Снуп

Снуп – это сосудосуживающее лекарственное средство, применяемое в ЛОР-практике. Предназначено для лечения насморка. Производится фармацевтическим холдингом «Stada Arzneimittel AG» (Германия) и находится в свободной продаже.

Состав и лекарственная форма

Форма выпуска – назальный спрей с возможностью дозирования. Аэрозольная струя эффективнее капель. Она более равномерно распределяется в месте аппликации, не стекает в носоглотку, легче дозируется и более экономична.

Главный действующий компонент – ксилометазолина гидрохлорид. Спрей для взрослых содержит 0.1% вещества (1.0 мг), а детский вариант – 0.05% (0.5 мг). Вторая по важности составляющая – очищенная вода Атлантического океана в дозе 250 мг. Дополнительно формула содержит буферный ингредиент калия дигидрофосфат в количестве 0.45 мг и стерильную воду.

Физико-химические характеристики

Снуп – бесцветная жидкость практически без запаха со слегка горьковатым вкусом. Расфасована в пластиковые, легкие и небьющиеся флаконы емкостью 15 мл. В данном объеме содержится 150 доз. Флакон снабжен насадкой-распылителем нажимного действия. Распыление происходит вертикально, тонкой струей. Сверху дозатор прикрывает пластиковый колпачок. Флакон вместе с листком-вкладышем упакован в картонную коробку.

Фармакотерапевтическая группа

Лекарства, применяемые при болезнях носовой полости. Антиотечные и иные медикаменты для местного введения при заболеваниях носа. Симпатомиметики, простые средства. Код в системе АТХ R01AA07.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Медикамент представляет собой комбинацию ксилометазолина гидрохлорида и морской воды. Поэтому он лишен главного недостатка деконгестантов (местных противоотечных) – пересушивания и раздражения слизистой оболочки носовой полости.

Снуп за счет ксилометазолина обладает сосудосуживающим действием. При инфекции в носу развивается воспалительный процесс. Сосуды расширяются, плазма – жидкая часть крови, попадает в окружающие ткани, формируя отек. Появляется заложенность. Ксилометазолин, воздействуя на рецепторы гладкой мускулатуры сосудистой стенки, сужает просвет капилляров. Происходит устранение гиперемии, отечности, ринореи. Восстанавливается свободное дыхание через нос.

Использование сосудосуживающих лекарств часто вызывает неприятные ощущения сухости и жжения в носу. Но в раствор в качестве увлажняющего агента введена океаническая вода, снижающая чувство дискомфорта. Подобный гипертонический солевой раствор также очищает носовые ходы от избытка густого слизисто-гнойного патологического секрета.

Калий и магний из морской воды улучшают двигательную функцию микроресничек носового эпителия. В результате лучше улавливаются аллергены, вирусы и бактерии, частицы пыли, не попадая в нижележащие отделы респираторного тракта. Цинк и селен укрепляют местный иммунитет.

Фармакокинетика

Снуп характеризуется важным свойством – быстродействием. При местном нанесении лечебное воздействие проявляется в течение пяти, максимум десяти минут. Длительность его около 8–10 ч. Большая продолжительность действия обусловлена слабым всасыванием компонентов вследствие замедления скорости кровотока.

Абсорбция препарата незначительна, поэтому концентрация в кровеносном русле низкая. Данных об экскреции нет.

Показания к использованию

Оториноларингологи назначают лекарство для улучшения оттока выделений при воспалениях придаточных пазух носа, евстахиите, катаральном среднем отите, которые развиваются как осложнения простудных заболеваний. Спрей также эффективен в терапии ринитов различного происхождения, в комплексном лечении ОРВИ. Используется он и перед проведением диагностических процедур в полости носа. Кроме того, применяется для восстановления свободного дыхания после оперативных вмешательств на ЛОР-органах.

Противопоказания

Несмотря на высокий профиль безопасности и эффективности, Снуп подойдет не каждому. Его прием нецелесообразен при:

• гиперчувствительности к основному или вспомогательным составляющим;
• декомпенсированных формах артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, аритмии;
• распространенном атеросклерозе;
• гиперфункции щитовидной железы;
• повышении внутриглазного давления, глаукоме;
• атрофическом рините;
• операциях на веществе или оболочках головного мозга;
• беременности и лактации;
• возрасте менее 2 лет для 0.05% спрея и 6 лет – 0.1%.

Одновременный прием с аналогичными по действию медикаментами усилит побочное действие раствора, повысит вероятность интоксикации. Параллельное применение некоторых антидепрессантов, средств для лечения гипотонии может стать причиной гипертонического криза.

Если в анамнезе сахарный диабет, феохромоцитома, артериальная гипертония, удлинение интервала QT (подтвержденное на ЭКГ), аденома предстательной железы, Снуп назначается только после консультации у терапевта.

Особенности применения

В пожилом возрасте медикамент не противопоказан. Однако не следует допускать превышения дозы, так как метаболизм замедлен, соответственно, выше риск побочных реакций. ЛОР-врачи нередко назначают пожилым спрей в концентрации 0.05%.

При беременности и лактации

Ксилометазолин негативно влияет на плацентарные сосуды, уменьшая скорость кровотока, а следовательно, и снабжение плода кислородом и питанием. Поэтому он противопоказан при вынашивании ребенка.

Сведений о попадании лекарства в грудное молоко нет. Во избежание побочных явлений при назначении препарата кормящей матери новорожденного временно стоит перевести на искусственное вскармливание

Дети

Назначение средства детям должно быть согласовано с педиатром. У малышей до трехлетнего возраста вероятны симптомы передозировки и отравления. Частые их причины – самовольное назначение родителями или увеличение допустимого количества впрыскиваний спрея Снуп. Следует помнить, смертельная доза ксилометазолина для ребенка составляет 10 мг.

Влияние на фертильность

Негативного влияния на женскую и мужскую фертильность у препарата не выявлено.

Способность влиять на скорость реакции

Введение лекарства в терапевтических дозах на управление автотранспортом и скорость психомоторных реакций не влияет. В случае появления таких побочных явлений, как тремор, головная боль, повышение давления, нарушения зрения необходимо воздержаться от управления автомобилем и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Способ применения и дозировка

Раствор 0.1% назначается интраназально. Взрослым и детям старше 6-ти лет по 1–2 дозы в каждую ноздрю 2–3 раза в сутки, через каждые 8–10 часов. Спрей 0.05% для дошкольников применяют по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход от 1 до 3 раз в сутки. Курс терапии составляет 5, максимум 7 дней.

Снуп во время терапевтического курса требует определенных правил использования:

• высморкаться, прочистить носовые ходы от слизи;
• снять с насадки защитный колпачок;
• несколько раз нажать на распылитель для более равномерной подачи аэрозольной струи;
• сесть, не запрокидывая голову;
• держа флакон вертикально, ввести насадку в полость носа;
• одномоментно сделать неглубокий вдох через нос;
• повторить для другой ноздри;
• наконечник промыть, высушить и закрыть колпачком.

Повторный курс допустимо пройти через несколько дней. Интервал между ними согласовывается с лечащим врачом.

Побочные реакции

При длительном приеме спрея развивается синдром привыкания. Ксилометазолин при аппликации «не срабатывает», просвет сосудов не сужается. Приходится увеличивать дозу и (или) количество нанесений. Слизистая носа становится пересушенной, беспокоят жжение и чихание. Когда действие лекарства подходит к концу, происходит временное усиление выработки секрета.

Снуп способен спровоцировать не только местные, но и общие (системные) побочные проявления, возникающие с разной частотой:

• частые (у 1 человека из 100) – головную боль, тошноту;
• редкие (у 1 из 1000) – гипертонию, тахикардию, нарушения сердечного ритма, дискомфорт в эпигастральной области, ухудшение зрения, бессонницу, депрессию;
• очень редкие (у 1 из 10000) – реакции гиперчувствительности в виде зуда, сыпи, отека Квинке.

Передозировка

Интоксикация спреем крайне редка и происходит при превышении норм приема либо случайном проглатывании. Отравление характеризуется чередованием фаз возбуждения центральной нервной системы (гипертония, гипертермия, психомоторное возбуждение, тошнота, дискомфорт в желудке, тремор, повышенное потоотделение) и ее торможения (падение температуры и артериального давления, тахикардия, бледность, сонливость, кома). У детей возможны:

• судорожный синдром;
• галлюцинации;
• брадикардия;
• угнетение дыхания вплоть до апноэ.

Пострадавший, особенно ребенок, пожилой или хронический больной нуждается в госпитализации в отделение интенсивной терапии. Специфический антидот ксилометазолина не разработан. Проводится внутривенная дезинтоксикация, назначаются энтеросорбенты, промывание желудка. В зависимости от наличия симптомов применяются противосудорожные, гипотензивные, жаропонижающие, антиаритмические средства, ИВЛ.

Условия хранения

Снуп необходимо хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +15℃…+25℃. Держать его в темном, сухом, недоступном для детей и животных месте. Невскрытый флакон годен в течение 5 лет с даты изготовления. У вскрытого срок уменьшается до 12 месяцев. Не рекомендуется применять лекарство по истечении данного периода времени.

Онлайн-аптека «Мед-Сервис» предлагает по доступной цене приобрести назальный спрей как для взрослых, так и для детей. Заказ можно оформить на сайте, заполнив простую форму, или в телефонном режиме, связавшись с опытными менеджерами-консультантами. Во избежание негативных последствий перед покупкой медикамента необходимо проконсультироваться с врачом.