Эзолонг

Это лекарственное средство назначают при повышенной кислотности желудочного сока. Препарат отпускается по рецепту.

Медикамент производит индийская фармацевтическая компания Evertogen Life Sciences Limited.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления раствора для инъекций/инфузий.

Состав зависит от формы выпуска лекарства.

Таблетки

Активное вещество: эзомепразол, в 1 таблетке 20 / 40 мг.

Вспомогательные компоненты: целлюлоза, бикарбонат натрия, кремния диоксид, поливинилпирролидон, магния стеарат, тальк, красители, ароматизатор.

Порошок

Активное вещество: эзомепразол, в 1 флаконе – 40 мг.

Вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, гидроокись натрия.

Основные физико-химические свойства

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, овальной формы, выпуклые. Цвет светло-желтый (для дозировки 20 мг) или розовый (40 мг). С одной стороны таблетки нанесена разделительная полоска.

Порошок однородный, белого цвета.

Фармакологическая категория

Средства, предназначенные для лечения пептической язвы и ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Эзомепразол.

Код по АТХ – A02B C05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент лекарства является S-изомером омепразола и относится к ингибиторам протонной помпы париетальных клеток, выстилающих слизистую оболочку желудка. Вещество снижает выделение желудочного сока, влияет на базовую и стимулированную секрецию. Эзомепразол трансформируется в свою активную форму в кислотной среде, где тормозит фермент Н + К + -АТФазы.

Эффект от приема таблеток наступает через час. Спустя 5 дней терапии пиковая концентрация хлороводородной кислоты снижается на 90% (в среднем уровень рН равен 4 на протяжении 13-24 часов).

Применение препарата в дозировке 40 мг при рефлюкс-эзофагите показало хорошие результаты у 70% пациентов спустя месяц лечения, у 90% – через 2 месяца.

Использование препарата по 20 мг дважды в день привело к успешной эрадикации бактерии Хеликобактер пилори у 90% больных (в сочетании с антибиотиками). Спустя неделю лечения таким пациентам дополнительно не назначали антисекреторные препараты для заживления дефектов слизистой.

На фоне применения средства наблюдается увеличение концентрации гастрина и хромогранина А. При длительном приеме медикамента у небольшой части больных отмечали увеличение ECL-клеток, повышение частоты гранулем желудка. Данные проявления являются результатом продолжительного угнетения секреторной функции, носят доброкачественный характер и обратимы после прекращения лечения.

Его использование увеличивает количество условно-патогенных и патогенных бактерий в желудке, это могут быть сальмонеллы, кампилобактерии.

При лечении язвенной болезни, спровоцированной приемом НПВС, Эзолонг более эффективен по сравнению с ранитидином.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация действующего вещества фармпрепарата наблюдается через 60-120 минут после приема. Биодоступность находится на уровне 64% после одной дозы 40 мг и увеличивается до 89% после повторного применения. Для таблеток, содержащих 20 мг активного вещества, данные показатели находятся на уровне 50 и 68% соответственно.

Прием пищи тормозит усвоение лекарства, но не влияет на изменение кислотности желудочного содержимого. Связывание с белками крови находится на уровне 97%, объем распределения – 0,22 л/кг. Тотальный клиренс – 17 л/час (после одноразового применения) и 9 л/час (после повторных приемов).

Метаболизм препарата осуществляется с помощью системы цитохрома Р450.

Период полувыведения – 70-80 минут. Препарат полностью выводится между приемами доз и не накапливается в организме.

Метаболиты эзомепразола не влияют на кислотность желудочного сока. Основная часть лекарства выводится из организма с мочой, небольшое количество – с калом.

Максимальная дозировка для пациентов с тяжелыми патологиями печени – 20 мг.

Показания

Лекарственное средство назначается взрослым пациентам при:

• рефлюксной болезни, рефлюкс-эзофагите (в качестве длительного, симптоматического лечения, с целью предотвращения рецидивов);
• эрадикации Хеликобактер пилори в сочетании с антибактериальными средствами;
• язвенной болезни, в т.ч. спровоцированной приемом НПВС и наличием бактерии Хеликобактер пилори (профилактика и лечение);
• гастриноме;
• профилактике повторного кровотечения из язв после эндоскопического лечения.

Для детей от 12 лет таблетки назначают для лечения язвенной болезни, спровоцированной Хеликобактер пилори, а также при рефлюксной болезни в случае:

• терапии эрозивного рефлюкс-эзофагита;
• профилактики рецидива патологии;
• симптоматического лечения.

Порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий используется при аналогичных показаниях, когда невозможен пероральный прием лекарства. Назначение данной лекарственной формы медикамента допустимо для больных в возрасте от 1 до 18 лет с целью проведения антисекреторной терапии.

Противопоказания

Прием Эзолонга не рекомендуется при повышенной чувствительности к любым его компонентам.

Особенности применения

Пациенты, получающие длительное лечение Эзолонгом, должны находиться под постоянным врачебным контролем!

Прием лекарства может маскировать симптомы злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Поэтому при появлении таких тревожных симптомов, как быстрая потеря веса, частая рвота (особенно с включением кровяных сгустков), затрудненное глотание, необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику.

При использовании Эзолонга для эрадикации Хеликобактер пилори необходимо учитывать возможные лекарственные взаимодействия с применяемыми антибактериальными препаратами.

Медикамент может ухудшать усвоение витамина В12. Это нужно учитывать при длительной терапии или для пациентов, имеющих факторы риска к авитаминозу данного типа.

В случае лечения Эзолонгом более 3 месяцев (преимущественно от 1 года), у больных может развиться тяжелый дефицит магния. Основные проявления:

• усталость;
• болезненное сокращение мышц;
• головокружение;
• нарушение ритма сердца;
• делирий.

Состояние больных улучшается после прекращения терапии Эзолонгом и/или при проведении заместительной терапии магнием.

Применение медикамента длительный период времени и в больших дозировках повышает риск переломов. В первую очередь, это касается пожилых и лиц с сопутствующими факторами риска. Таким пациентам нужно получать соответствующее профилактическое лечение остеопороза, включая прием кальция и витамина D.

В некоторых случаях возникновение подострой красной волчанки связывают с приемом Эзолонга.

Повышение уровня хромогранина А может влиять на результаты лабораторных исследований, проведенных с целью выявления нейроэндокринных опухолей. При необходимости диагностики, лечение с помощью Эзолонга нужно прекратить за 5 дней до измерения уровней СgA.

Для беременных и кормящих женщин

Медикамент с осторожностью назначают беременным из-за отсутствия достаточного количества данных, которые бы подтверждали его безопасность для данной категории пациентов.

Отсутствует информация относительно проникновения активных компонентов лекарства в грудное молоко. Поэтому Эзолонг не рекомендуется применять во время кормления грудью.

Для детей

Таблетки Эзолонг назначают с 12 лет, порошок для приготовления раствора – с 1 года.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется совместное применение Эзолонга с атазановиром и нелфинавиром. Высокий риск нежелательных лекарственных взаимодействий лекарственного препарата с:

• метотрексатом;
• такролимусом;
• кетоконазолом;
• итраконазолом;
• эрлотинибом;
• дигоксином;
• циталопрамом;
• фенитоином;
• фенитоином;
• диазепамом.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Чаще всего воздействие минимально. Но при появлении побочных эффектов в виде головокружения, нечеткости зрения, от управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами следует отказаться.

Способ применения и режим дозирования

Эзолонг таблетки

Рефлюксная болезнь:

• Лечение эрозивной формы ГЭРБ – 40 мг одноразово на протяжении месяца (при необходимости медикамент можно принимать еще в течение 1 месяца).
• Предотвращение рецидива – 20 мг одноразово.
• Симптоматическое лечение – 20 мг одноразово. Если через месяц состояние не улучшается, пациенту рекомендуется пройти дополнительное обследование. После устранения симптомов препарат можно применять периодически в дозировке 20 мг/сутки (такая схема не подходит для больных с риском язвенной болезни, которые принимают НПВС).

Для эрадикации Хеликобактер пилори, с целью лечения и предотвращения язв, вызванных данной бактерией – 20 мг/сутки в течение недели (в комбинации с антибактериальными средствами).

Пациенты, требующие длительного приема НПВС:

• Лечение язвенной болезни – 20 мг/сутки в течение 1-2 месяцев.
• Профилактика осложнений в виде язвенной болезни для больных из группы риска – 20 мг/сутки.
• Предупреждение рецидива кровотечений из язвы после внутривенного использования медикамента – 40 мг/сут в течение месяца.

При гастриноме начальная доза Эзолонга – 40 мг 2 раза в день с дальнейшей корректировкой в зависимости от клинической необходимости (оптимально в пределах 80-160 мг/сутки). Дозу от 80 мг рекомендуется разделять на два приема.

Эзолонг порошок

Взрослым, которые по каким-то причинам не могут принимать таблетки Эзолонг, назначают препарат внутривенно. Дозировка:

• Рефлюксный эзофагит – 40 мг/сутки.
• Симптоматическая терапия ГЭРБ – 20 мг/сутки.
• Лечение язвы желудка, спровоцированной приемом НПВС – 20 мг/сутки.
• Профилактика язвенной болезни при лечении с помощью НПВС у пациентов из группы риска – 20 мг/сутки.

Внутривенное введение лекарственного средства должно происходить кратковременно. Переходить на прием таблеток рекомендуется, как только появится возможность.

Для профилактики повторного язвенного кровотечения после эндоскопического лечения, внутривенно вводится 80 мг Эзолонга. Длительность инфузии – 30 минут. В следующие 3 дня препарат используется в виде продолжительной инфузии (8 мг/час). В дальнейшем переходят от внутривенной формы лекарства к таблетированной.

Способ приготовления раствора:

• Для инъекций (40 мг) – 5 мл 0,9% хлорида натрия добавляют во флакон с порошком.
• Для инфузий (40 мг) – 1 флакон с порошком соединяют со 100 мл 0,9% хлорида натрия.
• Для инфузий (80 мг) – 2 флакона с порошком соединяют с 0,9% хлорида натрия.

Готовый раствор прозрачный, бесцветный, возможен легкий желтоватый оттенок. Рекомендуемые дозировки Эзолонга для детей зависят от их возраста и массы:

• 1-11 лет, вес до 20 кг – 10 мг/сутки.
• 1-11 лет, вес от 20 кг – 10-20 мг/сутки. При симптоматическом лечении рефлюксной болезни – 10 мг/сутки.
• 12-18 лет – 40 мг/сутки. При симптоматическом лечении рефлюксной болезни – 20 мг/сутки.

Свежеприготовленный раствор рекомендуется использовать сразу же. При необходимости его можно хранить не более 12 часов при температуре 25℃.

Побочные действия

При соблюдении рекомендаций относительно приема, Эзолонг переносится хорошо. Однако возможны:

• реакции гиперчувствительности;
• бессонница;
• головные боли;
• нечеткость зрения;
• головокружение;
• бронхоспазм;
• боли в желудке;
• диарея / запор;
• тошнота с рвотой;
• дерматит;
• кожный зуд.

Передозировка

Данных о последствиях передозировки препаратом очень мало. Наиболее частые реакции – нарушение работы желудочно-кишечного тракта, упадок сил. При передозировке прибегают к симптоматическому лечению.

Условия хранения

Срок годности таблеток Эзолонг – 15 месяцев, порошка для приготовления растворов – 2 года. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре до 25℃.

Чтобы приобрести фармпрепарат Эзолонг по доступной цене, с возможностью доставки курьером по всей Украине, обращайтесь в онлайн-аптеку «Мед-Сервис».

В каталоге представлены следующие виды лекарства:

• Эзолонг порошок по 40 мг во флаконе, 10 шт. в упаковке;
• Эзолонг – 20, таблетки по 20 мг, 14 шт. (7х2) в упаковке;
• Эзолонг – 40, таблетки по 40 мг, 14 шт. (7х2) в упаковке.

Заказ можно оформить онлайн, воспользовавшись специальной формой, или в телефонном режиме, связавшись с менеджерами-консультантами. Доставка товаров осуществляется на протяжении нескольких дней. Забрать препарат можно в ближайшем к покупателю отделении аптеки.