Псотриол

Псотриол – комбинированный рецептурный препарат, разработанный для лечения псориаза. Средство подходит для применения у взрослых и подростков. Производится и экспортируется немецкой фармацевтической компанией «Mide GmbH Arzneimittel».

Форма выпуска и состав

Медикамент поступает на прилавки аптек в виде двух лекарственных форм для наружного применения:

1. Гель, который содержит два действующих ингредиента – кальципотриол и бетаметазона дипропионат. Содержание их в 1 г готового лекарства 50 мкг и 0.5 мг соответственно. Дополняют формулу полиоксипропилен стеариловый эфир, касторовое гидрогенизированное масло, минеральное масло.
2. Мазь, содержащая те же активные компоненты в аналогичных количествах. Во вспомогательный ее состав не входит касторовое масло, оно заменяется белым мягким парафином.

Основные физико-химические характеристики

Внешне гель и мазь отличаются. Первый имеет вид гомогенной, умеренно вязкой субстанции, с полупрозрачной текстурой. Мазь – однородная, глянцевая масса, от белого до слегка желтоватого цвета. Обе лекарственные формы помещают в 30-граммовые тубы из ламинированного алюминия. Горлышко емкостей запаивают. Мембрана служит контролем первого вскрытия. Сверху навинчивают белый пластиковый колпачок. Каждую тубу и прилагаемую к ним инструкцию помещают в картонную пачку.

Фармакотерапевтическая группа

Псотриол принадлежит к группе антипсориатических лекарств, применяемых местно, прочих противопсориатических медикаментов для локального нанесения, кальципотриола и комбинациям. В классификации АТХ присвоен код D05A X52.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Кальципотриолом (кальципотриеном) называется искусственно видоизмененный колекальциферол (витамин D3). Полученное в 1985 году соединение в 100 раз слабее предшественника, незначительно влияет на метаболизм кальция, зато обладает выраженным противопсориатическим действием.

Бетаметазон – синтетический глюкокортикостероид (ГКС) высокой эффективности для наружного применения. Средство третьего поколения обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным эффектами и предназначено для терапии воспалительных процессов кожи неинфекционного генеза. В форме дипропионата характеризуется пролонгированным действием.

Псотриол – действенный комплекс для терапии псориаза благодаря сочетанию глюкокортикостероида с препаратом витамина D. Компоненты формулы взаимно усиливают эффективность друг друга. Кальцитриол уменьшает потребность в ГКС, а бетаметазон, в свою очередь, снижает раздражение кожи, спровоцированное производным D3.

Кальцитриол оказывает антипсориатическое действие за счет регулирования иммунных процессов в коже и уменьшения активности Т-лимфоцитов. Бетаметазон купирует зуд и отечность, сужает просвет кожных капилляров, ингибирует деятельность медиаторов воспаления.

Фармакокинетика

Оба активных компонента хорошо и быстро всасываются с поверхности кожи. Системная абсорбция кальцитриола составляет около 1–5%. С током крови вещество попадает в печень, где трансформируется в два фармакотерапевтически инертных метаболита. Выведение их осуществляется преимущественно через кишечник.

Бетаметазон в норме практически не покидает пределов дермы. Проникновение в кровоток возможно при нанесении лекарства на обширные участки тела, под окклюзионную повязку, на кожные дефекты. Глюкокортикоид метаболизируется в гепатоцитах, продукты обмена экскретируются почками.

Показания к назначению

Псотриол в форме геля выписывают при псориатическом поражении волосистой части головы. Мазь применяют в случае хронического бляшечного псориаза кожных покровов у взрослых пациентов. Лекарственное средство также может использоваться в комплексном лечении гнездной алопеции.

Противопоказания

Медикамент под запретом при некоторых состояниях и заболеваниях:

• индивидуальной гиперчувствительности к действующим или вспомогательным ингредиентам формулы;
• избыточном содержании кальция в крови и/или моче;
• синдроме Иценко-Кушинга;
• гипервитаминозе D;
• остеопорозе;
• нефролитиазе;
• псориатической эритродермии;
• атрофиях дермы, стриях, ихтиозе, угревой сыпи, ранах, трофических язвах, розацеа;
• паразитарных, бактериальных или вирусных инфекциях эпидермиса;
• доброкачественных или злокачественных новообразованиях в месте предполагаемого нанесения;
• беременности и периоде грудного вскармливания;
• возрасте 0–17 и более 65 лет.

Специфика применения

Псотриол не предназначен для нанесения на слизистые оболочки, кожные складки, лицо и аногенитальную область.

Во время терапевтического курса необходимо контролировать содержание кальция в моче и сыворотке крови. Не следует одновременно применять фармпрепарат с процедурами ультрафиолетового облучения.

Отменять лекарство потребуется постепенно, так как резкое завершение его использования приводит к развитию синдрома отмены, когда симптомы не только возвращаются, но и усиливаются.

При беременности и лактации

Фармакологические исследования у беременных и кормящих женщин на данном этапе недостаточны, потенциальный риск для эмбриона, плода и ребенка раннего возраста не определен. Поэтому матери желательно не принимать лекарства, не обладающие подтвержденной безопасностью.

У детей

Безопасность и польза топического лекарства Псотриол в отношении детей не изучены, поэтому он назначается, начиная с 18 лет. В исключительных случаях педиатры могут включать мазь в протоколы лечения подростков, начиная с 12-летнего возраста.

Влияние на фертильность

Проведенные исследования не выявили положительного или, наоборот, негативного влияния действующих веществ на способность человека к зачатию.

Воздействие на скорость реакции

Применение медикамента не препятствует автовождению, высотным работам, обслуживанию потенциально травмоопасной техники, деятельности, требующей повышенной скорости психофизических реакций. Вышеперечисленные виды занятий временно противопоказаны тогда, когда возникает одно из системных побочных явлений – расплывчатость зрения.

Способы применения и дозирования

Аппликации геля производят раз в 24 часа. Обработано должно быть не более 30% туловища и израсходовано при этом максимум 15 г субстанции. Для волосистой части головы потребуется около 4 г медикамента (приблизительно 1 чайная ложка) в сутки. После процедуры следует воздержаться от купания на 10–12 часов. Курс лечения составляет 4 недели при псориазе головы и 8 – при заболевании других областей тела.

Мазь применяют утром и вечером, исключительно на кожу туловища и конечностей, 8-недельным курсом. В течение 24 часов допустимо нанести не более 15 г лекарства. Только данная лекарственная форма разрешена для использования у подростков 12–17 лет.

Побочное действие

Псотриол при соблюдении врачебных рекомендаций хорошо переносится пациентами. Лишь в некоторых случаях он способен стать причиной негативной симптоматики со стороны ряда органов и систем:

• кожи – зуд, раздражение, кратковременное жжение, сухость, дерматит, экзема, фотосенсибилизация, атрофия, гипопигментация, гипертрихоз;
• пищеварительного тракта – пептические язвы;
• иммунной – снижение сопротивляемости инфекциям;
• сердца и сосудов – артериальная гипертония, нарушения сердечного ритма, задержка воды и натрия;
• нервной – временное снижение остроты зрения;
• крови – гиперкальциемия, гипергликемия;
• эндокринной – синдром Иценко-Кушинга;
• психики – тревога, депрессия.

Усиление побочных симптомов является поводом для отмены медикамента и необходимостью обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Передозировка

Длительное и/или избыточное нанесение лекарства Псотриол приводит к развитию системных реакций. Кальцитриол провоцирует гиперкальциемию, которая проявляется запором, полиурией, мышечной слабостью, спутанностью сознания.

Избыточное поступление в организм бетаметазона приводит к угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитию недостаточности последних. Данные состояния обратимы, но пациенту требуются наблюдение медперсонала и помощь в коррекции возникших нарушений.

Правила и продолжительность хранения

Препаратам требуются стандартные условия для хранения – температура не выше +25℃, отсутствие прямого солнечного освещения, относительная влажность (до 65%). Важно сохранять фабричные упаковку и тару – они обеспечивают дополнительную защиту от неблагоприятных условий внешней среды. Во избежание интоксикаций домашнюю аптечку убирают из мест свободного доступа детей и недееспособных взрослых. Срок годности – 36 месяцев с момента производства, после первого вскрытия мазь необходимо использовать на протяжении года, гель – полугода.

Псотриол продается в различных аптеках, но проще, удобнее и дешевле заказать его в онлайн-аптеке «Мед-сервис». Зайти на сайт можно из любого места, где есть интернет, в любое удобное для посетителя время. В дополнение к нужному лекарству предлагается широкий ассортимент других товаров. За счет скидок и бонусов итоговая стоимость покупки будет ниже первоначальной. Посылка поступит на указанный покупателем адрес в ближайшие после оформления заказа дни.