Мепенам

Мепенам — противомикробный препарат системного действия. Производится фармацевтической компанией ПАВ Киевмедпрепарат. Отпускается по врачебному рецепту.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

Основное активное вещество — меропенем, содержится в 1 флаконе в количестве 1 г.

Вспомогательные компоненты: натрия карбонат безводный.

Основные физико-химические свойства

Порошок гранулированный, цвет от белого до светло-желтого.

Фармакологическая категория

Противомикробные средства для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Карбапенемы. Меропенем.

Код по АТХ J01DH02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент медикамента относится к антибиотикам широкого спектра действия — карбапенемам. Отличается стабильностью к дегидропептидазе-1, дополнения ингибитора DHP-1 не требуется.

Мепенам мешает полноценному синтезу, который протекает в бактериальных клетках. Благодаря высокому уровню стабильности по отношению к сериновым бета-лактамазам и сходству с белками, связывающими пенициллин, обеспечивает бактерицидное действие.

Согласно тестам in vitro, активный компонент лекарства синергичен с различными видами антибиотиков, а также обладает постантибиотическим эффектом.

Фармакокинетика

В зависимости от применяемой дозировки медикамента (0,5 или 1 г) и способа в/в введения (болюсно, капельно), максимальные показатели вещества в крови составляют соответственно: 23 мкг/мл, 45 мкг/мл, 49 мкг/мл и 112 мкг/мл. Меропенем только на 2% связывается с белками плазмы, проникает легко и быстро в жидкости, а также в ткани организма. Бактерицидная концентрация активного компонента после введения достигается спустя 30-90 минут. Медикамент незначительно биотрансформируется в печени, период полувыведения — 60 минут. За выведение в большей степени отвечают почки.

Лекарственный препарат in vitro действует на большую часть положительных и отрицательных по Граму, аэробных и анаэробных штаммов бактерий.

Показания

Мепенам эффективен в устранении патогенных микроорганизмов, чувствительных к меропенему. Назначается для лечения менингита, септицемии, а также следующих видов инфекций:

• респираторного тракта (включая госпитальную пневмонию);
• мочевыводящих путей;
• интраабдоминальных;
• гинекологических;
• мягких тканей и кожи.

Лекарственное средство также используют для эмпирической терапии при подозрении на бактериальную инфекцию у взрослых пациентов с фебрильной нейтропенией, в качестве монотерапии или одновременно с другими видами препаратов (антивирусными или противогрибковыми).

Медикамент используют для проведения лечения (моно- или комбинированного с другими противомикробными средствами) полимикробных инфекций.

Противопоказания

Лекарственный препарат не используют для терапии пациентов с непереносимостью некоторых компонентов лекарственного средства, а также для детей с нарушениями функции почек или печени, с нейтропенией, иммунодефицитом.

Особенности применения

Возможна перекрестная аллергенность между карбапенемами и антибиотиками бета-лактамного ряда, пенициллинами и цефалоспоринами. Перед началом лечения с применением Мепенама необходимо опросить пациента о наличии возникновения предыдущих реакций гиперчувствительности на антибиотики.

При развитии аллергии, от приема лекарства следует отказаться, обратиться к врачу для подбора другой тактики терапии.

При лечении пациентов с патологиями печени, нужно регулярно следить за их уровнями билирубина и трансаминаз.

Лечение инфекций, спровоцированных стафилококками, которые резистентны к метициллину. Антибиотик с осторожностью применяют с нефротоксичными медицинскими препаратами, а также для пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе.

Для беременных и кормящих женщин

Лекарственный препарат для данной категории пациентов назначается только по жизненным показаниям, с учетом соотношения польза-возможный риск.

Во время прохождения курса терапии следует отказаться от кормления грудью.

Для детей

Мепенам используется в педиатрии для детей старше 3 месяцев.

Лекарственные взаимодействия

Медикамент не следует принимать одновременно с препаратами, токсичными для почек, и с пробенецидом. Лекарство обладает способностью снижать сывороточные концентрации вальпроевой кислоты и ее солей. Эти показатели у некоторых пациентов достигают субтерапевтических.

Меропенем не рекомендуется добавлять или смешивать с другими лекарственными средствами.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Нет данных. Но на время лечения нужно быть осторожным, т.к. возможны побочные реакции со стороны нервной системы.

Способ применения и режим дозирования

Дозировка медикамента и длительность лечения зависят от типа возбудителя, тяжести болезни и индивидуальной чувствительности конкретного пациента.

Режим дозирования в сутки при лечении:

• пневмонии, инфекций (мочевыводящих путей, гинекологических) — по 500 мг каждые 8 часов;
• госпитальных пневмоний, перитонита, которые диагностированы у пациентов с нейтропенией или септицемией – 1,0 г каждые 8 часов;
• кистозного фиброза – 2,0 г каждые 8 часов;
• менингита – 2,0 г каждые 8 часов.

Дозировка Мепенама с учетом клиренса креатинина:

• 26-50 мг/мин – 1 единица дозы (500 мг, 1 г, 2 г) каждые 12 часов;
• 10-25 мг/мин – половина единица дозы (500 мг, 1 г, 2 г) каждые 12 часов;
• менее 10 мг/мин – половина единица дозы (500 мг, 1 г, 2 г) каждые 24 часа.

Меропенем вводится с помощью гемодиализа. При необходимости длительной терапии единица дозы медпрепарата вводится в конце процедуры, это дает возможность возобновить терапевтически эффективные плазменные концентрации.

Дети

С учетом типа и тяжести инфекции, чувствительности патогена и состояния ребенка (от 3 месяцев до 12 лет) дозировка составляет 10 - 20 мг/кг каждые 8 часов. При массе тела более 50 кг применяют дозу, предназначенную для взрослых.

Для детей 4-18 лет с кистозным фиброзом, а также при обострении инфекций нижних дыхательных путей в хронической форме доза составляет 25-40 мг/кг каждые 8 часов. При менингите рекомендуемая доза - 40 мг/кг, каждые 8 часов.

Раствор не следует замораживать, его нужно использовать сразу после приготовления. Перед применением встряхнуть.

Мепенам можно вводить внутривенно (болюсно) в течение 5 минут или внутривенно (инфузионно) 15-30 минут.

Для применения медикамента внутривенно болюсно, его растворяют в стерильной воде для инъекций (20 мл на 1 г меропенема). В результате получается концентрация 50 мг/мл.

Медикамент, предназначенный для внутривенной инфузии, готовят с помощью совместимых жидкостей для инфузий (50-200 мл).

Побочные действия

Лекарственное средство переносится хорошо в большинстве случаев. О побочных реакциях в виде диареи, сыпи, тошноты или рвоты, воспалений в месте введения инъекции, сообщалось редко.

Передозировка

Относительная передозировка может определяться у больных с патологиями почек, если доза медикамента не контролируется. Для устранения симптомов проводится необходимое лечение. Гемодиализ выводит метаболиты активного вещества из организма.

Условия хранения

Срок годности — 3 года. Хранить в закрытой оригинальной упаковке при комнатной температуре, не замораживать.

Чтобы приобрести лекарство по доступной цене, с возможностью доставки курьером по всей Украине, обращайтесь в онлайн-аптеку «Мед-Сервис». В каталоге представлены следующие виды Мепенама:

• порошок по 0,5 г во флаконе, 1 шт. в упаковке;
• порошок по 1 г во флаконе, 1 шт.

Заказ можно оформить онлайн, заполнив специальную форму, или позвонив по телефону. Доставка товаров осуществляется до ближайшего отделения аптеки на протяжении нескольких дней.