Тержинан

Тержинан – это лекарственное средство в виде вагинальных таблеток с комбинированным составом. Используется при вагинитах различной природы. Обладает высоким профилем безопасности и эффективности. Производится французской фармацевтической компанией «Софартекс» и отпускается по врачебному рецепту.

Состав и лекарственная форма

Тержинан имеет комплексный состав, включающий в себя несколько действующих компонентов в разной концентрации: тернидазол (200 мг), неомицина сульфат (100 мг), нистатин (100000 МЕ) и преднизолон натрия метасульфобензоат (4,7 мг).

Вспомогательный состав представлен безводным коллоидным кремния диоксидом, крахмалом (пшеничным), магния стеаратом, натрия крахмалгликолятом и лактозы моногидратом.

Выпускается в виде вагинальных таблеток с разным количеством в упаковке: по 6 и 10 шт.

Основные физико-химические свойства

Таблетки – кремовые, продолговатой формы, на поверхности имеют букву «Т».

Фармакотерапевтическая группа

Тержинан относится к категории антибактериальных и антисептических препаратов, применяемых в гинекологии, производных имидазола и кортикостероидов. Код ATC G01B F.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Терапевтические свойства лекарственного средства обусловлены многокомпонентностью его состава. Благодаря наличию в формуле активных веществ препарат успешно применяется при вагинитах паразитарной и инфекционной этиологии, а также смешанного типа. Лекарство обладает мощным противомикробным, антипротозойным и противогрибковым действием.

Каждый из компонентов Тержинан эффективен в борьбе с различными патогенными возбудителями. Так, например:

1. Тернидазол – проявляет активность против трихомонад, гарднерелл и других анаэробных бактерий.
2. Неомицина сульфат – это антибактериальное средство с широким спектром воздействия, проявляющее высокую активность в отношении пиогенных микроорганизмов. Кроме того, он действует на листерию, стафилококк, кампилобактер, энтеробактерии, эшерихии колли, гемофильную палочку, амебу протей, клебсиеллу, сальмонеллу, шигеллу и др.
3. Нистатин – это вещество из группы полиенов, характеризующееся противобактериальной и антигрибковой способностью. Эффективно борется с грибками рода Кандида.
4. Преднизолон – глюкокортикоид, который обладает выраженным антивоспалительным эффектом.

Вспомогательные компоненты Тержинан не нарушают целостность слизистой оболочки влагалища и не изменяют pH.

Фармакокинетика

Экспериментальных исследований в отношении фармакокинетических свойств лекарственного средства не проводилось.

Показания

Тержинан показан к применению при:

• вагинитах, спровоцированных грибками Candida;
• бактериальных вагинитах, обусловленных пиогенными бактериями;
• влагалищном трихомониазе;
• неспецифическом типе вагинита, протекающем с гнойными выделениями;
• вагинитах смешанной формы, вызванных, например дрожжеподобными грибками, анаэробами, трихомонадой.

Также лекарство может назначаться с целью профилактики перед гинекологическим оперативным вмешательством или перед родами, перед постановкой внутриматочного контрацептива и после данной процедуры, при циститах острой и хронической формы.

Противопоказания

Тержинан имеет минимум противопоказаний и ограничений, в число которых входят лишь гиперчувствительность или непереносимость любых компонентов в составе и комбинация с ацетилсалициловой кислотой (в определенных дозировках).

Взаимодействие с другими лекарствами

Ввиду наличия в составе Тержинан преднизолона категорически запрещено принимать его вместе с АСК, так как увеличивается риск развития кровотечения.

Требует крайней осторожности сочетание Тержинан и:

1. Антиконвульсантов, индукторов синтезирования ферментов, рифампицина, поскольку в результате этой комбинации отмечается значительное уменьшение клиренса кортикостероидов и их эффективности за счет ускорения их распада в печени. Данный эффект имеет плохие последствия для пациентов с болезнью Аддисона и после трансплантации органов. Нужно обязательно тщательно следить за лабораторными показателями крови и в случае необходимости корректировать дозировку ГКС.
2. Препаратов, снижающих уровень калия в крови, – могут спровоцировать гипокалиемию. В подобных ситуациях следует мониторить количество калия в кровяной сыворотке и при необходимости его корректировать.
3. Изониазида – вызывает уменьшение количества в крови последнего вследствие его активного распада и низкого метаболизма ГКС в гепатоцитах.
4. Лекарств, приводящих к полиморфной тахикардии желудочков и вертикулярному типу аритмии. Перед назначением обеих групп медикаментов необходимо провести лабораторную и инструментальную диагностику по определению сывороточного уровня К+.
5. Средств наперстянки – увеличивают свое токсичное воздействие у больных с низкими показателями калия. Поэтому перед терапией для определения содержания элемента в крови сдается лабораторный анализ и делается ЭКГ, на основании которых выносится решение о совместном приеме медикаментов.

Комбинируя Тержинан с:

• циклоспорином, следует учесть, что последний способен уменьшать концентрацию преднизолона в кровеносном русле и повышать его эффективность;
• фторхинолоном, значительно возрастает риск развития тендинита, а в редких случаях даже возможен разрыв сухожилий, на фоне длительной терапии ГКС;
• НПВС, существует вероятность развития язвы и кровотечений из органов ЖКТ.

Особенности применения

Таблетки рекомендуется назначать не только женщине, но и половому партнеру, что позволит избежать риска повторного заражения. Хоть лекарство и применяется местно, однако его активные компоненты могут в незначительной мере всасываться в системный кровоток.

В случае появления аллергической реакции на введение вагинальных таблеток нужно отменить препарат и обратиться к лечащему акушеру-гинекологу. В таких ситуациях, как правило, подбираются другие виды антибактериальных средств (не родственные Тержинан).

Курс – кратковременный, так как только ограниченный по времени прием лекарства позволяет предотвратить развитие резистентности у бактерий к действующим веществам или возникновение суперинфекции, спровоцированной данными патогенами.

Период беременности и кормления грудью

Тержинан разрешен к использованию в период гестации и лактации только при наличии медицинских показаний и под постоянным наблюдением врача. При беременности таблетки можно вводить лишь со второго триместра (в первом применяют только тогда, когда польза превышает возможные риски для плода).

Дети

Тержинан не предназначен для лечения в детском возрасте.

Способность влиять на концентрацию внимания

Медикамент не влияет на ЦНС, психомоторные функции, скорость реакции, поэтому во время лечения можно управлять автотранспортными средствами и другими механизмами.

Способ применения и дозировки

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от выраженности клинической картины. Обычно во влагалище вводится по 1 таблетке один или два раза в сутки. Длительность лечения – в среднем до 10 дней, возможно увеличение периода терапии до 20 суток.

Перед введением лекарства необходимо тщательно вымыть руки и намочить таблетку в воде (буквально несколько секунд). Вводить на максимальную глубину влагалища и после находиться в горизонтальном положении около 15 минут.

Обязательно придерживаться правил интимной гигиены во время лечения вагинальными таблетками, носить белье, изготовленное исключительно из дышащих натуральных тканей, не спринцеваться и не использовать тампоны во время менструации (в этот период лечение не отменяется).

Побочные реакции

Тержинан хорошо переносится организмом больного, но в некоторых ситуациях может спровоцировать побочные реакции, например, повысить гиперчувствительность влагалищной слизистой. Также возможно появление высыпаний, дерматитов, зуда, жжения.

Некоторые пациентки предъявляют жалобы на возникновение неприятных ощущений в месте введения вагинальной таблетки, раздражений, эрозии шейки матки, отечность слизистой оболочки влагалища, жжение во влагалище, эритемы и др.

При появлении любых побочных проявлений необходимо незамедлительно отменить лекарство и обратиться к врачу.

Передозировка

Информация о передозировке лекарственным средством отсутствует. В медицинской практике такие случаи не зафиксированы.

Условия хранения

Тержинан рекомендуется сохранять в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей +25℃. Таблетки необходимо держать в темном, хорошо проветриваемом помещении, не допуская попадания прямых солнечных лучей и влаги на блистеры, вне доступа детей. Срок хранения составляет 3 года. По истечении указанного периода времени нельзя использовать лекарство для лечения.

В интернет-магазине «Online аптека» можно приобрести вагинальные таблетки Тержинан по доступной цене. Предварительно покупатель может ознакомиться с характеристиками, инструкцией и актуальной стоимостью лекарства. Для оформления заказа достаточно заполнить специальную форму или позвонить по указанным на сайте телефонам. Доставка возможна в любую точку Украины, кроме ВОТ, и осуществляется в течение нескольких дней. Для покупки обязательно требуется предоставить рецепт.