Лангес

Лангес – лекарственное средство, предназначенное для разжижения и экскреции скопившейся в бронхах густой и вязкой мокроты. Используется в педиатрии, пульмонологии, оториноларингологии. Разработано совместным испано-украинским фармацевтическим предприятием «Сперко». Является безрецептурным медикаментом.

Лекарственная форма и состав

Изготавливается в виде раствора для перорального применения, содержащего в качестве основной лечебной составляющей карбоцистеин в концентрации 50 мг/мл. Для разведения используется специальным образом подготовленная вода. Для придания лекарству цвета, вкуса, а также с целью стабилизации, регуляции кислотности и нужной консистенции в формулу дополнительно входят:

• гидроксид натрия;
• сахарин;
• пищевая добавка Е 218;
• кармеллоза натрия;
• искусственный ароматизатор «Малина»;
• краситель «Ponso 4R».

Физико-химические свойства

Лангес – почти полностью прозрачная, вязкая, розово-красная жидкость, сладкая, с запахом малины и ягодным привкусом. Расфасована в небьющиеся флаконы из темного, коричневого пластика, закрытые алюминиевой или пластмассовой крышкой. Существует два варианта выпуска:

1. Фасовка 60 мл рассчитана на детей до 15 лет. В комплекте шприц-дозатор (полезен при неумении ребенка пить лекарство из ложки или стаканчика), аннотация для потребителя. Внешняя упаковка – картонная пачка.
2. Емкость 200 мл рекомендована для лечения взрослых и подростков старше 15 лет. Коробка из картона, кроме флакона, содержит инструкцию по применению и мерный стаканчик.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающие и муколитические средства, карбоцистеин. В системе АТХ имеет код R05C B03.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Основная задача лекарства Лангес – преобразование сухого, мучительного кашля во влажный, продуктивный, с хорошо откашливаемым бронхиальным секретом. Движение слизи способствует уменьшению воспаления в нижних отделах респираторного тракта. Терапевтический эффект медикамента основан на механизме действия и свойствах его активного вещества.

Карбоцистеин – производное аминокислоты цистеина, используется как мукорегулятор с 60-х годов прошлого века. Химическое соединение преимущественно влияет на ткани бронхов и легких, снижая вязкость слизи, активизируя функцию мерцательного эпителия, способствуя регенерации слизистой бронхиального дерева.

Лекарство улучшает проникновение антибиотиков и противовирусных средств в слизистый секрет и может назначаться в сочетании с ними. Если лечение начато на ранней стадии заболевания, уже в первые сутки значительно улучшается отхаркивание, уменьшаются боль и саднение в груди.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Лангес хорошо всасывается из просвета желудка и кишечника. Максимальное содержание активного компонента в кровеносном русле определяется спустя 1.5 часа, в слизистых оболочках – через 120 минут. Дольше всего следы препарата сохраняются в печени, плазме крови и среднем ухе – до суток.

Карбоцистеин проходит процессы превращения и распада в печеночных клетках – гепатоцитах. Основная часть метаболитов выводится наружу с мочой в течение 24 часов с момента приема внутрь. Лекарству не свойственно накапливаться в тканях и органах. Длительность терапевтического эффекта составляет 5 часов. Именно этим интервалом обусловлена необходимая кратность приема.

Показания к применению

Медикамент показан при острых или хронических заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся болезненным, малопродуктивным кашлем:

• бронхитах и трахеобронхитах;
• бронхоэктатической болезни;
• ХОБЛ;
• пневмонии;
• легочной форме муковисцидоза.

В комплексной терапии Лангес назначают ЛОР-врачи при гайморите, синусите, среднем отите. Применяется он и перед эндоскопическими обследованиями бронхиального дерева (бронхоскопия, бронхография).

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено использовать при:

• индивидуальной сверхчувствительности либо непереносимости любого из компонентов формулы;
• острых или хронических в стадии обострения патологиях пищеварительного тракта – гастритах, язвенных дефектах, энтеритах, колитах;
• первых трех месяцах беременности;
• параллельном приеме противокашлевых медикаментов, поскольку отмечается прекращение выведения разжиженной мокроты, которая, застаиваясь, может спровоцировать обширный воспалительный очаг;
• одновременном лечении атропином (вызывает снижение секреции любой биологической жидкости).

Особенности применения

Лангес назначает только врач, исходя из тяжести и течения заболевания, индивидуальных особенностей организма больного. Для избежания передозировки и ухудшения состояния не рекомендуется самостоятельно выписывать себе лекарство, а также на свое усмотрение изменять длительность терапевтического курса и режим дозирования.

При гестации и грудном вскармливании

Первый триместр, когда идет активное формирование плода, является абсолютным противопоказанием к назначению медикамента. На более поздних сроках беременности и во время лактации его можно принимать лишь в том случае, если полезное действие на здоровье матери выше, чем негативное влияние на плод и грудного малыша.

У детей

Применение карбоцистеина у детей до 2 лет может привести к нарушению бронхиальной проходимости вследствие анатомо-физиологических особенностей дыхательной системы в данном возрасте.

Воздействие на скорость реакции

Состав раствора Лангес не оказывает заметного отрицательного воздействия на управление автотранспортом, работу на потенциально опасных механизмах, деятельность, связанную с повышенной концентрацией внимания, быстротой и точностью двигательных реакций.

Влияние на фертильность

Нет достоверных данных о воздействии медикамента на мужскую и женскую фертильность. Поэтому при планировании беременности и одновременном лечении фармпрепаратом следует проконсультироваться с гинекологом и терапевтом.

Способ применения и дозировки

Лекарство употребляют внутрь, без привязки к приемам пищи, при желании запивая теплой водой. Для точности дозирования следует воспользоваться прилагаемыми изделиями со шкалой – шприцем или стаканчиком. Дозировка зависит от возраста пациента:

• с 2 до 5 лет – по 2 мл дважды в день;
• 5–15 лет – аналогичное количество 3 раза в день;
• подросткам и взрослым – по 5 мл по 3 раза, ежедневно.

Продолжительность лечения занимает не менее 8–10 сут. Лечащий врач может продлить курс либо назначить повторный после короткого перерыва.

Побочные реакции

В целом неприятные симптомы в ответ на препараты карбоцистеина проявляются не часто. Однако Лангес в некоторых ситуациях способен спровоцировать следующие побочные явления со стороны систем и их органов:

• пищеварительной – диспепсию, тошноту, диарею, дискомфорт в эпигастральной области;
• ЦНС – головокружение, слабость;
• иммунной – аллергические проявления в виде крапивницы, зуда, ограниченного по площади отека Квинке.

При возникновении нежелательных симптомов прием препарата прекращают и обращаются за консультацией к лечащему врачу.

Передозировка

Если случайно или намеренно значительно превысить терапевтическую дозу, у пострадавшего развивается острая интоксикация с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Проявляется она болями в животе, рвотой, жидким стулом. Так как при рвоте и диарее из организма выводится большое количество жидкости и солей, может развиться обезвоживание. Пациенту требуется медицинская помощь – промывание желудка, внутривенная регидратация, назначение энтеросорбентов.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке при температуре не ниже +15℃ и не выше +25℃. Держать вне доступа детей, домашних животных, солнечных лучей и влаги. Срок годности – 24 мес. с даты изготовления. При вскрытии флакона использовать в течение 12 мес. Медикамент нужно утилизировать в том случае, если жидкость помутнела, содержит хлопья, кристаллики сахара или осадок, а также если стерлась информация о дате выпуска и длительности хранения.

Отхаркивающее средство Лангес по доступной цене можно приобрести в онлайн-аптеке «Мед-Сервис» в виде раствора по 50 мг/мл по 60 и 200 мл. Стоимость лекарства на сайте намного ниже, чем в других аптеках страны. Покупатель может оформить заказ с доставкой по Украине. Товар доставляется в течение нескольких дней в ближайшее отделение аптеки, Новой почты или с курьером. Перед покупкой рекомендуется получить консультацию у врача.