Хондроитин

Хондроитин – это лекарственный препарат местного и системного действия, применяемый для профилактики и лечения дегенеративно-дистрофических патологий суставов. Изготавливается в Украине компаниями «ДКП Фармацевтическая фабрика» и «Фитофарм ЧАО». Категория отпуска из аптек – без рецепта.

Состав и лекарственная форма

Выпускается в форме капсул Комплекс-Фитофарм и мази. Фармакологически активными компонентами первых являются одноименное вещество в виде натрия сульфат (400 мг) и глюкозамина гидрохлорид (500 мг). Вспомогательный состав включает:

• натрия кроскармеллозу;
• магния стеарат.

Эти вещества стабилизируют формулу и предотвращают склеивание частиц порошка в капсуле.

Мазь содержит 50 мг натрия хондроитинсульфат и дополнительные компоненты:

• диметилсульфоксид – апротонный растворитель, повышает трансдермальный перенос активного вещества, обладает противовоспалительным и анальгетическим действием;
• ланолин и парафин белый мягкий– природные соединения, основа для мази;
• масло растительное кукурузное – смягчает кожу, способствует клеточной регенерации, питает, успокаивает;
• воду очищенную.

Формулы лекарств Хондроитин составлены по принципу синергизма – все вещества усиливают действие друг друга.

Основные физико-химические свойства

Мазь – имеет светло-желтый цвет и характерный запах. Расфасована по тубам объемом 25 г. По одной тубе и инструкции помещены в картонную пачку.

Капсулы Комплекс-Фитофарм – твердые, прозрачные, бесцветные, желатиновые, содержащие белый порошок чуть желтоватого оттенка. Расфасованы по 60 шт. в контейнеры. По одному контейнеру вместе с аннотацией для потребителя помещают в картонную упаковку.

Фармакотерапевтическая группа

Мазь относится к нестероидным противовоспалительным и антиревматическим медикаментам, хондроитину сульфат. В системе АТХ имеет код М01А Х25.

Комплекс-Фитофарм принадлежит к лекарствам, применяемым при патологиях ОДА, другим средствам, используемым в терапии болезней костно-мышечной системы. В классификации АТХ присвоен код М09А Х.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество имеет сродство к хрящевой ткани, содержится в суставной жидкости и межклеточном матриксе. Оно обладает следующими терапевтическими свойствами:

• противовоспалительным;
• подавляет апоптоз хондроцитов – основных клеток хряща;
• обезболивающим;
• регенерирующим;
• протективным;
• антиоксидантным.

Хондроитин обеспечивает ремоделирование хрящевой ткани и околосуставных структур – сухожилий, связок, кожи. Он управляет пролиферацией, миграцией, дифференциацией клеток, тормозит их разрушение. Подавление апоптоза осуществляется путем ингибирования транспорта внутрь ядра клетки-хондроцита транскрипционного фактора NF-κB и ФНОα.

Противовоспалительный эффект обеспечивается ингибированием синтеза ИЛ 1, воспалительных цитокинов, хемокинов и факторов роста. Он также уменьшает площадь резорбции хряща у больных остеоартритом.

Благодаря активации продукции гиалуроновой кислоты соединение поддерживает нормальную вязкость синовиальной жидкости и межклеточного матрикса, эластичность и гладкость хрящей. Он также ингибирует ферменты, разрушающие суставные ткани, и усиливает сопротивляемость хондроцитов их действию.

Хондроитин оказывает разнонаправленные действия. Например, у больных сахарным диабетом 2-го типа, помимо перечисленного выше, он проявляет антидиабетический эффект.

Глюкозамин также относится к полисахаридам и входит в состав хрящей, синовиальной жидкости. Он обладает антиревматическим эффектом. Благодаря комбинированной формуле медикамент обеспечивает модифицирующее влияние на течение заболеваний опорно-двигательного аппарата и улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой, синовиальной, костной тканях.

Данный хондропротектор воздействует на формирование хряща на всех этапах, но процесс восстановления проходит достаточно медленно. Тем не менее, это помогает избежать возникновения негативных явлений со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Фармакокинетика

При пероральном приеме биологическая доступность лекарства составляет 15%. Оно хорошо абсорбируется (до 90%) в кишечнике. Около 25% попадает в кровоток. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4–5 ч после употребления капсул.

Хондроитин обнаруживается в синовиальной жидкости. Метаболизм его происходит в печени – около 70%. В результате биохимической реакции образуются нейтральные вещества – мочевина, вода, углекислый газ. Время элиминации составляет 24 ч. Основная часть экскретируется с мочой.

Фармакокинетика топического средства не изучалась.

Показания к назначению

Препарат показан в комплексной терапии дегенеративно-дистрофических патологий суставов и позвоночника, преимущественно локализованных, а также остеоартроза I и II стадии, остеохондроза, плечелопаточного периартрита. Хондроитиновая мазь также применяется при переломах костей для ускорения образования костной мозоли.

Противопоказания

Пероральный прием запрещен при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к активному веществу или вспомогательным компонентам в составе;
• аллергии к морепродуктам;
• тромбофлебите;
• склонности к кровотечениям;
• сахарном диабете;
• почечной и печеночной недостаточности;
• язвенной болезни ЖКТ;
• фенилкетонурии.

Хондроитин наружно не рекомендуется применять при острых воспалительных процессах в области нанесения, тромбофлебите и гиперчувствительности к компонентам формулы.

Особенности применения

Капсулы следует с осторожностью принимать пациентам, которые должны контролировать уровень натрия в организме, так как они содержат этот элемент. Во время терапевтического курса важно строго соблюдать дозировку и длительность приема. Необходимо проконсультироваться с врачом в случае употребления других лекарственных средств.

Мазь нельзя наносить на поврежденные кожные покровы, а также избегать попадания на слизистые и в глаза. В составе формулы присутствуют диметилсульфоксид и ланолин, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

При беременности и лактации

В период гестации препарат в любой фармацевтической форме не назначают. Также на период лечения стоит прекратить грудное вскармливание.

У детей

Хондроитин не используют в педиатрической практике.

Влияние на фертильность

Влияние действующих веществ на фертильность не изучалось.

Воздействие на скорость реакции

Мазь не влияет на ЦНС и скорость реакции. Капсулы могут провоцировать расстройства зрения, сонливость, утомляемость, поэтому на время лечения следует воздержаться от управления автотранспортом, работы на высоте и с движущимися механизмами и других видов деятельности, требующих сосредоточенности и концентрации внимания.

Способ применения и дозировки

Комплекс-Фитофарм взрослые пациенты принимают перорально по 1 шт. 3 раза/сут. на протяжении первых 3 недель лечения. В последующем – по 1 шт. дважды на день в течение 2–3 месяцев. Курс терапии можно повторять с интервалом 3 мес.

Мазь наносят тонким слоем в проекции области поражения 2–3 раза/сут. Ее втирают легкими движениями до полного всасывания. Продолжительность терапии равна 2–3 нед.

Побочное действие

Хондроитин при наружном использовании может вызвать аллергическую реакцию с кожными проявлениями: покраснение, зуд, жжение, гиперемия, высыпания. При появлении таких симптомов следует удалить лекарство с кожи и промыть место нанесения теплой водой.

Системный фармпрепарат редко вызывает негативные проявления, но они возможны при нарушении дозировки и продолжительности приема. Побочные эффекты в данном случае проявляются в виде:

• тошноты, рвоты, диспепсических нарушений, боли в эпигастрии, нарушений дефекации, вздутия;
• общей слабости, головокружения, расстройств сна и зрительных функций, утомляемости;
• аллергических реакций, вплоть до ангионевротического отека;
• алопеции.

При появлении побочных симптомов следует прекратить прием медикамента и обратиться к врачу за корректировкой лечебной схемы.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы и маловероятны. Возможно усиление побочных явлений. Назначается симптоматическое лечение.

Условия и сроки хранения

Сохранять препараты следует в заводской упаковке при температуре не выше +25°С. Поместить их в место, недоступное для детей, животных, солнечных лучей и влаги. Срок годности – 36 мес. с момента выпуска производителем. Не применять по истечении данного периода времени, при изменении консистенции и органолептических свойств.

Хондроитин в разных лекарственных формах можно приобрести в онлайн-аптеке «Мед-Сервис». Товар снабжен характеристиками и подробной официальной инструкцией, актуальной ценой. Благодаря бонусной программе, акциям, скидкам и распродажам можно значительно сэкономить на покупке. Оформить заказ легко и просто, для этого нужно всего лишь заполнить специальную форму либо позвонить по телефону. В течение несколько дней его доставят по указанному покупателем адресу.