Назалонг

Назалонг – лекарственный препарат, обладающий сосудосуживающим действием. Назначается отоларингологами для быстрого облегчения симптоматики ринитов. Выпускается украинским предприятием ТОВ «Микрофарм» и отпускается без рецепта.

Состав и лекарственная форма

Изготавливается в виде дозированного назального спрея. Активный компонент в составе – оксиметазолина гидрохлорид. На 100 г лекарства приходится 0.005 мг действующего вещества. Остальной объем представлен вспомогательными составляющими: бензалкония хлоридом (средством для формирования аэрозольной струи), полиэтиленгликолем (растворителем), пропиленгликолем (стабилизатором), динатрия эдетатом, повидоном, натрия гидрофосфатом (регулятором кислотности), калия дигидрофосфатом, водой стерильной.

Фармацевтическая компания выпускает и детский вариант – Назалонг Кидс. Доза оксиметазолина уменьшена вдвое и составляет 0.0025 мг на 100 мл готового лекарства. Состав дополнительных ингредиентов немного отличается. Наряду с очищенной водой, бензалкония хлоридом, динатрия эдетатом в формулу спрея включены глицерин, лимонная кислота и цитрат натрия.

Физико-химические свойства препарата

Лекарственное средство внешне напоминает почти прозрачную жидкость. При нажатии на распылитель выделяется в виде мелкодисперсной струи аэрозоля. 10 мл субстанции расфасованы в легкий и небьющийся пластиковый флакон с крышкой-распылителем, закрытой сверху защитным колпачком.

Распылитель выполнен качественно, при использовании не слетает с горлышка емкости и создает достаточное давление для глубокого впрыскивания в нос. При каждом нажатии выделяется примерно 80 мкл лекарственного средства. Флакон вместе с аннотацией по применению упакован в картонную коробку с красочным дизайном в оранжево-синих тонах.

Фармакотерапевтическая группа

Назалонг принадлежит к фармакотерапевтической группе противоотечных и других лекарств, применяемых местно для лечения болезней полости носа, симпатомиметиков, простых медикаментов, оксиметазолина. Код АТХ – R01AA05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Местное сосудосуживающее средство предназначено для быстрого устранения насморка различной этиологии. Оно обладает доказанной клинической эффективностью и степенью безопасности выше средней при интраназальном использовании.

Активный компонент – оксиметазолина гидрохлорид, представитель группы синтетических альфа-адреномиметиков. В месте аппликации он сужает капилляры. Уменьшает приток крови к воспаленной носовой слизистой, за счет чего устраняются отек и ринорея, становится свободным дыхание через нос, исчезает гипосмия (снижение восприятия запахов). Назалонг также улучшает дренаж евстахиевой трубы при ее воспалении или отите среднего уха.

Фармакокинетика

Основной активный компонент начинает действовать через 2–3 минуты после распыления спрея. Эффект от воздействия в полости носа сохраняется до 12 часов. При интраназальном введении в терапевтических дозах в системный кровоток всасывается незначительно. Абсорбированное в кровеносное русло лекарство выводится наружу практически в неизмененном виде через почки и кишечник в течение достаточно продолжительного времени (5–8 суток).

Показания

Взрослая и детская лекарственные формы препарата применяются в оториноларингологии для:

• терапии ринитов – вазомоторных, бактериальной, вирусной этиологии, поллиноза;
• комплексного лечения синуситов, ОРВИ, воспаления среднего уха, евстахиита;
• подготовки к риноскопии и другим диагностическим процедурам в полости носа;
• восстановления адекватного дыхания после операций на ЛОР-органах.

Назалонг при своевременной терапии не только полностью устраняет симптомы заболевания, но и препятствует развитию осложнений.

Противопоказания

Ряду пациентов сосудосуживающий медикамент принимать нежелательно. К списку противопоказаний относят:

• повышенную чувствительность к основному либо вспомогательным компонентам в составе;
• беременность и лактацию;
• возраст менее 6 лет (для детского спрея – младше 12 месяцев);
• декомпенсированные формы ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, аритмии;
• генерализованный атеросклероз;
• эндокринные заболевания – гипертиреоз, сахарный диабет, феохромоцитому;
• аденому предстательной железы;
• хроническую почечную недостаточность;
• атрофический ринит;
• послеоперационный период после вмешательств на головном мозге.

Одновременный прием с другими сосудосуживающими препаратами спровоцирует усиление побочного действия и развитие токсического эффекта. Назалонг при параллельном лечении с ингибиторами МАО (некоторые антидепрессанты, противотуберкулезные и противопаркинсонические медикаменты) способен стать причиной гипертонического криза.

Особенности терапии

При лечении оксиметазолином важно избегать самостоятельного удлинения курса или учащения аппликаций. Сохранение признаков заболевания после 3–5 дней приема указывает на возможность развития осложнений или наличие недиагностированных патологий. В таком случае разумнее не превышать дозировку, а обратиться с проблемой к лечащему врачу.

Взрослых пациентов оториноларинголог или терапевт обязательно предупредят о несовместимости фармпрепарата с алкоголем. Во-первых, гепатоциты (печеночные клетки) массово погибают, пытаясь метаболизировать «тандем» оксиметазолина и этанола. Во-вторых, оба химических соединения оказывают на организм одинаковое, адреналиноподобное действие. Сочетание Назалонг + спиртные напитки небезопасно для здоровья – нарастает артериальное давление, учащается сердцебиение, появляется агрессия.

При беременности и грудном вскармливании

Все сосудосуживающие средства влияют на маточно-плацентарный кровоток. Сосуды пуповины сужаются, кровоснабжение плаценты уменьшается. Следовательно, плод может пострадать от нехватки кислорода и питательных веществ. В случае, когда польза для матери перевешивает риск для малыша, врач назначает женщине детский спрей с уменьшенной концентрацией действующего компонента. По причине вазоконстрикторного действия его не применяют и во время лактации. Или временно переходят на искусственное вскармливание.

Использование в педиатрии

Если ЛОР назначил ребенку назальный спрей, проводить процедуру и подготовку к ней обязательно только под наблюдением или при участии взрослого. Назалонг должен находиться вне свободного доступа для детей во избежание отравления или неправильного применения.

Влияние на фертильность

Активный компонент не оказывает негативного влияния на мужскую и женскую способность к зачатию и воспроизведению потомства.

Воздействие на скорость реакции

В случае длительного использования спрея или аппликации доз, превышающих рекомендованные лечащим врачом, нельзя исключать воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы. Следовательно, скорость психофизических реакций может замедляться. Требуется осторожность в управлении автотранспортом и при работе с движущимися частями механизмов.

Способ применения и дозировки

Стандартная схема назначения для взрослых 1–2 впрыскивания в каждый носовой ход с интервалом не менее 10–12 часов, для детей старше шестилетнего возраста – 1 аппликация в сутки. Дошкольникам 1–6 лет наносят на слизистую Назалонг Кидс 2–3 раза в сутки через равные промежутки времени. Во избежание развития привыкания продолжительность лечения составляет максимум 5 дней.

Алгоритм процедуры введения спрея:

1. Очистить полость носа от слизи и корок.
2. Снять с распыляющего устройства защитный колпачок.
3. Перед эксплуатацией нового флакона провести «калибровку» – сделать несколько нажатий на распылитель, чтобы добиться равномерности подачи аэрозольной струи. Манипуляцию требуется проводить и в том случае, если с момента последнего использования препарата прошло более двух недель.
4. Держа флакон вертикально, ввести распылитель в носовой ход и нажать на него до упора (лучше выполнить средним и указательным пальцами);
5. Совершить прописанное медицинским работником количество впрыскиваний, одновременно с легким вдохом. Голову запрокидывать нет необходимости.
6. Повторить для второй ноздри.
7. Закрыть распылитель колпачком и убрать Назалонг в аптечку.

Побочные реакции

Негативное воздействие оксиметазолина может быть как местным, так и системным. В первом случае при превышении рекомендуемого курса беспокоят жжение, щекотание в носоглотке, ощущение сухости. Бесконтрольный прием медикамента часто становится причиной появления атрофического ринита. Постоянное сужение капилляров внутри носовой полости сушит и обескровливает эпителий. В носу появляются корки и болезненные ранки. Носовое дыхание затруднено.

Общие (системные) реакции возникают редко и проявляются в виде:

• колебаний артериального давления, тахикардии, дискомфорта в левой половине грудной клетки;
• реактивного конъюнктивита – покраснения век, раздражения, чувства «песка в глазах»;
• аллергических реакций – зуда, кожной сыпи, отека Квинке;
• приступов тошноты;
• головной боли, головокружения, тремора конечностей, психомоторного возбуждения.

У детей, вследствие незрелости нервной системы, вероятны побочные явления в виде судорог, галлюцинаций. Малышам до года Назалонг не назначается, потому что он способен спровоцировать апноэ (отсутствие дыхательных движений).

Передозировка

Соблюдая требования инструкции, получить передозировку невозможно. При постоянном впрыскивании большого количества спрея в полость носа либо нечаянном проглатывании развивается отравление. Происходит оно в две стадии:

1. Вначале беспокоят тошнота и/или рвота, тахикардия и ощущение перебоев в работе сердца, избыточная потливость. Повышаются температура тела и давление, зрачки расширяются, дыхание становится нерегулярным. У юных больных развивается судорожный или галлюцинаторный синдромы.
2. При отсутствии медицинской помощи наступает угнетение жизненных функций. Конечности синюшные и холодные на ощупь в результате спазма периферических сосудов. Дыхание нестабильное. Артериальное давление может снизиться до коллапса. В тяжелых случаях Назалонг вызывает кому.

Пострадавшему требуется срочная госпитализация в отделение неотложной терапии. Лечение передозировки включает назначение пероральных энтеросорбентов и слабительных, промывание желудка, симптоматическую терапию. При необходимости проводится купирование судорог и искусственная вентиляция легких.

Условия хранения

Препарат хранится при комнатной температуре (+15℃…+25℃), в темном, сухом, недоступном для детей и животных месте. Не допускается попадание солнечных лучей и влаги на/в упаковку. Независимо от того, вскрыт флакон, или нет, длительность хранения составляет 2 года с даты выпуска. После этого периода времени категорически запрещено использовать медикамент.

Спрей для детей и взрослых можно приобрести в онлайн-аптеке «Мед-сервис». Покупатель на сайте предварительно может ознакомиться с описанием, инструкцией, характеристиками и актуальными ценами на лекарство. Заказанный товар будет доставлен за короткий срок в любой город Украины.