Гепа-Мерц

Это гепатотропное средство показано для лечения состояний и заболеваний, возникших в результате нарушений дезинтоксикационной функции печени.

Препарат выпускает немецкая фармацевтическая компания «Мерц Фарма».

Форма выпуска и состав

Действующее вещество – L-орнитин-L-аспартат.

Выпускается в двух лекарственных формах:

• Ампулы по 10 мл концентрата. Предназначены для приготовления раствора для инфузий. Количество активного вещества - 5 г, вспомогательные компоненты: вода для инфузий.
• Гранулы в саше-пакетах по 5 г. Содержат 3 г действующего вещества и 2 г вспомогательных, которые включают: сахарин, фруктоза, лимонная кислота, ароматизаторы (лимонный, апельсиновый), натрия цикламат, повидон, натрия сахарин.

Основные физико-химические свойства

Концентрат – прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета.

Препарат в гранулах имеет цвет от бело-оранжевого до оранжевого, с легким запахом апельсина.

Фармакологическая категория

Препараты, применяемые при заболеваниях печени, липотропные вещества. Гепатотропные препараты.

Код АТХ - А05В А.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие гепатопротектора направлено на восстановление функции печени: нормализацию гомеостаза, повышение устойчивости к патогенным воздействиям (длительный прием лекарственных препаратов, алкоголя, ядохимикатов), нормализацию функциональной активности.

Механизм действия L-орнитин-L-аспартата, активного вещества лекарства Гепа-Мерц, основан на снижении уровня аммиака за счет стимулирования синтеза глутамина. Данная аминокислота является нетоксичной формой для выведения аммиака.

Избыток азотистых (аммиачных) соединений приводит к интоксикации организма и тяжелым последствиям. Применение лекарства Гепа-Мерц замедляет развитие негативных последствий, снижает вероятность новых патологий печени, минимизирует побочные эффекты токсинов.

Фармакокинетика

L-орнитин-L-аспартат быстро всасывается и расщепляется на орнитин и аспартат. Период полувыведения указанных аминокислот составляет – 0,3–0,4 часа. Часть аспартата выводится из организма естественным путем (с мочой) в неизмененном виде.

Показания

Лекарство рекомендуется для лечения цирроза и жировой болезни печени (L-орнитин-L-аспартат способствует нормализации обмена жиров и холестерина в организме, предупреждает накопление жира в печени), для профилактики гепатотоксичности при антибиотико- или химиотерапии.

Также препарат назначают при патологиях печени, которые сопровождаются симптомами энцефалопатии. Печеночная энцефалопатия – это осложнение, которое ведет к нарушению функционирования головного мозга. Например, у человека с циррозом печени очень часто наблюдаются проблемы с речью, снижение внимания, дезориентация. Основная причина энцефалопатии – накопление токсинов, а именно аммониевых соединений. Снижение их уровня в крови происходит благодаря активным компонентам, входящие в состав препарата, что приводит к замедлению развития заболевания.

Противопоказания

Гепа-Мерц не назначают при наличии у пациента:

• почечной недостаточности, если уровень креатинина выше, чем 100 мг в 100 мл;
• повышенной чувствительности к действующему и / или вспомогательным компонентам лекарства;
• фенилкетонурии (заболевание, которое сопровождается нарушением обмена аминокислот);
• непереносимости фруктозы (относится к препарату в форме гранул).

Особенности применения

Концентрат для раствора для инфузий нельзя вводить в артерию. При использовании высоких доз препарата у пациента необходимо контролировать уровень мочевины в плазме крови и моче. В случае нарушения функции печени, скорость инфузии следует корректировать. Делать это необходимо с учетом состояния конкретного больного, чтобы предотвратить возможные тошноту и рвоту.

При назначении лекарственного препарата Гепа-Мерц в гранулах при диабете нужно учитывать, что в 1 пакете содержится 1,13 г фруктозы (эквив. 0,11 ХО). Не рекомендуется применять пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы. Длительное применение фармпрепарата может спровоцировать кариес, а наличие в составе гранул оранжево-желтого красителя - аллергию.

Применение высоких доз Гепа-Мерц в любой лекарственной форме может привести к повышению уровня мочевой кислоты в плазме крови, поэтому необходимо контролировать уровень мочевины в плазме крови и моче.

Для беременных и кормящих женщин

Следует избегать применения любой лекарственной формы препарата в период беременности и кормления грудью. Однако если лечение считается необходимым, врач оценивает соотношение возможного риска для плода / ребенка и ожидаемой пользы для матери.

Для детей

Препарат не используется в педиатрии.

Лекарственное взаимодействие

Исследования не проводились. Поэтому не рекомендуется смешивать Гепа-Мерц с другими лекарственными препаратами.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Если у человека имеются заболевания печени, его способность управлять автомобилем или работать с механизмами может быть снижена при приеме лекарства Гепа-Мерц.

Способ применения

Концентрат для раствора для инфузий предназначен для введения внутривенно. Стандартная дозировка – до 4 ампул (40 мл) в сутки. В случае прекомы или комы, в зависимости от тяжести состояния пациента, рекомендуется введение до 8 ампул (80 мл) в течение 24 часов.

Инфузионный концентрат Гепа-Мерц допускается смешивать с инфузионными растворами. Содержимое ампул нужно смешивать с раствором для инфузии непосредственно перед применением. Перед введением содержимое ампул добавить в 500 мл инфузионного раствора. Не следует растворять более 6 ампул в 500 мл инфузионного раствора.

Максимальная скорость введения L-орнитина-L-аспартата составляет 5 г/ч (1 ампула).

При использовании гранул в саше-пакетах, нужно 1-2 шт. пакетика лекарства развести в стакане воды. Принимать до 3 раз в день во время или после еды.

Длительность лечения определяет врач в зависимости от клинического состояния больного.

Побочные действия

Фармпрепарат переносится хорошо. В единичных случаях возможны тошнота, рвота, повышенная чувствительность, анафилактические реакции.

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта кратковременные, проходят после коррекции дозировки или скорости введения лекарственного средства.

Передозировка

Принятие саше-пакетов в количестве, превышающем допустимое, может привести к повышению уровня мочевины в крови и моче, усилению выраженности побочных реакций.

При передозировке рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия.

До сих пор симптомы интоксикации вследствие передозировки L-орнитина-L-аспартата не было зафиксировано.

Условия хранения

Срок годности лекарственного препарата Гепа-Мерц в виде концентрата для раствора для инфузий составляет 3 года, в саше-пакетах – 5 лет. Не рекомендуется использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Хранить в темном, прохладном помещении, в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

Чтобы приобрести Гепа-Мерц по доступной цене, с возможностью доставки курьером по всей Украине, обращайтесь в онлайн-аптеку «Мед-Сервис». В каталоге представлены следующие виды лекарства:

• Гепа-Мерц концентрат 5г/10 мл. Упаковка - 10 ампул по 10 мл. Отпускается по рецепту.
• Гепа-Мерц гранулы 3г/5г по 5 г в пакетиках. 30 шт. в упаковке (2х15). Отпускается без рецепта врача.

В течение нескольких дней после оформления заказ будет доставлен курьером по адресу, в выбранное покупателем отделение аптеки или Новой почты.