Левомицетин

Левомицетин — противомикробное средство. Производится украинскими фармацевтическими компаниями «Дарница», «Артериум», «Фитофарм», «Виола», НПЦ «Борщаговский химико-фармацевтический завод», «Биофарма», «Фармекс-групп». Отпускается по рецепту врача.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в форме глазных капель, таблеток, спиртового раствора и порошка для приготовления раствора для инъекций.

Глазные капли

Активное вещество — хлорамфеникол 2,5 мг/мл (0,25%).

Вспомогательные компоненты: борная кислота, вода очищенная.

Таблетки

Активное вещество — хлорамфеникол, 250 или 500 мг в 1 шт.

Дополнительные вещества: стеарат кальция, крахмал, гидроксипропилцеллюлоза.

Порошок для приготовления инъекций

Основное вещество — хлорамфеникол, 0,5 г в 1 флаконе.

Спиртовой раствор

Активное вещество — хлорамфеникол 0,01 г в 1 мл раствора.

Дополнительные компоненты: этиловый спирт 70%.

Основные физико-химические свойства

Таблетки — плоские круглые, белого цвета с желтоватым оттенком.

Раствор — прозрачная бесцветная жидкость.

Порошок — мелкий, сухой, белого цвета с желтоватым оттенком.

Фармакологическая категория

Таблетки и порошок для инъекций Левомицетин относятся к противомикробным препаратам для системного применения, спиртовой раствор и глазные капли — антибиотики местного применения. Группа амфениколы.

Код по АТХ J01B A01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Основное действующее вещество относится к антибиотикам группы амфениколов. Эффективно к большому числу положительных и отрицательных по Граму бактерий (кишечной палочки, шигеллы, сальмонеллы, в том числе тифозной, стрептококков, гонококков, хламидий, риккетсий, спирохет). Неэффективно против синегнойной палочки, клостридий и некоторых простейших микроорганизмов, стойких к кислотам.

Механизм действия медикамента связан со способностью активного вещества разрушать белки и мембраны бактериальных клеток на стадии трансляции аминокислот в цитоплазме. Препарат оказывает бактериостатическое действие, но из-за высокой токсичности рекомендован в случаях, когда другие антибиотики неэффективны или противопоказаны.

Фармакокинетика

После приема внутрь Левомицетин быстро усваивается и распределяется по тканям, достигая пиковой концентрации через 2-3 ч, которая продолжает удерживаться до 5 ч. После приема таблетки вещество распадается на неактивные метаболиты под действием желудочного сока.

При в/в введении высокая концентрация определяется через 10 минут после инъекции, при в/м через 40 мин. После достижения максимального значения вещество задерживается в крови до 12 ч. Выводится с мочой и в незначительном количестве с желчью.

При внешнем использовании антибиотик проникает через кожу и слизистые, оказывает противомикробное действие в течение 6-12 ч. Глазные капли проникают в структуры глаза (слизистую, роговицу, стекловидное тело), кроме хрусталика.

Показания

Медикамент используют для лечения заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями внутренних органов и мягких тканей.

Таблетки и порошок для инъекций

Для системного использования в виде таблеток или инъекций препарат Левомицетин назначают при:

• брюшном и сыпном тифе;
• сальмонеллезе;
• хламидиозе;
• бруцеллезе;
• шигеллезе;
• гнойном перитоните;
• менингите;
• трахоме;
• бактериальных инфекциях желчевыводящих путей.

Глазные капли

Используют для лечения конъюнктивита, кератита и блефарита, в случае, если возбудителем инфекции стали микроорганизмы, чувствительные к хлорамфениколу.

Раствор спиртовой 1%

Назначают для обработки гнойных ран, порезов и ожогов.

Противопоказания

Медикамент не назначают при:

• индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарственного средства;
• нарушениях работы системы кроветворения и заболеваниях крови;
• кожных заболеваниях (грибок, экзема);
• дисфункции печени и почек;
• гемолитической анемии;
• порфирии.

Особенности применения

Прием Левомицетина внутрь может привести к снижению показателей крови (апластической анемии, лейкопении, тромбоцитопении, гранулоцитопении) через несколько недель после завершения терапии. В этом случае у пациента возникают отложенные осложнения, которые проявляются внешними симптомами:

• бледностью и слабостью:
• повышением температуры тела;
• болью в горле;
• кровотечениями.

Проявления связаны с угнетением деятельности спинного мозга. В этих случаях необходимо сделать анализ крови и, при подтверждении состояния, провести лечение.

Хлорамфеникол является ингибитором ферментов печени и при бесконтрольном применении может спровоцировать токсический эффект.

Медикамент назначают с осторожностью пациентам, которые проходят лучевую терапию, с заболеваниями печени/почек и сердечно-сосудистыми патологиями, псевдомембранозным колитом. Во время лечения необходимо следить за уровнем печеночных ферментов больных.

Капли в глаза необходимо использовать строго в назначенной дозе. Не допускать попадания спиртового раствора в глаза и на слизистые. При использовании дольше 1 месяца, необходимо мониторить состояние крови.

Для беременных и кормящих женщин

Противопоказано.

Для детей

Используется в педиатрической практике.

Таблетки назначают детям старше 3 лет, спиртовой раствор - с 1 года, порошок для приготовления инъекций - с 1 года (по назначению врача).

Глазные капли разрешено применять по назначению врача малышам с 4-х недельного возраста.

Лекарственные взаимодействия

Препарат несовместим с:

• антикоагулянтами;
• противоэпилептическими средствами;
• бутамидом;
• антидепрессантами;
• лекарствами, которые используются в лучевой терапии;
• макролидами;
• оральными контрацептивами;
• такролимусом;
• фенитоином;
• циклоспорином.

Во время лечения Левомицетином не следует принимать витамины группы В и спиртное.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Нет данных.

Способ применения и режим дозирования

Таблетки

Препарат необходимо принимать за полчаса до приема пищи. Если появляется тошнота и рвота, то выпивать таблетку следует через один час после еды.

Режим дозирования:

• взрослым — 250-500 мг 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза 2000 мг;
• детям от 8 лет — 250 мг 3-4 р/сутки;
• детям от 3 до 8 лет — 125 мг 3-4 р/сутки.

Курс лечения в пероральной форме составляет 7-10 дней. При тяжелых формах заболеваний суточная дозировка для взрослых может быть увеличена в 2 раза, но строго под контролем врача.

Порошок для приготовления инъекций

Чтобы приготовить раствор для в/в инфузий, необходимо смешать содержимое флакона с 10 мл воды для инъекций или глюкозой. Больным с диабетом использовать раствор хлорида натрия.

Для приготовления раствора для в/м инъекций необходимо добавить во флакон с порошком 2-3 мл воды для инъекций или раствор новокаина. Препарат необходимо вводить глубоко в мышцу.

Рекомендованные дозы Левомицетина при в/в и в/м использовании:

• для взрослых — 0,5-1 г порошка 2-3 раза в сутки;
• детям с 1 года разовая доза расчитывается 25-30 мг на каждый килограмм веса, инъекции вводить 2 раза в сутки.

Восстановленный стерильный раствор можно применять для парабульбарных инъекций (использовать 20-процентный раствор) и инстилляций (5% раствор). Инъекции вводят 0,2-0,3 мл в ткани вокруг глазного яблока. Для инстилляций рекомендуется использовать приготовленный водный раствор 5% или готовые капли для глаз 2,5%.

Глазные капли

Препарат необходимо закапывать по 1 капле в каждый глаз 3 раза в сутки. Курс лечения 5-15 дней.

Спиртовой раствор

Раствор наносить на поврежденную кожу или рану 4-5 раз в сутки до улучшения состояния. Используется на гнойных и некротических участках, в т.ч. под окклюзионными повязками.

Побочные действия

При использовании медикамента возможно появление:

• аллергических реакций (гиперчувствительности, кожных высыпаний, покраснений глаз);
• расстройства желудка;
• головных болей;
• психических расстройств;
• угнетения органов чувств (снижение остроты зрения, слуха, запаха и вкуса);
• оптического или периферического неврита (в т. ч. паралича глазных яблок);
• нарушений работы печени;
• суперинфекций.

Передозировка

Высокие дозы медикамента могут спровоцировать развитие серого синдрома и отказ работы печени и почек. В этом случае необходима срочная медицинская помощь.

Условия хранения

Срок годности препарата 2-5 лет, в зависимости от лекарственной формы.

Чтобы приобрести медикамент по доступной цене, с возможностью доставки курьером по всей Украине, обращайтесь в онлайн-аптеку «Мед-Сервис». В каталоге представлены следующие виды препарата Левомицетин:

• таблетки 250/500 мг (Артериум), 10 шт;
• таблетки 500 мг (БХФЗ), 10 шт;
• таблетки 250/500 мг (Дарница), 10 шт;
• порошок 0,5/1 г во флаконе 1 шт (Артериум);
• капли глазные 0.25% во флаконе-капельнице 10 мл (Биофарма);
• капли глазные 0.25% во флаконе 10 мл (Фитофарм);
• капли глазные Левомицетин-ОЗ 2,5 мг/мл по 5/10 мл во флаконе (Фармекс-групп).

Заказ можно оформить онлайн, воспользовавшись специальной формой, или в телефонном режиме, связавшись с менеджерами-консультантами. Доставка товаров осуществляется на протяжении нескольких дней. Забрать препарат можно в ближайшем к покупателю отделении аптеки.