Будесонід

Будесонід – препарат, який призначається при обструктивних захворюваннях дихальної системи. Відпускається за рецептом.

Виробники – АстраЗенека АБ (Швеція), Оріон Корпорейшн (Фінляндія), Лабораторіо Альдо-Юніон, С.А. (Іспанія).

Форма випуску та склад

Препарат випускається у вигляді суспензії для розпилення, порошку для інгаляцій Ізіхейлер, інгаляції під тиском Інтелі (суспензії).

Активні компоненти (в 1 мл): будесонід – 0,05/0,2/0,25/0,5 мг.

Допоміжні речовини (суспензія): сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти, натрію хлорид, полісорбат, лимонна кислота, натрієва сіль лимонної кислоти, вода.

Інші компоненти (порошок для інгаляцій): лактоза.

Допоміжні речовини (інгаляція під тиском): олеїнова кислота, етанол, тетрафторетан.

Основні фізико-хімічні властивості

Суспензія має вигляд однорідної маси білого кольору.

Порошок для інгаляцій Будесонід білого або практично білого кольору.

Фармакологічна категорія

Засоби, що застосовуються при обструктивних захворюваннях дихальних шляхів.

Код ATX R03B A02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Активний компонент ліків – глюкокортикостероїд з вираженою місцевою антизапальною дією. Під час лікування за його допомогою частота появи ускладнень нижча, ніж при використанні пероральних кортикостероїдів.

Протизапальний ефект препарату переважно пов'язаний з гальмуванням виділення медіаторів запалення і пригніченням імунної відповіді.

Після інгаляційного застосування медикаменту поліпшення дихальної функції спостерігається протягом кількох годин, зберігається впродовж 2 днів, а у деяких осіб – до 4 тижнів.

При прийомі Будесоніду знижується реактивність дихальних шляхів на дію гістаміну, метахоліну. Також попереджаються напади бронхіальної астми, спровоковані фізичним навантаженням.

На тлі прийому ліків (зазвичай перші 12 місяців терапії) відзначається незначне зниження темпів росту дітей і підлітків. Але з плином часу фізичний розвиток пацієнтів нормалізується.

Застосування інгаляційного препарату дає можливість контролювати прояви бронхіальної астми та усувати симптоми крупу.

Фармакокінетика

Системна біодоступність лікарського засобу становить 15% від використовуваної дози. Максимальна концентрація активної речовини спостерігається через 10-30 хв.

Метаболізм основних компонентів ліків відбувається в тканинах печінки, їх виведення переважно здійснюється нирками.

Показання

Лікування бронхіальної астми, усунення крупів (ускладнення гострих респіраторних інфекцій у дітей).

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів медикаменту.

Особливості застосування

Будесонід з обережністю призначають пацієнтам з туберкульозом легень, грибковими або вірусними захворюваннями дихальних шляхів.

Терапевтичний ефект від використання ліків досягається протягом 10 діб. Деяким пацієнтам (наприклад, з надмірним виділенням бронхіального секрету) для контролю негативної симптоматики може знадобитися додатковий курс пероральних кортикостероїдів. Тривалість комплексної терапії становить зазвичай до 2 тижнів.

Виконувати перехід з пероральних стероїдів на інгаляційні ліки можна тільки за відносно стабільного стану здоров'я пацієнта. Протягом 10 днів медикамент застосовують разом з пероральними стероїдами (використовують звичайне дозування). Поступово кількість останніх зменшується до найбільш можливого низького рівня.

При завершенні терапії пероральними стероїдами можлива поява симптомів алергії або артриту, які потребують додаткового лікування.

Під час використання Будесоніду може виникати бронхоспазм, який супроводжується посиленням асфіксії. Якщо таке трапилося, необхідно одразу припинити застосування ліків і звернутися до лікаря. Фахівець після оцінки стану хворого відкоригує призначену або підбере альтернативну терапію.

У пацієнтів, які змушені використовувати препарат у високих дозах або проходити тривалу терапію, високий ризик порушення роботи надниркових залоз. За необхідності додатково призначається системна кортикостероїдна терапія.

Застосування інгаляційного лікарського засобу іноді призводить до негативних системних ефектів:

• синдрому Кушинга;
• зниження темпу росту дітей та підлітків;
• зменшення щільності кісткової тканини;
• катаракти;
• підвищення внутрішньоочного тиску;
• порушення сну;
• підвищеної тривожності;
• депресії;
• агресивності;
• психомоторної гіперактивності.

Для контролю над симптомами бронхіальної астми рекомендується застосовувати мінімально ефективну дозу Будесоніду.

Препарат не призначений для швидкого купірування негативної симптоматики. Якщо пацієнт потребує великої кількості бронходилататорів короткої дії, необхідно звернутися до лікаря для корекції проведеної терапії.

При використанні небулайзера не потрібно забувати про необхідність регулярного догляду за приладом.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Немає даних, які б вказували на токсичність ліків для плода. Застосування медикаменту під час вагітності виправдане, якщо очікувана користь для матері перевищує можливі ризики для дитини.

Активний компонент препарату в незначній кількості проникає в грудне молоко. Але медикамент не чинить негативного впливу на дітей. Тому його можуть призначати жінкам у період лактації.

Для дітей

Суспензія – від 6 місяців. Порошок для інгаляцій, інгаляція під тиском – від 5 років.

Лікарська взаємодія

Не рекомендується призначати Будесонід одночасно з:

• інгібіторами CYP3A або протеази ВІЛ;
• ліками, що містять кобіцистат;
• естрогенами.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Не впливає.

Спосіб застосування та режим дозування

Дозування фармпрепарату підбирають з урахуванням індивідуальних потреб пацієнта та обраної лікарської форми. Рекомендується використовувати мінімально необхідну кількість медикаменту для досягнення необхідного фармацевтичного ефекту.

Суспензія

Для розпилення ліків використовувати небулайзер з маскою або відповідною насадкою, які забезпечують необхідну швидкість потоку.

Рекомендоване дозування на початку лікування для контролю над симптомами бронхіальної астми:

• дорослі та діти від 12 років – 1-2 мг 2 р./добу (за необхідності дозу можна підвищувати);
• діти від 6 місяців до 12 років – 0,5-1 мг 2 р./добу.

Підтримуюче дозування підбирається індивідуально і має бути максимально низьким. Рекомендована кількість Будесоніду:

• дорослі та діти від 12 років – 0,5-1 мг 2 р./добу;
• діти від 6 місяців до 12 років – 0,25-0,5 мг 2 р./добу.

Препарат можна змішувати з фізіологічним розчином та іншими ліками для інгаляційного застосування.

При крупі доза препарату становить 2 мг за раз. Зазначену кількість ліків можна розділити на 2 рази та застосувати з інтервалом у 30 хв. За необхідності повторювати прийом медикаменту кожні 12 год. (до 36 год. від початку нападу).

Порошок для інгаляцій

Щоб забезпечити необхідний результат лікування, препарат необхідно приймати регулярно в мінімально ефективних дозах. Терапевтичний ефект настає через 2-3 дні від початку лікування і досягає свого максимуму через кілька тижнів.

Рекомендовані добові дозування при бронхіальній астмі (розділяють на 2 прийоми):

• дорослі та діти від 12 років – тяжкий перебіг, відміна пероральних глюкокортикостероїдів – 200-1600 мкг, легкий перебіг – 200-800 мкг;
• діти до 12 років – 200-800 мкг.

Рекомендується переходити на прийом Будесоніду 1 р./добу в аналогічній добовій дозі з поступовим її зменшенням до мінімально необхідної. Використовувати ліки потрібно ввечері в один і той самий час. У разі погіршення самопочуття пацієнту рекомендується перейти на прийом 2 р./добу і звернутися за консультацією до лікаря.

Інгалятор керується потоком повітря, тобто коли людина робить вдих, активні компоненти препарату потрапляють у дихальні шляхи разом з повітрям.

Рекомендації щодо використання:

• після відкриття ламінованої упаковки зберігати інгалятор потрібно в спеціальному контейнері, який захищає від ударів;
• ретельно струшувати пристрій перед кожною інгаляцією;
• ліки слід активно і глибоко вдихати через спеціальний мундштук у положенні сидячи або стоячи;
• не виконувати розпилення без інгаляції порошку;
• після використання Будесоніду надягати на інгалятор захисний ковпачок;
• після інгаляції обполіскувати ротову порожнину водою, щоб попередити розвиток кандидозу;
• для очищення мундштука використовувати тільки суху серветку;
• проводити заміну інгалятора, коли на лічильнику з'являється нуль.

Інгаляція під тиском (суспензія)

Рекомендовані дозування:

• діти 5-12 років – 200-800 мкг, розділити на 2-4 прийоми;
• дорослі та діти від 12 років – 200-1600 мкг, розділити на 2-4 прийоми.

При досягненні бажаного результату необхідно поступово знижувати дозування ліків.

Після прийому препарату потрібно прополоскати рот водою.

Інструкція до застосування інгалятора:

1. Зняти кришку з дозатора.
2. Тримати пристрій вертикально, струшувати його протягом 20 сек.
3. Притиснути губи до дозатора і видихнути.
4. Одночасно натиснути на аерозольний контейнер і зробити повільний глибокий вдих.
5. Затримати дихання на кілька секунд.
6. За необхідності прийому повторної дози Будесоніду зачекати кілька секунд і повторити всі маніпуляції.
7. Закрити пристрій кришкою.

Пластиковий адаптер потребує регулярного очищення. Для цього необхідно його вилучити і промити з милом під струменем теплої води. Адаптер висушити і повернути на місце.

Побічні дії

Можливі реакції:

• гіперчутливість;
• підвищена тривожність;
• депресія;
• нервова збудливість;
• проблеми зі сном;
• агресивність;
• тремор;
• катаракта;
• підвищення внутрішньоочного тиску;
• кашель;
• захриплість;
• бронхоспазм;
• поява синців на тілі;
• м'язові спазми.

Передозування

Передозування не призводить до негативних наслідків.

Умови зберігання

Термін придатності суспензії – 2 роки (після відкриття конвертів з фольги – 3 місяці), порошку для інгаляцій – 3 роки (після відкриття ламінованого пакета – 6 місяців), інгаляції під тиском – 2 роки. Зберігати за температури до 30°С.

Щоб придбати препарат за доступною ціною, з можливістю доставки кур'єром по всій Україні, звертайтеся в онлайн-аптеку «Мед-Сервіс». У каталозі представлені такі види Будесоніду:

• Інтелі Неб суспензія 0,25/0,5 мг/мл по 2 мл, 20 шт. у контейнері;
• Інтелі інгаляція суспензія 50/200 мкг/доза по 200 доз (10 мл) у балоні;
• Ізіхейлер порошок 200 мкг/доза по 200 доз в інгаляторі;
• Астразенека суспензія 0,25/0,5 мг/мл по 2 мл, 20 шт у контейнері.

Замовлення можна оформити онлайн, скориставшись спеціальною формою, або в телефонному режимі, зв'язавшись з менеджерами-консультантами. Доставка товарів здійснюється протягом декількох днів. Забрати препарат можна в найближчому до покупця відділенні аптеки.