракту, такі як блювання, анорексія, болі в животі, а також з боку нервової системи: головний біль, запаморочення, дезорієнтація і сонливість.

При прийомі дорослим або дитиною понад 5 мг/кг маси тіла декскетопрофену рекомендується прийом активованого вугілля протягом першої години. Декскетопрофен трометамол виводиться з організму за допомогою діалізу.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати в оригінальному упакуванні за температури не вище 25°C, у сухому, захищеному від світла місці. Берегти від дітей.

В онлайн-аптеці «Мед-Сервіс» можна купити Декса у вигляді:

• розчину для ін'єкцій 25 мг/мл в ампулах по 2 мл.

У каталозі представлений великий вибір лікарських і косметичних засобів. Якщо уважно вивчити їхні картки, всі товари сертифіковані, з хорошим терміном придатності. З плюсів замовлення онлайн також можна вказати простоту подачі заявки, швидкість збирання посилки і доставки на вказану покупцем адресу, наявність регулярних акцій і знижок.