Метрогил

Метрогил – препарат с противомикробным действием, который представлен в различных лекарственных формах. Производитель – Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия). Отпускается по врачебному рецепту (гель Дента – без рецепта).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде раствора для инфузий и геля (для наружного использования, для десен и вагинального).

Раствор для инфузий

Активные вещества (в 1 мл): метронидазол – 5 мг.

Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, лимонная кислота, динатрий фосфат, дистиллированная вода.

Гель для наружного применения

Активные соединения (в 1 г): метронидазол – 10 мг.

Другие составляющие: пропилпарабен, пропиленгликоль, карбопол, ЭДТА, гидроксид натрия, метилпарабен натрия, дистиллированная вода.

Гель Дента

Активные соединения (в 1 г): метронидазол – 10 мг, хлоргексидин – 0,5 мг.

Дополнительные компоненты: бензойная сульфамидная кислота, каустическая сода, ЭДТА, левоментол, пропандиол, карбопол, дистиллированная вода.

Вагинальный гель Метрогил

Активные соединения (в 1 г): метронидазол – 10 мг.

Дополнительные компоненты: пропилпарабен, гидроксипропан, акриловый сополимер, ЭДТА, каустическая сода, дистиллированная вода.

Основные физико-химические свойства

Раствор для инфузий прозрачный, цвет – от бесцветного до желтоватого.

Гель однородный, мягкой консистенции, цвет – от бесцветного до желтоватого.

Фармакологическая категория

Раствор для инфузий – антибактериальные средства. Производные имидазола. Код АТС J01X D01.

Гель для наружного применения – химиотерапевтические средства для местного использования. Код ATX D06B X01.

Гель Дента – средства по применению в стоматологии. Противомикробные и антисептические препараты для местного применения в стоматологии. Код АТХ F01A В.

Вагинальный гель – противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии. Производные имидазола. Код ATX G01A F01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Метронидазол, действующий компонент Метрогила, относится к соединениям из группы 5-нитроимидазолов. Эффективен в отношении анаэробных бактерий и простейших микроорганизмов.

При наружном применении препарат отличается некоторой антиоксидантной активностью, уменьшает выработку лейкоцитами соединений-окислителей, которые способны нанести вред в зоне развития воспалительного процесса.

Хлоргексидин – вещество с антисептическим действием. Увеличивает проницаемость стенок бактериальной клетки, что делает ее уязвимой к действию противомикробных компонентов.

Фармакокинетика

Внутривенное введение лекарственного средства обеспечивает его 100% биодоступность. Активный антибактериальный компонент обнаруживается практически во всех тканях и жидкостях организма. Метаболизм происходит в печени. Значительная часть метронидазола выводится с мочой. Выведение половины от полученной дозы занимает около 8 ч.

При местном применении Метрогила только незначительная часть его активных компонентов проникает в системный кровоток.

Показания

Раствор для инфузий

Применяется при лечении:

• сепсиса;
• перитонита;
• абсцесса органов малого таза;
• послеоперационных осложнений, спровоцированных анаэробными патогенами;
• абсцесса головного мозга;
• пневмонии с некротическими процессами в легочной ткани;
• остеомиелита.

Также препарат назначают для предотвращения анаэробных инфекций после хирургических вмешательств.

Гель для наружного применения

Назначается при терапии эритемы при розацеа, а также различных воспалительных элементов кожного покрова.

Для местного применения в лечении папул, пустул и эритемы при розацеа.

Гель Дента

Назначают для лечения воспалительных стоматологических заболеваний инфекционной природы происхождения:

• гингивита;
• пародонтита;
• травм слизистой ткани ротовой полости, вызванных использованием зубных протезов;
• альвеолита.

Препарат Метрогил Дента также применяется с профилактической целью для предотвращения развития воспалительного процесса в тканях десен и пародонта.

Вагинальный гель

Назначается для терапии бактериальных вагинозов.

Противопоказания

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов.

Раствор для инфузий не применяют при заболеваниях крови, органическом поражении ЦНС, тяжелых дисфункциях печени (касается высоких доз) у пациента.

Гель Дента не используется при дискразии крови, неврологических патологиях.

Особенности применения

Раствор для инфузий

У пациентов с патологиями печени наблюдается уменьшение клиренса метронидазола. При печеночной энцефалопатии может возникать накопление основного действующего вещества препарата, что усиливает отрицательные проявления патологии. В данном случае допускается уменьшение дозировки до 30% (принимать лекарства нужно 1 р./сутки).

При почечной недостаточности менять обычную схему терапии медикамента нет необходимости.

Фармпрепарат Метрогил с осмотрительностью назначают лицам пожилого возраста, больным с патологиями ЦНС или костного мозга.

В случае наличия в анамнезе пациента гематологических нарушений, при приеме больших доз лекарства или при длительном лечении рекомендуется постоянно осуществлять контроль количества лейкоцитов в крови. При выявлении отклонений следует тщательно взвесить соотношение между ожидаемой пользы от проводимой терапии и потенциальными рисками.

При длительном лечении необходимо учитывать развитие нейропатии, которая может сопровождаться вертиго, судорогами, парестезией, координационными расстройствами. При развитии подобной симптоматики следует прекратить терапию и обратиться к врачу.

Для лиц с порфирией не рекомендован прием медикамента.

Лекарство неэффективно против облигатных аэробов и частичных анаэробов.

Если лечение Метрогилом длится дольше 10 дней, необходимо выполнить исследование крови и провести печеночные пробы.

Активные компоненты лекарства выводятся с помощью гемодиализа.

Сообщалось о канцерогенном действии фармпрепарата, поэтому рекомендуется избегать его длительного применения.

На фоне проводимого лечения возможно развитие антибиотико-ассоциированного колита. Данное заболевание в некоторых случаях представляет опасность для жизни и требует неотложного лечения. При подозрении развития подобного осложнения запрещено принимать лекарства, подавляющие перистальтику кишечника.

Длительная терапия препаратом может снижать работу костного мозга.

Лекарственное средство следует разводить в физрастворе 0,9% или растворе глюкозы 5%. Непосредственно перед применением флакон с препаратом нужно нагреть до 37°С.

При первой возможности рекомендуется переходить от в/в введения к пероральному приему Метрогила.

Гель для наружного применения

Избегать попадания лекарства в глаза. Если это случилось, тщательно промыть их большим количеством воды.

Перед нанесением геля проблемный участок нужно очистить. После использования препарата можно наносить косметические продукты.

При угревой сыпи комбинировать применение геля с приемом антибиотиков внутрь.

При длительном лечении или нанесении лекарства на большой участок тела, существует риск развития системных побочных эффектов.

Медикамент с осмотрительностью назначают пациентам с патологиями кроветворной системы.

Гель Дента

Применение лекарства не заменяет профессиональную гигиену ротовой полости.

В период лечения гелем Дента нельзя употреблять алкоголь. Это может спровоцировать спазмы в желудочно-кишечном тракте, пищеварительные нарушения, цефалгию.

Длительное использование Метрогила способно вызвать окрашивание зубной эмали и языка в коричневый цвет.

Вагинальный гель

Длительный прием требует постоянного мониторинга состава крови.

Возможно ухудшение неврологического статуса пациенток с неврологическими патологиями.

Больным с нефропатиями медикамент назначают с осторожностью.

На время лечения избегать употребления алкоголя и отказаться от половых контактов.

Избегать попадания лекарственного средства в глаза.

Для беременных и кормящих женщин

Препарат противопоказан в 1 триместре беременности, во 2-3 – только по жизненным показаниям. Не назначается во время кормления грудью.

Для детей

Раствор для инфузий может применяться для лечения детей от 2 лет. Использование других форм лекарства в педиатрической практике недопустимо.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется совмещать Метрогил со следующими медикаментами:

• амиодароном;
• барбитуратами;
• бусульфаном;
• карбамазепином;
• циметидином;
• оральными контрацептивами;
• антикоагулянтами;
• циклоспорином;
• дисульфирамом;
• фторурацилом;
• такролимусом;
• солями лития;
• препаратами микофеноловой кислоты;
• фенитоином.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Препарат в виде раствора для инфузий иногда вызывает сонливость, галлюцинации, временное расстройство зрительной функции. Это может отрицательно сказаться на способности управлять автотранспортом или работать со сложными механизмами.

Лекарства в форме геля не влияют на скорость психомоторной реакции человека.

Способ применения и режим дозирования

Раствор для инфузий

Дозу Метрогила выбирают с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, его возраста, веса, тяжести течения заболевания.

Рекомендуемые схемы лечения:

• взрослые и дети старше 12 лет – 500 мг каждые 8 ч. (при необходимости в начале лечения доза может достигать 15 мг/кг веса);
• дети 2-12 лет – 7-10 мг/кг веса каждые 8 ч.

Длительность терапии определяет врач. Обычно достаточно 7-дневного курса.

Дозировка медикамента для профилактики перед- и послеоперационных осложнений:

• взрослые и дети старше 11 лет – 500 мг, введение раствора завершают за 1 ч. до операции, повторно проводят через 8 и 16 ч. после ее окончания;

• дети 2-11 лет – 15 мг/кг веса, введение раствора завершают за 1 ч. до операции, повторно 7,5 мг/кг веса через 8 и 16 ч.

Препарат можно применять только в виде в/в инфузии. Раствор следует вводить медленно – максимум 100 мл в течение 20-60 мин.

Гель для наружного использования

Лекарство Метрогил следует наносить на проблемный участок кожи тонким слоем 2 р./день. Допускается применение окклюзионной повязки.

Длительность терапии определяет врач. Терапевтический эффект можно ожидать через 21 день.

Гель Дента

Рекомендуемые схемы лечения:

• воспаление десен – наносить на проблемный участок с помощью пальцев или ватного тампона 2 р./сутки;
• пародонтит – выполнять обработку пародонтальных карманов и десны, длительность аппликации 30 мин., повторять процедуру 2 р./сутки;
• альвеолит – лунку обрабатывать гелем после удаления зуба, в дальнейшем использовать медикамент 2-3 р./сутки.

После нанесения лекарства нельзя принимать пищу и напитки в течение 30 мин.

Длительность терапии – 7-10 дней. Профилактически можно использовать препарат в течение 2 недель 2-3 р./год (при хроническом гингивите, пародонтите).

Вагинальный гель

Разовая доза Метрогила – 5 г или 1 полный аппликатор 2 р./сутки.

Способ применения:

1. Изъять аппликатор из упаковки. Навинтить на тубу.
2. Нажать на тубу, чтобы полностью наполнить аппликатор ее содержимым. После завершения манипуляции изъять его.
3. Аккуратно ввести аппликатор во влагалище. Выдавить содержимое, нажимая на поршень.
4. Вынуть аппликатор и протереть его поверхность медицинским спиртом. Хранить до следующего применения.

Длительность терапии – 5 дней.

Побочные действия

Возможные реакции при применении препарата в виде раствора для инфузий:

• генитальные суперинфекции;
• изменение состава крови;
• проявления гиперчувствительности;
• анорексия;
• раздражительность;
• спутанность сознания;
• вертиго;
• нарушение сна;
• дизартрия;
• эпилептические приступы;
• расстройство зрения;
• пищеварительные нарушения;
• сухость во рту;
• изменение вкусовых ощущений;
• желтуха;
• печеночная недостаточность;
• сыпь;
• миалгия;
• чувство жжения во время мочеиспускания;
• дисменорея;
• отечность и болезненность в месте инъекции.

При использовании геля Метрогил возможны местные побочные реакции в виде покраснения, болезненности тканей, зуда, жжения. Препарат Дента и лекарственное средство для интравагинального применения могут вызвать системные отрицательные эффекты – цефалгию, пищеварительные расстройства, изменение состава крови, нарушение деятельности печени.

Передозировка

Проявляется в виде усиления побочных реакций.

Условия хранения

Срок годности препарата – 3 года. Хранить при температуре до 25°С.

Чтобы приобрести лекарство по доступной цене, с возможностью доставки курьером по всей Украине, обращайтесь в онлайн-аптеку «Мед-Сервис». В каталоге представлены следующие виды Метрогила:

• раствор для инфузий 5 мг/мл по 100 мл во флаконе, 1 шт. в упаковке;
• гель 10 мг/г по 30 г в тубах;
• Дента гель по 20 г в тубах;
• вагинальный гель 10 мг/г по 30 г в тубах.

Заказ можно оформить онлайн, воспользовавшись специальной формой, или в телефонном режиме, связавшись с менеджерами-консультантами. Доставка товаров осуществляется на протяжении нескольких дней. Забрать препарат можно в ближайшем к покупателю отделении аптеки.