Альфорт

Альфорт Декса I.B. – это лекарственный препарат на основе декскетопрофена. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Производитель – АБДИ ИБРАХИМ Илач Санай ве Тиджарет А.Ш. (Турция). Отпускается строго по врачебному рецепту.

Форма выпуска и состав

Раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, применяется при интенсивной боли, требующей быстрого купирования.

Действующее вещество: декскетопрофен.

Активные компоненты: в 2 мл раствора содержится 50 мг декскетопрофена трометамола.

Вспомогательные вещества: этанол 96%, натрия хлорид и гидроксид, вода для инъекций.

Основные физико-химические свойства

Раствор для инъекций – прозрачная бесцветная жидкость без видимых частиц.

Фармакологическая категория

Противовоспалительные и противоревматические средства. Производные пропионовой кислоты.

Код ATX M01A E17.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Декскетопрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Является S(+)-энантиомером кетопрофена, который обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действиями.

Активный компонент Альфорта ингибирует ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), блокируя синтез простагландинов – медиаторов боли и воспаления. Препарат оказывает прямое анальгезирующее действие, снижая сенсибилизацию болевых рецепторов. Способствует уменьшению воспаления и отека в очаге повреждения. В отличие от рацемического кетопрофена, декскетопрофен действует быстрее и с меньшей дозировкой, обеспечивая оптимальное соотношение эффективности и безопасности.

Фармакокинетика

После приема внутрь декскетопрофен быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме примерно через 30 минут (диапазон 20–60 минут). Биодоступность составляет около 80%, что обеспечивает эффективное системное воздействие. В организме препарат на 99% связывается с белками плазмы, что способствует его равномерному распределению.

При внутримышечном введении раствора для инъекций максимальная концентрация в плазме достигается уже через 20–30 минут, а при внутривенном введении – через 5–10 минут, что обеспечивает быстрое наступление анальгезирующего эффекта. Препарат распределяется по тканям, связываясь с альбуминами крови.

Метаболизируется в печени. Выведение происходит преимущественно через почки, период полувыведения составляет 1–2 часа, что делает инъекционную форму оптимальной для быстрого купирования острой боли.

Показания

Раствор для инъекций назначается для кратковременного купирования:

• острой боли умеренной и высокой интенсивности, особенно послеоперационной;
• почечной колики;
• сильной боли в спине (люмбаго, радикулит) и травматических повреждений.

Вводится внутримышечно или внутривенно в условиях стационара, когда невозможно использовать пероральные формы или требуется быстрый анальгезирующий эффект.

Противопоказания

Препарат не назначают при:

• повышенной чувствительности к декскетопрофену, другим НПВС или вспомогательным компонентам в составе;
• активной язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
• желудочно-кишечных кровотечениях;
• тяжелой печеночной или почечной недостаточности;
• неконтролируемой сердечной недостаточности;
• кровотечениях любого происхождения;
• заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови.

Альфорт противопоказан в III триместре беременности, а также детям и подросткам до 18 лет.

Раствор для инъекций не используется у пациентов с тяжелой гиповолемией, обусловленной обезвоживанием, кровотечением или шоком, а также при выраженных нарушениях функции почек, особенно у пожилых пациентов. Внутривенное введение противопоказано при тяжелой сердечной недостаточности и нестабильных сердечно-сосудистых состояниях.

Особенности применения

Нежелательные действия препарата можно свести к минимуму, если применять минимальные эффективные дозы в течение как можно более короткого промежутка времени, необходимого для устранения симптомов. Препарат не рекомендуется для длительной терапии, продолжительность лечения должна ограничиваться временем наличия симптомов.

Для пациентов пожилого возраста лечение лучше начинать с низких доз. Суточная дозировка - 50 мг. При условии хорошей переносимости препарата, дозу можно повысить до обычной. Также рекомендуется проводить регулярный контроль на наличие желудочно-кишечных кровотечений.

При нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы, под строгим наблюдением врача. Суточная доза составляет 50 мг.

Для пациентов со слабой почечной недостаточностью начальную дозу необходимо снизить до обеспечения суточной дозы 50 мг. Альфорт Декса не следует применять у пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью.

Инъекционный раствор требует внутривенного или внутримышечного введения. Применяется в условиях стационара. Не рекомендуется для длительного лечения.

Раствор для инъекций следует медленно вводить глубоко в мышцу.

Для проведения в/в инфузии содержимое ампулы 2 мл нужно развести в 30–100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида, растворе глюкозы или Рингера-лактата. Раствор для инфузий нужно готовить в асептических условиях, не допуская влияния естественного дневного света. Приготовленный раствор должен быть прозрачным. Инфузию необходимо проводить в течение 10–30 мин. Не допускать влияния естественного дневного света на приготовленный раствор.

Альфорт Декса, разведенный в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или в растворе глюкозы, можно смешивать с допамином, гепарином, гидроксизином, лидокаином, морфином, петидином и теофиллином. Нельзя смешивать в р-ре для инфузий с прометазином и пентазоцином.

При выполнении в/в инъекции (болюсное введение) содержимое одной ампулы (2 мл р-ра для инъекций) вводить в течение не менее 15 с.

Препарат можно смешивать в малых объемах (например в шприце) с растворами для инъекций гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.

Раствор для инъекций нельзя смешивать в малых объемах (например в шприце) с растворами допамина, прометазин пентазоцина, петидина и гидрокортизона, т.к. это приведет к образованию белого осадка.

При в/м или в/в инъекционном применении препарат следует немедленно ввести после того, как он был набран из ампулы. Необходимо применять сразу после приготовления.

Препарат в виде раствора для инъекций предназначен для однократного применения, поэтому остатки следует утилизировать. Перед введением препарата необходимо убедиться, что раствор прозрачный и бесцветный. Если он содержит твердые частицы, применять такое средство нельзя.

Для беременных и кормящих женщин

Применение противопоказано из-за риска негативного влияния на плод и выработку простагландинов, необходимых для родовой деятельности.

Для детей

Альфорт не применяется у пациентов младше 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Раствор для инъекций не рекомендуется сочетать с кортикостероидами, антикоагулянтами и другими НПВС из-за повышенного риска кровотечений. Также возможно усиление действия гипогликемических препаратов.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Может вызывать головокружение и сонливость, поэтому не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами.

Способ применения и режим дозирования

Раствор для инъекций

Рекомендуемая доза составляет 50 мг с интервалом 8–12 ч. При необходимости повторную инъекцию вводят через 6 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.

Препарат предназначен для кратковременного применения, поэтому его следует применять только в период острой боли (не более 2 сут). Пациентов следует переводить на пероральное применение анальгетиков, если это возможно.

Побочные действия

Возможные реакции при использовании раствора для инъекций:

• желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит, язвы);
• аллергические реакции (зуд, сыпь, бронхоспазм);
• нарушения со стороны нервной системы (головокружение, сонливость);

Редко возможны отеки, повышение давления, нефротоксичность.

Передозировка

Применение дозы, превышающей допустимую, может вызвать тошноту, рвоту, желудочно-кишечные кровотечения, судороги. Лечение: промывание желудка, сорбенты, симптоматическая терапия.

Условия хранения

Раствор для инъекций следует хранить в защищенном от света месте при температуре 5–25°C.

В онлайн-аптеке «Мед-Сервис» можно купить препарат Альфорт в виде:

• раствора для инъекций 50 мг/2мл, в ампулах по 2 мл 6 шт.;
• раствора для инъекций 50 мг/2мл, в ампулах по 2 мл 3 шт.

В каталоге представлен обширный выбор лекарственных и косметических средств. Если внимательно изучить их карточки, все товары сертифицированы, с хорошим сроком годности. Из плюсов заказа онлайн также можно указать простоту подачи заявки, быстроту сборки посылки и доставки на указанный покупателем адрес, наличие регулярных акций и скидок.