Стрепсилс

Стрепсилс – это лекарственное средство, применяемое при острых респираторных вирусных инфекциях для снятия симптомов воспаления гортани. Изготавливается фармацевтической компанией «Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.» (Британия) и относится к безрецептурным медикаментам.

Состав и лекарственная форма

В основе медикамента находится действующий компонент флурбипрофен. Также формула дополнена вспомогательными веществами и вкусовыми ароматизаторами, безопасными для организма. Стрепсилс выпускается в виде леденцов и спрея с разным вкусом и дозировкой активного вещества:

• Стрепсилс Интенсив с медом и лимоном 8,75 мг – 16 шт. в упаковке;
• Стрепсилс с медом и лимоном – 24 шт. в упаковке;
• Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом – 24 шт. в упаковке;
• Стрепсилс Плюс – 16 шт. в упаковке;
• Стрепсилс с витамином С и вкусом апельсина – 24 шт. в упаковке;
• Стрепсилс оригинальный – 24 шт. в упаковке;
• Стрепсилс без сахара со вкусом лимона – 16 шт.;
• Стрепсилс Интенсив без сахара со вкусом апельсина – 16 шт.;
• Стрепсилс для детей клубника леденцы – 24 шт.;
• Стрепсилс Плюс спрей по 20 мл во флаконе;
• Стрепсилс Интенсив спрей 8,75 мг по 15 мл во флаконе.

Основные физико-химические свойства

Леденцы – круглые, разноцветные (желтые, розовые, голубые, красноватые и т.д.) в зависимости от вкусового наполнителя, с надписью «S» с двух сторон. Спрей – раствор, прозрачный с желтоватым оттенком.

Фармакотерапевтическая группа

Стрепсилс принадлежит к фармакологической категории средств, назначаемых при болезнях ротоглотки, флурбипрофен. В системе АТХ имеет код R02A A20.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующий компонент является аналогом пропионовой кислоты и относится к нестероидным противовоспалительным соединениям. Механизм действия заключается в торможении высвобождения простагландиновых веществ, способствующих развитию воспалительного процесса. За счет этого он обладает выраженным анальгетическим и противовоспалительным эффектом, а также быстро и надолго снижает температуру тела.

Исследования доказали, что при попадании флурбипрофена на слизистую оболочку ротовой полости очень быстро блокируется синтезирование простагландинов на клеточном уровне. Действующее вещество способно влиять на нервную систему путем ингибирования циклооксигеназы в спинном мозге. Также установлено, что флурбипрофен в результате контакта со слюной способен проникать глубоко в ткани верхних дыхательных путей, обеспечивая в них более эффективное действие.

Максимальный анальгетический эффект обнаруживается спустя 40 минут с момента применения леденцов/спрея, а первая реакция наступает уже через пару минут. Действующее вещество обеспечивает быстрое снятие боли, отечности и воспалительной реакции в ротоглотке, даже при стафилококковой и стрептококковой инфекции. Пациенты отмечают значительное облегчение глотания и улучшение качества жизни.

В комбинации с антибактериальными средствами эффект от Стрепсилс проявляется значительно выше. Леденцы имеют одинаковое действие со спреем, но было отмечено, что именно эта фармацевтическая форма обеспечивает более продолжительный успокаивающий эффект за счет рассасывания в полости рота.

Фармакокинетика

Наивысшая концентрация активного компонента в кровеносном русле достигается в течение 30 мин. с момента употребления леденцов или распыления спрея. Флурбипрофен способен равномерно распределяться по тканям организма. Стрепсилс распадается на метаболиты и выводится за счет почек.

Главные метаболические вещества представлены 4-окси-флурбипрофеном и 3-окси-метокси-флурбипрофеном. Около 75% дозировки элиминируется с мочой. T1/2 полувыведения занимает до 5 ч.

Показания

Стрепсилс рекомендован к использованию для симптоматического лечения:

• тонзиллита;
• ларингита;
• стоматита;
• фарингита;
• пародонтоза;
• ангины;
• простудного кашля (для снижения неприятных симптомов першения в горле).

Также Стрепсилс активно назначают в стоматологической практике после оперативных вмешательств для профилактики инфекционных заболеваний. Однако данный медикамент не является основным препаратом в лечении вышеперечисленных болезней.

Противопоказания

Стрепсилс противопоказан в таких случаях:

• высокая чувствительность к действующим/вспомогательным компонентам;
• реакции гиперчувствительности в прошлом на нестероидные противовоспалительные средства в виде бронхиальной астмы, бронхоспазмов, ринитов, отека Квинке;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки со склонностью к рецидивам;
• кровотечения в прошлом, нарушения свертываемости крови, колиты в тяжелой стадии;
• третий триместр беременности;
• сердечная, почечная и печеночная недостаточность с тяжелым течением.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется комбинировать Стрепсилс с:

• другими нестероидными противовоспалительными лекарствами – часто возникают побочные реакции в ответ;
• ацетилсалициловой кислотой – высок риск возникновения кровотечений;
• антикоагулянтами – активный компонент может увеличивать эффекты варфарина;
• антитромбоцитарными лекарствами – повышается вероятность желудочного кровотечения;
• антигипертензивными медикаментами – понижается действие диуретиков и повышается токсическое влияние на почки;
• алкогольными напитками – возможно возникновение побочных реакций и кровотечения;
• сердечными гликозидами – НПВП имеют свойство отягощать сердечную недостаточность и увеличивать концентрацию гликозидов в кровеносном русле;
• циклоспоринами – совместное их применение повышает токсичность на почки;
• глюкокортикостероидами – отмечается негативное влияние на пищеварительный тракт;
• метотрексатом – активное вещество увеличивает уровень метотрексата в плазме крови и повышает его токсическое влияние;
• мифепристоном – снижается его эффективность;
• противодиабетическими препаратами – наблюдаются изменения уровня глюкозы;
• такролимусом – одновременное применение угрожает нефротоксичностью;
• зидовудином – оказывает негативное влияние на кровь.

Меры предосторожности и применение

Несмотря на то, что медикамент находится в свободной продаже, его применение требует осторожности и соблюдения правил и врачебных рекомендаций:

• в пожилом возрасте незначительно увеличивается частота возникновения побочных реакций, поэтому таким больным нужно применять леденцы/спрей только по назначению врача;
• может вызвать бронхоспазм у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или другими аллергическими болезнями;
• при наличии системной красной волчанки существует риск развития менингита;
• обладает нефротоксичностью, поэтому при наличии заболеваний почек не рекомендуется использовать;
• при высоком артериальном давлении следует использовать с осторожностью, так как он способствует задержке жидкости в организме и повышает давление с образованием отеков;
• может вызывать незначительные головные боли;
• способен обострять язвенную болезнь и приводить к перфорациям и тяжелым кровотечениям;
• может приводить к развитию синдрома Стивенса-Джонсона;
• при проявлении любой бактериальной инфекции следует обратиться к врачу для более корректного лечения антибактериальными средствами;
• не рекомендуется использовать при непереносимости фруктозы и сахарозы;
• если симптоматика не улучшается в течение 3 дней, следует пересмотреть схему лечения;
• при раздражении слизистой оболочки полости рта требует отмены;
• может снижать женскую фертильность, поэтому при планировании беременности средство следует отменить.

Период гестации и лактации

Стрепсилс запрещено использовать во время гестационного периода, поскольку в 1 и 2 триместре блокирование синтеза простагландинов может негативно повлиять на развитие эмбриона, что повышает вероятность возникновения у него пороков или выкидыша. А в 3 триместре у плода могут отмечаться преждевременное закрытие боталлова протока и развитие легочной гипертензии, порока почек, нарушения свертываемости крови, у роженицы – плохое сокращение маточных мышц.

Активный компонент проникает в грудное молоко, по этой причине не рекомендуется в период лактации принимать лекарство.

Дети

Стрепсилс запрещен к использованию детьми до 12-ти летнего возраста.

Влияние на концентрацию

На скорость реакции при управлении транспортными средствами/сложными механизмами влияние не оказывает.

Способ применения и дозировки

Леденцы

Взрослым и детям с 12 лет назначается рассасывать 1 леденец каждые 3-6 ч до снижения болевых ощущений. Максимальное суточное количество – 5 шт. Нельзя использовать лекарственное средство дольше 3 дней.

Спрей

Взрослые применяют по 1 дозе (3 впрыскивания) в горло каждые 3-6 ч (не более 5 раз/сут.). Перед использованием необходимо «прокачать» насадку (сделать 4 надавливания на нее в воздух для обеспечения точной концентрации). Для предупреждения инфицирования флакон нужно использовать исключительно в индивидуальном порядке.

Побочные реакции

В инструкции по применению к Стрепсилс указано, что в ряде случаев может вызвать такие побочные эффекты:

• анафилактическую реакцию;
• обострение бронхиальной астмы, развитие бронхоспазма;
• зуд, жжение, высыпания, отек Квинке;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• повышение кровяного давления;
• тромботические проявления;
• сердечную недостаточность;
• анемию, снижение количества тромбоцитов;
• нарушения сна, отечность;
• головокружения, головную боль, парестезию;
• раздражение слизистой ротовой полости;
• расстройство стула, язвы в полости рта, вздутие, рвоту;
• токсические гепатиты.

Если у больного появились какие-либо из перечисленных выше признаков, необходимо обратиться к врачу для коррекции дозировки либо отмены средства.

Передозировка

Превышение дозировки Стрепсилс проявляется усилением побочных проявлений, а также следующими симптомами:

• тошнотой;
• рвотой;
• болью в желудке;
• диареей;
• шумом в ушах;
• головной болью;
• кровотечением из желудка и кишечника;
• сонливостью или возбуждением;
• ацидотическим состоянием;
• токсическим поражением почек и печени;
• обострением бронхиальной астмы.

Специфический антидот отсутствует. Поэтому при передозировке назначается симптоматическое лечение, направленное на восстановление проходимости дыхательных путей, нормализацию жизненно важных функций организма. Также рекомендуется принимать активированный уголь, а при развитии бронхоспазма – бронходилататоры.

Условия хранения и срок годности

Стрепсилс рекомендуется сохранять в оригинальной заводской упаковке в недоступном для детей месте, подальше от попадания прямых солнечных лучей, при достаточной влажности. Оптимальный температурный режим – +15…+25оС. Срок хранения – 3 года с момента изготовления лекарственного средства, указанного на упаковке.

«Online аптека» предлагает широкий ассортимент разных лекарственных форм Стрепсилс по приемлемым ценам. Лекарство имеет сертификаты соответствия мировым стандартам, поэтому можно быть уверенным в оригинальности товара. На сайте можно оформить заказ с доставкой и получить карточку постоянного клиента, которая позволяет накапливать бонусы и получать хорошие скидки. Также доступно бронирование препаратов, которое действует на протяжении 48 часов. На сайте можно предварительно прочитать отзывы покупателей и ознакомиться с инструкцией к лекарству.