Улсепан

Улсепан относится к лекарственным средствам, которые снижают кислотность желудочного сока. Применяется при дисфункции пищеварительной системы. Отпускается по рецепту врача.

Препарат производит турецкая фармацевтическая компания World Medicine.

Форма выпуска и состав

Основной активный компонент — пантопразол.

Медикамент выпускается в форме:

• таблеток в гастрорастворимой оболочке;
• лиофилизата (порошка) для раствора для инъекций.

Лекарство в таблетированной форме содержит: пантопразол, количество в 1 табл. – 40 мг; дополнительные компоненты — маннит, кальцит, стеарат кальция, повидон, кросповидон, стеарат сахарозы, гипромеллоза, двуокись титана, тальк, сложный эфир этилового спирта и лимонной кислоты, кремнезем, двууглекислый натрий, красители.

В 1 флаконе содержится 40 мг пантопразола и гидроксид натрия, в качестве дополнительного компонента.

Основные физико-химические свойства

Таблетки желтые овальные, двояковыпуклые, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Улсепан лиофилизат – сухой порошок белого или слабо-желтого цвета. В виде восстановленного раствора для инъекций — однородная прозрачная жидкость, слегка желтоватого оттенка.

Фармакологическая категория

Ингибиторы протонной помпы, препараты для лечения кислотозависимых заболеваний.

Код по АТХ - А02ВС02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пантопразол начинает действовать только в кислой среде, поэтому активизируется непосредственной в желудке, тормозит Н+/К+-АТФазу, блокирует функцию париетальных клеток желудка.

Угнетение процесса выработки соляной кислоты происходит пропорционально принятой дозе препарата и продолжительности терапии. В большинстве случаев желаемого терапевтического эффекта удается достичь после 2-недельного курса лечения. На фоне устойчивого снижения кислотности желудочного сока отмечается повышение выработки гормона гастрина. Его снижение происходит постепенно, после отмены препарата.

Эффективность терапии не зависит от лекарственной формы лекарства. При внутривенном и пероральном способе приема достигается одинаковый терапевтический эффект.

При применении лекарственного средства Улсепан натощак, уровень гастрина повышается очень быстро. Если курс терапии кратковременный, концентрация гормона остается в пределах допустимой нормы. При длительном лечении возможно превышение стандартных значений вдвое.

Во время применения Улсепана возможен рост эндокринных клеток на слизистой желудка, дисфункция щитовидной железы, повышение уровня хромогранина А. Это может дать ложноположительный результат при диагностике опухолевых процессов. Но в большинстве случаев процесс обратим, и гиперплазия тканей не происходит, атипичные клетки отсутствуют. После отмены препарата показатели крови возвращаются к норме через 14 дней.

Фармакокинетика

Свойства лекарства не зависят от длительности приема. После одноразового применения или продолжительного лечения уровень кислотности желудка остается на одинаковом уровне при использовании таблеток или инъекций.

Пантопразол связывается с протеинами крови на 98% и распределяется в объеме 0,15 л/кг. Биотрансформация происходит в печени, период полувыведения основного вещества – 1 час.

Метаболиты средства выводятся с мочой (80%) и с калом (15%).

У пациентов с нарушением функции почек кумуляции пантопразола не происходит, процесс выведения остается в пределах нормы, поэтому коррекция дозировки Улсепана не требуется.

При циррозе печени время полувыведения метаболитов достигает 7–9 часов, концентрация пантопразола в организме превышает норму не более чем в 1,5 раза.

У пожилых и детей фармакокинетика аналогична.

Показания

Прием Улсепана показан при:

• язве желудка и 12-перстной кишки;
• гиперсекреторных состояниях, включая синдром Золлингера-Эллисона;
• рефлюкс-эзофагите.

Также средство может назначаться при комплексной терапии при эрадикации Хеликобактер пилори.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата Улсепан.

Особенности применения

Улсепан следует с осторожностью применять в случае:

• подозрения на злокачественные опухоли желудка;
• тяжелой печеночной или почечной недостаточности;
• прохождения терапии при ВИЧ;
• инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• гипомагниемии;
• хрупкости костей;
• обострения красной волчанки.

У пациентов из группы риска при длительном (более 12 месяцев) курсе лечения следует проводить регулярный мониторинг клинических показателей крови. При ухудшении состояния рекомендуется прекратить терапию препаратом Улсепан.

Для беременных и кормящих женщин

Для исключения токсического влияния на плод или на новорожденного, Улсепан не рекомендован для данной категории пациентов.

Для детей

Улсепан показан для детей старше 12 лет. При лечении рефлюкс-эзофагита используется препарат в форме таблеток.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении средства с другими фармпрепаратами возможны следующие последствия:

• С лекарствами, биодоступность которых связана с кислотностью желудка (например, противогрибковыми) — снижение их абсорбции и эффективности.
• С кумариновыми антикоагулянтами — при длительной терапии возможно увеличение протромбинового времени и возникновение кровотечения.
• При антивирусной терапии против ВИЧ с применением антазанавира — снижение эффективности лечения и необходимость коррекции дозировки.
• С противоопухолевыми средствами (например, метотрексатом) — возможно повышение концентрации активного вещества в плазме крови.
• При совместном применении с ингибиторами CYP2C19 и CYP3A4 (флувоксамином, рифампицином, зверобоем) — снижение концентрации ферментов, отвечающих за метаболизм пантопразола.

Перед приемом следует проконсультироваться с врачом, который откорректирует схему лечения.

Влияние на скорость психомоторной реакции

У некоторых пациентов препарат может вызывать головокружение и кратковременное снижение резкости зрения. Поэтому во время прохождения лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

На психическое состояние прием Улсепана не влияет.

Способ применения и режим дозирования

Схема зависит от лекарственной формы препарата.

Улсепан таблетки

Стандартная суточная дозировка для взрослых и детей старше 12 лет – 1 табл./сут до еды. В некоторых случаях возможно повышение дозы до 2 таблеток (80 мг основного вещества) в день, разделенной на 2 приема.

Таблетку нужно глотать целиком, запивая большим количеством воды. Нельзя ее дробить или разжевывать.

Курс лечения – 2-4 недели. Если за это время улучшение не наблюдается, следует обратиться к врачу.

Улсепан лиофилизат для раствора для инъекций

Порошок используют для приготовления раствора для внутривенных инъекций. Уколы назначают в случае невозможности перорального приема таблеток. Лечение проводится исключительно под контролем врача. Курс терапии – 7 дней. Как только появляется возможность, пациента переводят на прием таблетированной формы препарата.

Суточная дозировка – 1 флакон (40 мг вещества) внутривенно. Возможно увеличение количества препарата до 80 мг, но не более 160 мг в сутки.

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью назначается 20 мг в сутки.

Для приготовления раствора для инъекций во флакон с сухим порошком нужно добавить 10 мл раствора хлорида натрия 0,9%. Восстановленный лиофилизат можно вводить внутривенно или использовать в виде капельниц, добавив 100 мл хлорида натрия 0,9% или раствора глюкозы 5%.

Приготовленный раствор сохраняет стабильность в течение 12 часов при температуре до 25 градусов, но рекомендуется использовать его сразу.

Побочные действия

У некоторых пациентов прием Улсепана может вызвать нарушения:

• иммунной защиты — аллергические реакции, анафилактический шок;
• метаболизма — повышение концентрации липидов в крови, снижение уровня кальция, магния, калия, резкое уменьшение массы тела;
• психики и нервной системы — головная боль, головокружение, бессонница, депрессия, дезориентация в пространстве;
• работы органов зрения — ухудшение четкости зрения;
• пищеварения — появление доброкачественных новообразований в кишечнике, диарея, тошнота, рвота, боль в желудке;
• работы печени — повышение уровня печеночных ферментов, билирубина;
• мочевыделительной системы — нефрит, почечная недостаточность;
• состояния костей и мышечной системы — повышение риска переломов, артралгия, миалгия;
• женской репродуктивной системы — гинекомастия.

Также прием Улсепана может привести к временному нарушению баланса электролитов в крови, отекам, усталости и астении, появлению тромбофлебита в местах введения инъекций.

При появлении побочных реакций следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

При превышении допустимой дозировки назначается поддерживающая и симптоматическая терапия.

Важно! Пантопразол связывается с белками крови, поэтому его невозможно вывести из организма с помощью диализа.

Условия хранения

Препарат в таблетках или в виде сухого порошка следует хранить в закрытой упаковке в сухом, защищенном от солнца месте. Температура – до 25 градусов. Срок годности лекарства – 3 года.

Чтобы приобрести Улсепан по доступной цене с доставкой по Украине, следует оформить заказ в онлайн-аптеке «Мед-Сервис».

Лекарственное средство доступно в следующем виде:

• Улсепан таблетки по 40 мг, 28 шт. (4х7) в упаковке;
• Улсепан лиофилизат 40 мг, 1 флакон в упаковке.

Заказ можно оформить онлайн, воспользовавшись специальной формой, или в телефонном режиме, связавшись с менеджерами-консультантами. Доставка товаров осуществляется на протяжении нескольких дней. Забрать препарат можно в ближайшем к покупателю отделении аптеки.