Сенадексин

Сенадексин – растительный препарат, применяемый для нормализации процесса дефекации. Выпускается разными отечественными фармацевтическими компаниями и продается без рецепта врача.

Состав и лекарственная форма

Основным действующим веществом лекарства является экстракт листьев сенны (Cassia). В каталоге онлайн-аптеки «Мед-Сервис» бренд представлен в виде таблеток:

• Сенадексин табл. №500 Ананта;
• Сенадексин таб. 70 мг 10 шт. – Лубны;
• Сенадексин-Форте таб. 140 мг 100 шт. – Лубны;
• Сенадексин-Здоровье таб. по 70 мг 10 шт.;
• Сенадексин табл. 250 мг №10;
• Сенадексин табл. 70 мг №100 Лубныфарм;
• Сенадексин Вита VitaCore табл. №500.

Все лекарства выпущены в твердой фармацевтической форме, что позволяет стабилизировать состав биохимических веществ и обеспечить точную дозировку.

Разное количество экстракта в таблетке позволяет выбрать тот фармпрепарат, который наиболее соответствует индивидуальным показаниям.

Основные физико-химические свойства

Таблетки имеют правильную цилиндрическую форму с плоскими поверхностями и скошенным краем, а также разделительную риску. Цвет обусловлен растительным сырьем – от светло-коричневого до темно-коричневого. В теле таблетки могут быть вкрапления более темного оттенка. Для них характерен слабый ванильный аромат.

Расфасованы по 10 шт. в блистеры. Картонные коробки вмещают разное количество блистеров от 5 до 10.

Фармакотерапевтическая группа и код АТХ

Сенадексин принадлежит к средствам, влияющим на пищеварительную систему и метаболизм, лекарствам, применяемым для лечения запоров, контактные слабительным медикаментам, гликозидам сенны. Код АТХ – А06А В06.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Листья кассии, или александрийского листа, используются в медицине с древних времен. Растение активно применяется в народной медицине в Китае, Индии как улучшающее пищеварение и аппетит средство, а также при глазных заболеваниях, скудных месячных, как противолихорадочное и антигельминтное лекарство. В официальной медицине листья сенны применяют как безопасное и мягкое слабительное.

За многовековую историю использования состав растения хорошо изучен. Слабительный эффект обусловлен наличием в надземных частях кассии антраценпроизводных:

• сеннозидов А, B, C, D – димерные соединения;
• глюко-реина – мономеры;
• глюко-алоэ-эмодина – мономеры;
• реина – мономеры;
• диреина – мономеры.

Гидроксиантраценовые гликозиды микрофлорой толстой кишки метаболизируются в активные вещества, которые стимулируют перистальтику и активизируют продвижение каловых масс.

Кроме того, активные метаболиты способствуют увеличению объема каловых масс за счет осмотического эффекта. Они подавляют поглощение воды и электролитов (Na+, Cl–) кишечным эпителием, что приводит к уплотнению кала и вызывает затруднения с дефекацией.

Таким образом, механизм действия препарата состоит в:

• химическом раздражении рецепторов прямой кишки и повышении моторно-эвакуаторной функции;
• торможении всасывания в кишечнике воды и солей.

Кроме того, экстракт сенны обладает следующими свойствами:

• антибактериальным;
• противоопухолевым;
• антимикотическим;
• антигельминтным;
• мочегонным и др.

Благодаря входящим в состав экстракта органическим кислотам Сенадексин оказывает антибактериальный эффект – подавляет рост грамположительных бактерий Bacillus cereus, Salmonella enterica, Staphylococcus saprophyticus, Propionibacterium acne и грамотрицательной бактерии Citrobacter freundii.

Также экстракт обладает бактериостатическим действием в отношении Bacillus cereus и Staphylococcus saprophyticus (минимальная ингибирующая концентрация – 312,5 мкг/мл). Сенадексин устраняет дисбактериоз даже на фоне слабительного действия лекарства, что дает ему существенные преимущества в сравнении с другими слабительными.

Биоактивные вещества оказывают гипогликемический эффект – снижают уровень глюкозы (в 4 раза) крови и увеличивают (на 2 мкЕд/мл) количество эндогенного инсулина.

Входящие в комплекс экстракта сенны алкалоиды купируют болевые импульсы и устраняют один из симптомов запора.

Флавоноиды проявляют антиоксидантные свойства, устраняют воспаление и нейтрализуют токсины, которые образуются в результате задержки транспорта каловых масс. При уровне биоактивных веществ 38,42 мг/мл происходит связывание 50% отрицательных радикалов.

Сенадексин оказывает комплексное воздействие благодаря многообразию биоактивных веществ в составе и их свойств:

• стимулирует обменные процессы, ускоряет метаболизм;
• нейтрализует активные кислородные радикалы и предупреждает их негативное воздействие на организм;
• устраняет воспаление в стенках кишечника;
• нормализует состояние кожного покрова и его придатков за счет очищения кишечника и выведения токсинов;
• устраняет боль, спазмы при проблемах с ЖКТ;
• корректирует вес за счет выведения лишней воды и нормализации дефекации;
• нормализует функции гладких и поперечнополосатых мышц, в том числе, миокарда.

Экстракт сенны имеет преимущества не только в сравнении с синтетическими препаратами, но и в отношении с растительными – корой крушины ломкой, корнями лопуха, ревенем, касторовым маслом и др. Сенадексин содержит максимальное количество антраценпроизводных и при этом оказывает мягкое влияние, устраняя не только симптомы запора, но и проявляя комплексное действие на систему пищеварения и организм в целом.

Многообразие терапевтических эффектов требует профессионального подхода к назначению и применению Сенадексина. Несмотря на то, что он является безрецептурным, перед его приемом нужна консультация врача.

Фармакокинетика

При пероральном введении таблеток максимальный слабительный эффект наступает через 6–8 ч. при дозе 25 мкг/кг в пересчете на антраценпроизводные. Они практически не всасываются в системный кровоток и действуют в полости кишечника.

Антраценпроизводные метаболизируются микрофлорой толстой кишки. Метаболиты выводятся в составе каловых масс. Незначительное количество биоактивных соединений элиминируется с потом и мочой. Другие вещества могут проникать в кровоток и обнаруживаться в грудном молоке.

Показания

Сенадексин назначают для лечения запоров:

• обусловленных гипотонией толстого кишечника;
• спастической и атонической этиологии;
• при трещинах анального отверстия;
• при проктите;
• при геморрое.

Медикамент может быть использован для очистки кишечника перед проведением диагностических манипуляций (эндоскопических, рентгенологических) и в постоперационном периоде.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Сенадексин являются:

• гиперчувствительность к компонентам растительного сырья и к вспомогательным ингредиентам;
• острые воспалительные патологии ЖКТ;
• непроходимость кишечника;
• ущемление грыжи;
• острые заболевания кишечника – перитонит, аппендицит, дивертикулит;
• кровотечения – кишечные, маточные, ректальные;
• боль в эпигастрии неуточненной этиологии;
• заболевания печени;
• гипокалиемия;
• опухоли прямой кишки и др.

Среди относительных противопоказаний названы беременность, грудное вскармливание и детский возраст до 12 лет.

Особенности применения

Сенадексин можно применять в случае, если нормализация дефекации не происходит при назначении специальной диеты.

Пациенты, в схему лечения которых включены сердечные гликозиды, диуретики, препараты, снижающие уровень сахара крови, антиаритмические средства, хинидины, кортикостероиды, должны перед приемом препарата пройти обследование и проконсультироваться с лечащим врачом.

Медикамент принимают эпизодически, коротким (менее 7 дней) курсом, так как длительное его применение может вызвать серьезные осложнения:

• атонию кишечника, обусловленную нарушением иннервации и атрофией гладких мышц;
• тромбоз портальной вены (регулярный прием в течение более 2 лет);
• поражение печени при приеме высоких доз экстракта сенны;
• карциногенез в толстом кишечнике:
• иммунологические нарушения в эпителии кишечника и др.

При приеме других препаратов нужно соблюдать интервал между их введением и Сенадексином не менее 2 ч.

При длительном применении слабительный эффект лекарства снижается.

Беременность

Безопасность Сенадексина при беременности не доказана, хотя прием таблеток не запрещен в период гестации. Он может вызвать у беременной боль в животе, диарею. Обнаружены мутагенные и патогенетические свойства высоких доз экстракта сенны. Поэтому беременным таблетки рекомендуется принимать по назначению и под наблюдением врача.

Некоторые биоактивные вещества кассии обнаруживаются в грудном молоке и могут спровоцировать у младенца понос. Но при соблюдении дозировки Сенадексина развитие негативных явлений у малыша маловероятно. Тем не менее, рекомендуется на время лечения прекратить грудное вскармливание.

Дети

Сенадексин противопоказано применять детям до 12 лет. С 12 до 14 лет принимать таблетки только по назначению врача, соблюдая возрастную дозировку.

Способ применения и дозировки

Таблетки принимают перорально, запивая небольшим количеством чистой воды. Рекомендуется принимать препарат вечером, перед сном или утром.

Терапевтическая доза для подростков старше 12 лет и взрослых составляет 1 таблетка 1–2 раза/сут. Пожилым пациентам следует начинать лечение с 0,5 табл/сут.

Побочные реакции

Растительный препарат Сенадексин, как правило, хорошо переносится больными, но могут отмечаться единичные случаи негативных явлений со стороны разных органов и систем:

1. ЖКТ – спастические боли в животе, снижение аппетита, анорексия, жидкий стул. При длительном применении могут развиться диспепсические нарушения, атония толстой кишки, колики, потеря массы тела, метеоризм.
2. Мочевыводящей и почек – изменение цвета мочи и нарушение ее состава (увеличение количества белков, снижение уровня кальция), признаки крови в урине.
3. Обмена веществ и метаболизма – повышенное выведение из организма калия, что негативно сказывается на сердечной функции, приводит к мышечной слабости, судорогам.
4. Иммунной – кожные проявления аллергической реакции.
5. Негативные реакции являются обратимыми, не требуют симптоматического лечения и самостоятельно проходят при отмене приема Сенадексина.

Передозировка

Прием больших доз Сенадексина может спровоцировать осложнения и негативные явления в виде:

• сильной диареи, которая сопровождается потерей электролитов и воды;
• выраженного раздражения кишечника с нарушением пищеварительной функции;
• кишечных колик;
• метаболического ацидоза;
• сильных болей в эпигастрии;
• атонии кишечника и др.

Большие дозы экстракта сенны имеют гепатотоксические свойства.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка и применении симптоматической терапии. При интенсивной и длительной диарее может потребоваться регидратационная терапия. Передозировка требует отмены препарата.

Условия хранения

Хранить таблетки Сенадексин необходимо в оригинальной герметичной упаковке при температуре не выше +25°С. Держать вне доступа детей, влаги, прямых солнечных лучей. Длительность хранения индивидуальна для каждой лекарственной формы и указана на упаковке.

Сенадексин можно заказать на сайте онлайн-аптеки «Мед-Сервис». Оплатить заказ покупатель может любым способом – наличным и безналичным. Широкий спектр и доступная цена позволяют подобрать лекарство в соответствии с показаниями. Получить его можно в отделении аптеки.