Актовегін

Цей натуральний рецептурний лікарський засіб застосовують у разі захворювань крові та судинних патологій. Виробляється фармацевтичною компанією Kusum Healthcare Pvt Ltd", Японія.

Склад і лікарська форма

Основна діюча речовина представлена гемодериватом, видобутим із телячої крові, у вигляді концентрату актовегіну, очищеного від протеїнів. Випускається у двох фармацевтичних формах:

• розчин для ін'єкцій 80 мг (по 2 мл 25 ампул в упаковці), 200 мг і 400 мг по 10 мл 5 ампул в упаковці;
• таблетки 200 мг - 50 шт. в упаковці.

Основні фізико-хімічні властивості

Ін'єкційний розчин - це прозора рідина, що має жовтуватий відтінок. Таблетки - блискучі, круглі, зеленувато-жовті, зверху є плівкова захисна оболонка.

Фармакотерапевтична група

Актовегін у таблетках належить до препаратів, що впливають на систему і гемопоез крові, інших гематологічних медикаментів. У системі АТХ присвоєно код ATX B06A B. Розчин належить до ліків, що впливають на травний тракт і метаболізм. Має код АТХ А16А Х.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Діючий компонент має метаболічну, нейропротекторну та мікроциркуляторну активність. ІФО (інозитолфосфат-олігосахариди), присутні в складі препарату, допомагають клітинам поглинати й утилізувати кисень, нормалізують енергетичні внутрішньоклітинні процеси і глюкозний обмін. Подібні ефекти особливо корисні після різного роду ушкоджень/пошкоджень тканин органів і систем, сприяють зменшенню синтезування лактату.

Активна речовина здатна знижувати апоптоз, за рахунок чого посилюється захист нейронів від передчасної загибелі внаслідок впливу деяких білкових структур (β-амілоїдних пептидів). Допомагає відновити пам'ять і когнітивні функції.

Фармпрепарат здатен впливати на спеціальні гени, що деякою мірою пояснює його нейропротекторну активність. Також значно зменшує ефекти ферменту ПАРП (розриває нитки ДНК), що позитивно впливає на центральний і периферичний відділи нервової системи.

Крім того, медикамент здатний збільшувати кровообіг у дрібних судинах і знижувати тонус м'язів у їхніх стінках, що, своєю чергою, покращує загальну мікроциркуляцію в організмі. Позитивний ефект повною мірою настає через півгодини з моменту введення лікарського засобу.

Клінічні дослідження довели, що засіб добре проявив себе як додатковий елемент комплексного лікування деменції, покращуючи когнітивні функції та загальний стан пацієнтів. Також він нормалізує кровообіг у постінсультному періоді та знижує ризики розвитку передчасної смерті.

Ліки відновлюють повною мірою периферичний кровообіг зі збільшенням кілометражу самостійної ходьби на 45%, порівняно з препаратами плацебо. Тобто активний компонент зменшує частоту виникнення кульгавості під час ходьби.

Встановлено, що медикаментозний засіб сприяє прискоренню регенерації шкіри за наявності трофічних виразок на тлі венозних захворювань нижніх кінцівок.

Експериментальним шляхом було доведено, що Актовегін покращує проведення нервових імпульсів і больову чутливість у хворих із діабетичною полінейропатією. На тлі прийому таблеток/введення розчину значно зменшувалися такі неприємні симптоми, як парестезії, печіння, оніміння кінцівок.

Фармакокінетика

Оскільки Актовегін має у складі фізіологічно натуральні компоненти, які зазвичай присутні в організмі, то його фармакокінетику (поглинання, розподіл, метаболізм, елімінацію) вивчити неможливо.

Показання

Препарат рекомендований до використання за наявності таких захворювань:

• хвороби головного мозку із судинними порушеннями;
• постінсультні стани;
• деменція;
• порушення периферичного кровотоку;
• ангіопатії;
• трофічні виразки;
• діабетична полінейропатія.

Протипоказання

Препарат заборонено застосовувати при:

• надчутливості/непереносимості активного або допоміжних компонентів;
• серцевої недостатності у стадії декомпенсації;
• набряклості легень;
• зниженні утворення (олігурії) або відсутності надходження сечі в сечовий міхур (анурії).

Не рекомендується використовувати лікарський засіб при перерахованих вище станах, оскільки можливий розвиток підвищеної гідратації організму.

Взаємодія з іншими ліками

Дослідження щодо взаємодії/комбінації Актовегін з іншими препаратами не проводилися, тому такі дані відсутні.

Особливості щодо застосування

Дослідження показали, що під час використання ліків у постінсультному періоді незначно зростає ймовірність розвитку рецидиву захворювання, тому застосовувати їх можна тільки в тому разі, коли користь перевищує ризики. Оскільки розчин гіпертонічний, то в подібних ситуаціях рекомендується вводити медикамент не більше 5 мл на день.

Лікарський засіб добре поєднується з 0,9% натрій хлоридом і р-ном глюкози 5%. Однак усі маніпуляції необхідно проводити суто в стерильних умовах. Розчин для ін'єкцій не містить речовин, що подовжують його зберігання, тому ампулу дозволено використати виключно один раз, причому негайно відразу після відкриття. Залишки засобу разом з ампулою утилізувати за всіма встановленими правилами.

Для того щоб уникнути анафілаксії, перед введенням ліків слід провести шкірну пробу. Потім спостерігати за хворим протягом півгодини з метою виявлення можливих симптомів реакції гіперчутливості для швидкого надання невідкладної медичної допомоги. Так, наприклад, при появі водно-електролітних порушень потрібно стабілізувати баланс у крові.

Відтінок розчину зазвичай жовтуватий, але він може злегка варіювати, що зумовлено партією ліків і використовуваними матеріалами. Зміна кольору не впливає на ефективність і безпеку препарату Актовегін. Але при появі в ампулі каламутного осаду ліки використовувати не можна.

У складі присутній фенілаланін, тому медикамент заборонено застосовувати за наявності фенілкетонурії. Також у формулі Актовегін присутні солі натрію, і цей факт важливо враховувати особам, які перебувають на дієтичному харчуванні з низьким вмістом солі. Калій, що теж міститься у складі, може негативно впливати на нирки за наявності ниркових захворювань.

Гестація та лактація

Застосовувати лікарський засіб під час вагітності або у період лактації можна тільки у тому випадку, коли користь перевищує можливий ризик для плода/новонародженого. Було встановлено, що при введенні медикаменту жінкам із недостатністю плаценти відмічався негативний вплив діючого компонента на плід, що призводив до його летального результату.

Діти

Заборонено застосовувати Актовегін дітям до 18-ти років, оскільки відсутні дані про його безпеку та ефективність.

Швидкість реакції

Актовегін незначною мірою змінює швидкість реакції при керуванні автотранспортними засобами та складними механізмами, тому слід утриматися від їхнього керування на час лікувального курсу.

Режим і дозування

Розчин для ін'єкцій

Призначений для внутрішньовенних, внутрішньом'язових і внутрішньоартеріальних ін'єкцій. Можна застосовувати спільно з інфузійними розчинами - 10-50 мл Актовегіну + 200 мл розчину (0,9% натрій хлор або 5% глюкоза). Швидкість введення препарату - 2 мл/хв. Вводити ліки рекомендується з низькою швидкістю, оскільки склад гіпертонічний. Дозування визначає лікар, виходячи з клінічної картини і діагностованої патології:

1. У разі судинних захворювань головного мозку 10 мл щодня протягом 2 тижнів, потім 5 мл кілька разів на тиждень (місяць).
2. При постінсультних станах, деменції по 50 мл на день 20 інфузій з переходом на таблетовану форму препарату.
3. У разі порушень периферичного кровотоку та їхніх наслідків призначається по 20 мл щодня, потім 5 мл двічі на 7 діб.
4. При ангіопатіях по 50 мл щодня або 2 рази/тиж. (міс.).
5. При трофічній виразці - 10 мл щодня або двічі на тиждень (корекція дози залежно від регенерації тканин).
6. Хворим із діабетичною полінейропатією слід щодня вводити по 20 мл, а потім знизити до 5 мл дворазово на тиждень.

Таблетки

Вживати таблетки доцільно до прийому їжі, запиваючи чистою водою. 1-2 шт. 3 рази на день (місяць). Можлива корекція дози з урахуванням клініки захворювання.

Побічні реакції

Актовегін у низці випадків здатний викликати побічні ефекти з боку різних органів і систем:

• імунної - реакції підвищеної чутливості, анафілаксію, набряк Квінке, гіпертермію, висипання, свербіж, припливи, реакції на місці уколу;
• ШКТ - біль у шлунку, нудоту, блювотні напади, розлад випорожнень;
• ССС - тахікардію, біль у серці, збліднення, зниження або підвищення кров'яного тиску;
• дихальної - високу частоту дихання, біль у грудній ділянці, в глотці, задишку;
• НС - головні болі, підвищену втому, роздратування, тремор;
• кістково-м'язової - біль у м'язовій тканині та суглобових зчленуваннях.

Передозування

Передозування ліками Актовегін у медичній практиці не було зафіксовано і не вивчено. Але симптоми не чинять негативного впливу на організм і не вимагають надання невідкладної допомоги.

Умови зберігання та термін придатності

Рекомендується зберігати Актовегін в оригінальному упакуванні, за достатньої вологості, подалі від дітей. Захистити ліки від потрапляння прямих сонячних променів. Оптимальний температурний режим - не вище +25℃. Термін зберігання - 3 роки з моменту виготовлення.

Інтернет-магазин "Online аптека" пропонує купити різноманітні лікарські форми препарату Актовегін за прийнятною ціною. Покупець може оформити онлайн-замовлення з доставкою в будь-яке місто України. Усі товари, представлені в каталозі, пройшли клінічні випробування, володіють високим профілем ефективності та безпеки, що підтверджено ліцензіями та сертифікатами міжнародного зразка. Оскільки Актовегін відпускається за рецептом, перед його купівлею слід звернутися до лікаря за консультацією.