Альфорт

Альфорт Декса I.B. – це лікарський препарат на основі декскетопрофену. Належить до групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Володіє вираженим знеболювальним, протизапальним і жарознижувальним ефектами. Виробник – АБДІ ІБРАХІМ Ілач Санай ве Тіджарет А.Ш. (Туреччина). Відпускається строго за лікарським рецептом.

Форма випуску та склад

Розчин для ін'єкцій в ампулах по 2 мл, застосовують у разі інтенсивного болю, що потребує швидкого купірування.

Діюча речовина: декскетопрофен.

Активні компоненти: у 2 мл розчину міститься 50 мг декскетопрофену трометамолу.

Допоміжні речовини: етанол 96%, натрію хлорид і гідроксид, вода для ін'єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості

Розчин для ін'єкцій – прозора безбарвна рідина без видимих часток.

Фармакологічна категорія

Протизапальні та протиревматичні засоби. Похідні пропіонової кислоти.

Код ATX M01A E17.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Декскетопрофен належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Є S(+)-енантіомером кетопрофену, що має виражену аналгезуючу, протизапальну та жарознижувальну дії.

Активний компонент Альфорту інгібує ферменти циклооксигенази (ЦОГ-1 і ЦОГ-2), блокуючи синтез простагландинів – медіаторів болю і запалення. Препарат чинить пряму аналгетичну дію, знижуючи сенсибілізацію больових рецепторів. Сприяє зменшенню запалення та набряку у вогнищі ушкодження. На відміну від рацемічного кетопрофену, декскетопрофен діє швидше і з меншим дозуванням, забезпечуючи оптимальне співвідношення ефективності та безпеки.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо декскетопрофен швидко всмоктується зі шлунково-кишкового тракту, досягаючи максимальної концентрації у плазмі приблизно через 30 хвилин (діапазон 20-60 хвилин). Біодоступність становить близько 80%, що забезпечує ефективний системний вплив. В організмі препарат на 99% зв'язується з білками плазми, що сприяє його рівномірному розподілу.

При внутрішньом'язовому введенні розчину для ін'єкцій максимальна концентрація у плазмі досягається вже через 20-30 хвилин, а при внутрішньовенному введенні – через 5-10 хвилин, що забезпечує швидке настання аналгезуючого ефекту. Препарат розподіляється по тканинах, зв'язуючись з альбумінами крові.

Метаболізується у печінці. Виведення відбувається переважно через нирки, період напіввиведення становить 1-2 години, що робить ін'єкційну форму оптимальною для швидкого купірування гострого болю.

Показання

Розчин для ін'єкцій призначається для короткочасного купірування:

• гострого болю помірної та високої інтенсивності, особливо післяопераційного;
• ниркової коліки;
• сильного болю в спині (люмбаго, радикуліт) і травматичних ушкоджень.

Вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно в умовах стаціонару, коли неможливо використати пероральні форми або потрібен швидкий аналгезуючий ефект.

Протипоказання

Препарат не призначають при:

• підвищеної чутливості до декскетопрофену, інших НПЗЗ або допоміжних компонентів у складі;
• активній виразці шлунка або дванадцятипалої кишки;
• шлунково-кишкових кровотечах;
• тяжкій печінковій або нирковій недостатності;
• неконтрольованій серцевій недостатності;
• кровотечах будь-якого походження;
• захворюваннях, пов'язаних з порушенням згортання крові.

Альфорт протипоказаний у III триместрі вагітності, а також дітям і підліткам до 18 років.

Розчин для ін'єкцій не використовують пацієнтам з тяжкою гіповолемією, зумовленою зневодненням, кровотечею або шоком, а також при виражених порушеннях функції нирок, особливо у літніх пацієнтів. Внутрішньовенне введення протипоказане при тяжкій серцевій недостатності та нестабільних серцево-судинних станах.

Особливості застосування

Небажані дії препарату можна звести до мінімуму, якщо застосовувати мінімальні ефективні дози протягом якомога коротшого проміжку часу, необхідного для усунення симптомів. Препарат не рекомендується для тривалої терапії, тривалість лікування має обмежуватися часом наявності симптомів.

Для пацієнтів літнього віку лікування краще розпочинати з низьких доз. Добове дозування – 50 мг. За умови доброї переносимості препарату, дозу можна підвищити до звичайної. Також рекомендується проводити регулярний контроль на наявність шлунково-кишкових кровотеч.

При порушеннях функції печінки легкого та середнього ступеня тяжкості лікування слід розпочинати з мінімальної рекомендованої дози, під суворим наглядом лікаря. Добова доза становить 50 мг.

Для пацієнтів зі слабкою нирковою недостатністю початкову дозу необхідно знизити до забезпечення добової дози 50 мг. Альфорт Декса не слід застосовувати пацієнтам з помірною та тяжкою нирковою недостатністю.

Ін'єкційний розчин потребує внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Застосовується в умовах стаціонару. Не рекомендується для тривалого лікування.

Розчин для ін'єкцій слід повільно вводити глибоко у м'яз.

Для проведення в/в інфузії вміст ампули 2 мл потрібно розвести у 30-100 мл 0,9% р-ну натрію хлориду, розчині глюкози або Рінгера-лактату. Розчин для інфузій потрібно готувати в асептичних умовах, не допускаючи впливу природного денного світла. Приготований розчин має бути прозорим. Інфузію необхідно проводити протягом 10-30 хв. Не допускати впливу природного денного світла на приготований розчин.

Альфорт Декса, розведений у 100 мл 0,9 % розчину натрію хлориду або в розчині глюкози, можна змішувати з допаміном, гепарином, гідроксизином, лідокаїном, морфіном, петидином і теофіліном. Не можна змішувати в розчині для інфузій з прометазином і пентазоцином.

При виконанні в/в ін'єкції (болюсне введення) вміст однієї ампули (2 мл р-ну для ін'єкцій) вводити протягом не менше 15 с.

Препарат можна змішувати в малих об'ємах (наприклад, у шприці) з розчинами для ін'єкцій гепарину, лідокаїну, морфіну і теофіліну.

Розчин для ін'єкцій не можна змішувати в малих об'ємах (наприклад, у шприці) з розчинами допаміну, прометазин пентазоцину, петидину і гідрокортизону, оскільки це призведе до утворення білого осаду.

При в/м або в/в ін'єкційному застосуванні препарат слід негайно ввести після того, як він був набраний з ампули. Необхідно застосовувати одразу після приготування.

Препарат у вигляді розчину для ін'єкцій призначений для одноразового застосування, тому залишки слід утилізувати. Перед введенням препарату необхідно переконатися, що розчин прозорий і безбарвний. Якщо він містить тверді частинки, застосовувати такий засіб не можна.

Для вагітних та жінок, які годують груддю

Застосування протипоказане через ризик негативного впливу на плід і вироблення простагландинів, необхідних для родової діяльності.

Для дітей

Альфорт не застосовується у пацієнтів молодше 18 років.

Лікарська взаємодія

Розчин для ін'єкцій не рекомендується поєднувати з кортикостероїдами, антикоагулянтами та іншими НПЗЗ через підвищений ризик кровотеч. Також можливе посилення дії гіпоглікемічних препаратів.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Може спричиняти запаморочення та сонливість, тому не рекомендується керувати транспортними засобами та працювати зі складними механізмами.

Спосіб застосування та режим дозування

Розчин для ін'єкцій

Рекомендована доза становить 50 мг з інтервалом 8-12 год. За необхідності повторну ін'єкцію вводять через 6 год. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 150 мг.

Препарат призначений для короткочасного застосування, тому його слід застосовувати тільки в період гострого болю (не більше 2 діб). Пацієнтів слід переводити на пероральне застосування аналгетиків, якщо це можливо.

Побічні дії

Можливі реакції при використанні розчину для ін'єкцій:

• шлунково-кишкові розлади (нудота, гастрит, виразки);
• алергічні реакції (свербіж, висип, бронхоспазм);
• порушення з боку нервової системи (запаморочення, сонливість);

Рідко можливі набряки, підвищення тиску, нефротоксичність.

Передозування

Застосування дози, що перевищує допустиму, може спричинити нудоту, блювання, шлунково-кишкові кровотечі, судоми. Лікування: промивання шлунка, сорбенти, симптоматична терапія.

Умови зберігання

Розчин для ін'єкцій слід зберігати в захищеному від світла місці за температури 5-25°C.

В онлайн-аптеці «Мед-Сервіс» можна купити препарат Альфорт у вигляді:

• розчину для ін'єкцій 50 мг/2мл, в ампулах по 2 мл 6 шт;
• розчину для ін'єкцій 50 мг/2мл, в ампулах по 2 мл 3 шт.

У каталозі представлений великий вибір лікарських і косметичних засобів. Якщо уважно вивчити їхні картки, всі товари сертифіковані, з хорошим терміном придатності. З плюсів замовлення онлайн також можна вказати простоту подачі заявки та оплати, швидкість збирання посилки і доставки на вказану покупцем адресу, наявність регулярних акцій і знижок.