Зотек

Зотек — лекарственный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Производится компанией Organosyn Life Sciences (Индия). Отпускается без рецепта врача.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с дозировками 200 мг и 400 мг дексибупрофена.

Состав одной таблетки:

• Активное вещество: дексибупрофен.
• Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, тальк, кальция кармеллоза.

Основные физико-химические свойства

200 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета.

400 мг: продолговатые, двояковыпуклые таблетки белого цвета с насечкой для деления с одной стороны.

Фармакологическая категория

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные пропионовой кислоты.

Код ATX М01А Е14.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Дексибупрофен — активный S-энантиомер рацемического ибупрофена. Обладает более высокой биологической активностью по сравнению с R-энантиомером. Он представляет собой ингибитор циклооксигеназы, этот фермент играет ключевую роль в биосинтезе простагландинов — медиаторов воспаления, боли, отека и лихорадки. Угнетая активность ЦОГ, дексибупрофен снижает уровень простагландинов в воспаленных тканях, оказывая противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действия.

Дексибупрофен проявляет умеренное антиагрегантное действие, влияя на агрегацию тромбоцитов. По сравнению с другими НПВС, его антиагрегантный эффект выражен слабее и носит обратимый характер.

Фармакокинетика

После приема внутрь дексибупрофен быстро всасывается в ЖКТ, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 2 часа. Биодоступность препарата около 80%. Высокая степень связывания с белками плазмы (около 99%) обеспечивает его устойчивое распределение в организме.

Метаболизм дексибупрофена происходит в печени, метаболиты выводятся преимущественно почками, а меньшая часть — с желчью. Период полувыведения колеблется 1,8-3,5 часов, что делает препарат удобным для применения 2-3 раза в сутки. У пациентов с нарушением функции печени или почек фармакокинетические параметры могут меняться, что требует индивидуального подбора дозировки.

Показания

Симптоматическая терапия боли слабой и умеренной интенсивности – зубной, головной, менструальной, ревматической, в спине, суставах, мышцах, при дисменорее.

Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к дексибупрофену или другим компонентам в составе;
• аллергических реакциях на НПВС в анамнезе (например, бронхоспазм, ринит, крапивница);
• активной язве желудка или 12-перстной кишки, желудочно-кишечном кровотечении;
• тяжелой печеночной, сердечной или почечной недостаточности.

Особенности применения

При применении Зотека следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, особенно при наличии язвенной болезни или ранее перенесенных кровотечений. Повышенное внимание требуется также при использовании препарата у лиц с артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, нарушением функции печени или почек. У таких пациентов прием дексибупрофена должен проводиться только под контролем врача с регулярной оценкой функции жизненно важных органов.

Пожилые пациенты более чувствительны к действию НПВС, включая дексибупрофен, в связи с повышенным риском развития побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ, почек и сердечно-сосудистой системы. Для этой группы рекомендуется начинать лечение с минимальных эффективных доз, строго под наблюдением врача.

У больных с системной красной волчанкой и другими аутоиммунными заболеваниями существует риск развития асептического менингита, поэтому при появлении соответствующих симптомов препарат должен быть немедленно отменен.

Для беременных и кормящих женщин

Во время 1 и 2 триместров беременности прием медикамента возможен только при наличии строгих показаний, если предполагаемая польза превышает возможный риск. В 3 триместре дексибупрофен противопоказан из-за вероятности преждевременного закрытия артериального протока у плода, угнетения сократительной активности матки и других осложнений.

В период грудного вскармливания возможен кратковременный прием минимальных эффективных доз Зотека, однако при длительной терапии рекомендуется прекратить лактацию.

Для детей

Безопасность и эффективность применения дексибупрофена у детей не установлены. Поэтому препарат не рекомендуется для использования у пациентов младше 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Дексибупрофен может усиливать токсическое действие других НПВС, а также препаратов, обладающих нефротоксичностью (аминогликозиды, циклоспорин), повышая риск развития почечной недостаточности. При совместном применении с антикоагулянтами (например, варфарином) или антитромбоцитарными средствами (например, с ацетилсалициловой кислотой) может усиливаться риск кровотечений.

Одновременное использование с антигипертензивными препаратами может снижать их гипотензивный эффект и вызывать ухудшение функции почек. При сочетании с метотрексатом возможно увеличение его токсичности из-за снижения почечного клиренса. При применении с литием возможно увеличение концентрации лития в плазме, что требует контроля его уровня в крови.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Применение Зотека может вызывать побочные реакции: головокружение, сонливость или нарушение концентрации внимания, особенно при использовании высоких доз. Поэтому во время лечения рекомендуется воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, до оценки индивидуальной реакции организма на препарат.

Способ применения и режим дозирования

Медикамент принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется принимать препарат после еды для снижения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка.

Дозировку подбирает врач в каждом случае индивидуально, с учетом интенсивности болевого синдрома. Взрослым назначают по 1-2 таблетки (200-400 мг дексибупрофена) 3 раза в сутки после еды.

Рекомендуемая начальная доза - 200 мг дексибупрофена, суточная доза – 600-900 мг дексибупрофена, распределенная на 3 приема.

Высшая суточная доза – 1200 мг, более высокая разовая доза – 400 мг.

При дисменорее более высокая разовая доза – 300 мг, высшая суточная – 900 мг. Желательно принимать лекарство во время еды.

Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от характера заболевания и терапевтического ответа. При необходимости длительного приема требуется регулярный контроль функций печени, почек и системы крови пациента.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ возможны диспепсические явления, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, изжога. При длительном применении отмечаются эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка, вплоть до перфорации и кровотечений.

Со стороны центральной нервной системы могут отмечаться головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, раздражительность.

Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, в редких случаях — анафилаксия.

Могут наблюдаться изменения лабораторных показателей функции печени и почек.

Передозировка

Симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, боль в животе, сонливость, шум в ушах, головную боль, редко — судороги, нарушение дыхания, метаболический ацидоз, почечную недостаточность.

Специфического антидота не существует. Лечение — симптоматическое, при необходимости проводится промывание желудка и назначаются сорбенты. В тяжелых случаях требуется госпитализация и поддерживающая терапия.

Условия хранения

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей. Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Зотек можно приобрести на сайте онлайн-аптеки «Мед-Сервис». Доступные формы выпуска лекарства:

• таблетки по 200 мг 10 шт. в упаковке;
• таблетки по 400 мг 10 шт. в упаковке.

Вниманию покупателей представлены обширный каталог сертифицированных лекарств, возможность получения информации о них, простые поиск, заказ и оплата выбранных товаров. Приятным бонусом станут регулярные скидки и быстрая доставка в любой город Украины.