Ультракаин

Ультракаин – лекарственное средство, применяемое для выполнения местной анестезии. Производитель – Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ (Германия). Лекарство отпускается исключительно по врачебному рецепту.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в виде раствора для инъекций.

Активные компоненты (в 1 мл): артикаина гидрохлорид – 40 мг, эпинефрин – 0,006/0,012 мг.

Дополнительные компоненты: натрий пиросернистокислый, натриевая соль, вода.

Основные физико-химические свойства

Прозрачный раствор без характерного цвета.

Фармакологическая категория

Средства местной анестезии. Амиды. Артикаин, композиции.

Код ATX N01B B58.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат относится к анестетикам амидного типа. Широко применяется в стоматологической практике. Производит выраженный обезболивающий эффект, который наступает через 1-3 мин. Продолжительность обезболивания – 45 мин.

Механизм действия Ультракаина заключается в угнетении проведения импульсов по нервным волокнам, что происходит путем блокирования натриевых каналов мембран клеток.

Фармакокинетика

Связывание активного компонента с плазменными белками происходит на уровне 95%. При инъекции в слизистую ткань ротовой полости выведения половины от полученной дозы составляет 25 мин. Только десятая часть препарата метаболизируется в печени. Выведение лекарства из организма происходит преимущественно с помощью почек.

Применение фармпрепарата в терапевтических дозах показывает его хороший профиль безопасности. При использовании более высоких дозировок лекарство оказывает кардиодепрессивное, сосудорасширяющее действия.

Показания

Препарат назначается для обезболивания при выполнении стандартных стоматологических операций. Например, при экстракции зубов, обработке кариозной полости, подготовке зуба под установку коронки.

Показания к применению Ультракаина Форте:

• операции на костной и слизистой ткани ротовой полости, деснах;
• хирургические манипуляции на зубной пульпе;
• удаление сломанных, пародонтозных элементов зубного ряда;
• продолжительные операции;
• перкутанный остеосинтез;
• операции по удалению кист;
• резекция зубного корня.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при:

• гиперчувствительности к его компонентам;
• тяжелых патологиях сердца;
• глаукоме в закрытоугольной форме;
• тяжелой артериальной гипертензии;
• гипертиреозе;
• перенесенном инфаркте миокарда (который произошел менее 6 месяцев назад);
• феохромоцитоме;
• недавно перенесенной операции аортокоронарного шунтирования (до 3 месяцев назад);
• бронхиальной астме (при наличии гиперчувствительности к сульфитам).

Медикамент нельзя использовать для анестезии конечностей из-за риска возникновения ишемии.

Особенности применения

Ультракаин назначается для лиц с дефицитом холинэстеразы только при наличии абсолютных показаний. У них присутствуют высокие риски увеличения продолжительности или усиления действия медикамента.

Препарат применяется с осмотрительностью при:

• расстройствах свертывающей системы крови;
• тяжелых дисфункциях почек, печени;
• одновременном использовании средств для ингаляционного наркоза;
• эпилепсии.

Лекарство, содержащее меньшее количество эпинефрина, в отличие от Форте, целесообразно назначать пациентам с:

• кардиоваскулярными заболеваниями;
• атеросклерозом;
• нарушениями мозгового кровообращения;
• хроническими респираторными заболеваниями;
• сахарным диабетом;
• тревожным расстройством.

Не рекомендуется выполнять инъекции в зоне выраженного воспаления, т.к. это уменьшает эффективность анестезии.

Перед применением Ультракаина необходимо собрать медицинский анамнез пациента и информацию о приеме им других препаратов. Во время инъекции важно поддерживать словесный контакт с больным. Если существует риск развития аллергической реакции, рекомендуется сначала вводить до 5-10% от необходимой дозы.

Чтобы снизить вероятность появления побочных эффектов, следует:

• использовать минимально эффективную дозу;
• выполнять аспирационную пробу в 2 этапа.

Пациенту рекомендуется принимать пищу после полного восстановления чувствительности.

Для беременных и кормящих женщин

Во время беременности возможно применение препарата, но только после учета потенциальных рисков. Рекомендуется отдавать предпочтение лекарству с меньшей концентрацией эпинефрина.

Разрешается использование медикамента во время лактации, поскольку он проникает в грудное молоко в минимальном количестве.

Для детей

От 1 года.

Лекарственное взаимодействие

Ультракаин не следует одновременно применять с:

• другими анестетиками;
• неселективными бета-блокаторами;
• трициклическими антидепрессантами;
• антитромботическими средствами;
• ингибиторами МАО;
• антидиабетическими препаратами, т.к. снижается их эффективность.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Не оказывает существенного влияния. Вопрос возможного отрицательного воздействия на способность управления автомобилем или работы со сложными механизмами следует уточнить у своего лечащего врача.

Способ применения и режим дозирования

Для неосложненного удаления зубного элемента, расположенного на верхней челюсти, вводится 1,7 мл в каждый из них. Иногда для достижения полного обезболивания может потребоваться дополнительное использование 1-1,7 мл лекарства. Обычно нет необходимости выполнять палатинальную анестезию.

При проведении хирургических манипуляций в области нёба, достаточно ввести 0,1 мл Ультракаина.

При удалении нескольких соседних зубов можно сократить число вестибулярных уколов.

При неосложненной экстракции премоляров, размещенных на нижней челюсти, обычно достаточно инфильтрационной анестезии путем введения 1,7 мл лекарства. Если это не обеспечивает полного обезболивания, сначала проводится дополнительная вестибулярная инъекция 1-1,7 мл. Если после выполненных манипуляций не удалось достичь желаемого эффекта, показана нижнечелюстная анестезия.

Для работы с кариозными зубами или при их подготовке для установки коронки (кроме нижних моляров), используется 0,5-1,7 мл препарата на каждый элемент зубного ряда. Объем анестезии зависит от длительности и сложности проводимого вмешательства.

В течение 1 курса лечения взрослым можно вводить до 7 мг артикаина на 1 кг веса.

Для хирургических вмешательств количество медикамента для анестезии подбирается индивидуально.

Детям препарат вводится в минимально возможной дозировке.

Побочные действия

Возможные реакции при использовании Ультракаина:

• проявления гиперчувствительности;
• парестезия;
• цефалгия;
• гипоэстезия;
• вертиго;
• нарушение зрения;
• поражения нервов;
• тахикардия;
• тошнота;
• рвота.

Передозировка

Использование медикамента в дозировке, превышающей допустимую, сопровождается угнетением или, наоборот, возбуждением нервной системы, а также нарушением работы сердечно-сосудистой системы, что проявляется следующими симптомами:

• беспокойство;
• тревога;
• повышение/понижение кровяного давления;
• тахикардия;
• тошнота, рвота;
• брадикардия;
• учащенное дыхание;
• тремор;
• цианоз;
• судороги;
• вертиго;
• снижение слуха;
• слабость;
• бледность кожных покровов;
• одышка;
• летальный исход вследствие паралича дыхательного центра.

При появлении первых тревожных признаков инъекции Ультракаина нужно прекратить. Пациента переводят в горизонтальное положение, обеспечивают проходимость респираторного тракта, контроль над пульсом и показателями кровяного давления. Даже при отсутствии тяжелых побочных эффектов показана установка внутривенного катетера.

При нарушении респираторной функции рекомендуется подача кислорода, при необходимости – искусственное дыхание, интубация трахеи.

Для купирования судорог применяются спазмолитические средства короткого действия.

При нарушении кровообращения рекомендуется инфузионное введение электролитов, глюкокортикоидов. При нарастающей брадикардии проводят внутривенную инъекцию эпинефрина.

Условия хранения

Срок годности ампул – 3 года, картриджей – 2,5 года. Хранить необходимо при температуре до 25°С.

В онлайн-аптеке «Мед-Сервис» можно купить​​ раствор для инъекций Ультракаин:

• обычный в ампулах по 2 мл или в картриджах по 1,7 мл 100 штук в упаковке;
• Форте в ампулах по 2 мл или в картриджах по 1,7 мл 100 штук в упаковке.

В каталоге представлен обширный выбор лекарственных и косметических средств. Если внимательно изучить их карточки, все товары сертифицированы, с хорошим сроком годности. Из плюсов заказа онлайн также можно указать простоту подачи заявки и оплаты, быстроту сборки посылки и доставки на указанный покупателем адрес, наличие регулярных акций и скидок.