Энтерол

Это лекарственное средство применяется при дисбактериозе. Обладает этиотропным и нормализующим действием. Производится французской компанией «Биокодекс» и находится в свободной продаже – для покупки не требуется рецепт врача.

Состав и лекарственная форма

Главным компонентом препарата являются живые биотерапевтические агенты – непатогенные дрожжевые грибки – сахаромицеты (Saccharomyces Boulardii). Они обладают устойчивостью к действию всех групп антибиотиков и проявляют различные терапевтические свойства.

Так как грибки представлены в лиофилизированной форме, то это накладывает ограничения на форму выпуска. Для сохранения эффективности пробиотика его можно производить только в виде порошка, который расфасовывают по 250 мг (терапевтическая доза) в капсулы или индивидуальные пакетики.

В качестве дополнительных веществ в формулу Энтерола Иммуно, кроме Saccharomyces Boulardii, введены полезные нутриенты – витамины С, D3 и цинк.

Основные физико-химические свойства

Капсулы Энтерол 250 имеют белый цвет, непрозрачные, содержат коричневый порошок с характерным запахом. Могут помещаться в блистеры по 6 шт. или баночку по 10 шт.

Энтерол 250 выпускают в индивидуальных водонепроницаемых пакетах, которые содержат светло-коричневый порошок с фруктовым ароматом благодаря добавке «тутти-фрутти».

Энтерол Иммуно также имеет форму непрозрачных белых капсул, которые по 30 шт. помещены в стеклянные флаконы с герметичной пробкой.

Фармакотерапевтическая группа и код АТХ

Препарат принадлежит к категории средств, влияющих на пищеварительную систему и метаболизм, антидиарейных препаратов, лекарств, применяемых для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника, антидиарейных микробных медикаментов, сахаромицетов буларди. Код АТХ – A07F A02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Дрожжевые грибки штамма Saccharomyces Boulardii обладают генетически обусловленной устойчивостью к воздействию всех групп антибиотиков, поэтому не подвергаются модификации. Они не восприимчивы к кислой среде желудочного сока, не перевариваются, не колонизируют кишечник, не инвазивны и выводятся естественным способом через 4–5 суток после прекращения приема пробиотика.

Кроме пробиотического действия, Энтерол обладает и другими терапевтическими свойствами:

• прямым антимикробным против широкого спектра патогенных микроорганизмов – санирует кишечник от плесневых грибков, кампилобактерий, криптоспоридий и др.;
• антидиарейным за счет снижения секреции воды и электролитов в просвете кишечника;
• повышает ферментативную функцию ЖКТ – усиливает активность дисахаридаз тонкого кишечника;
• антитоксическим – обусловлено способностью грибов синтезировать протеазы, расщепляющие токсины, и влиять на рецепторы, с которыми связываются эти токсические соединения;
• антисекреторными – снижает образование цАМФ в энтероцитах;
• иммунологической активностью благодаря увеличению продукции sIgА и секреторных компонентов других иммуноглобулинов;
• улучшает трофические процессы и репарацию слизистой оболочки желудка, толстой кишки.

Особенностью действия данного средства является его способность элиминировать патогенные микроорганизмы. Компонент клеточной стенки Saccharomyces Boulardii маннитол – субстрат для штаммов некоторых энтеральных патогенных штаммов (эшерихии коли и сальмонеллы энтерика), что вызывает «налипание» их на поверхность грибков и их совместное выведение из организма.

Еще одной особенностью лекарства является то, что оно относится сразу к нескольким группам:

• антидиарейным;
• нормализующим микрофлору кишечника;
• противомикробным и противопаразитарным.

Укрепление иммунитета реализуется за счет ускорения синтеза специфического IgA и некоторых других иммуноглобулинов. IgA специфичен в отношении слизистых и способствует уничтожению патогенных микроорганизмов до того, как они проникнут через эндотелий в системный кровоток.

Терапевтическое действие Энтерола обусловлено свойствами основного действующего компонента – сахаромицетов буларди. Препарат обеспечивает:

• ингибирование роста патогенных энтеральных бактерий;
• улучшение функции эпителиального и слизистого барьера;
• изменение иммунорегуляции.

Прием лекарства способствует быстрому уменьшению признаков кишечной диспепсии, купированию болевого синдрома и снижению клинической активности острых кишечных инфекций. Уже через 10 дней применения Энтерола нормализуется состав облигатной кишечной микробиоты, снижается уровень условно-патогенных бактерий и грибов рода Candida.

Кроме устранения диспепсических нарушений, пациенты, принимающие Энтерол при лечении болезни Крона и язвенного колита, отмечали улучшение общего самочувствия, снижение слабости, уменьшение раздражительности. А при вирусных и вирусно-бактериальных инфекциях ЖКТ наблюдается снижение лихорадки, выраженности признаков интоксикации, диареи. Значимые изменения состояния отмечаются на 3-и сутки приема средства.

Механизм антибактериального воздействия объясняется:

• снижением уровня рН в просвете кишечника;
• секрецией бактерицидных белков;
• сопротивлением колонизации патогенных бактерий;
• блокированием закрепления бактериальных агентов на слизистой оболочке;
• элиминацией болезнетворных микроорганизмов из эпителиальных тканей.

Включение Энтерола в схему лечения острой диареи способствует нормализации стула у 90% пациентов, а хронической – у более чем 70%. Прием медикамента снижает пребывание в стационаре на 1 день в сравнении с другими этиотропными препаратами.

Фармакокинетика

При приеме перорально Энтерол не всасывается в системный кровоток. Средство обеспечивает высокую концентрацию грибов Saccharomyces Boulardii в просвете кишечника, в том числе и в толстой кишке. Максимальный их уровень поддерживается в течение 24 часов. Элиминируется пробиотик с калом. В течение 4–5 дней после прекращения введения Энтерола грибы полностью покидают кишечник.

Показания

Препарат используется в комплексной терапии различных патологий ЖКТ:

• колитов и дисбиоза, обусловленных приемом антибиотиков;
• острой и хронической диареи, вызванной бактериальной инфекцией;
• острой вирусной диареи;
• синдрома раздраженного кишечника;
• воспалительных заболеваний ЖКТ, сопровождающихся диареей;
• диареи, спровоцированной продолжительным энтеральным питанием;
• болезни Крона;
• эрозивного поражения толстой кишки и др.

Преимуществом лекарства является то, что его можно применять в одной лечебной схеме с антибиотиками, так как последние не влияют на активность сахаромицетов.

Противопоказания

Средство не имеет абсолютных противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к компонентам формулы. Относительными ограничениями к его использованию выступают:

• установленный венозный катетер, так как это увеличивает риск попадания в кровоток грибка и развития фунгемии, сепсиса;
• иммунная недостаточность, обусловленная ВИЧ-инфекцией, онкологией, трансплантацией органов, гормональным лечением, химио- или лучевой терапией.

Этим пациентам следует избегать контакта с порошком при вскрытии пакетиков Энтерола 250.

Особенности применения

Смешивать Энтерол с жидкостями высокой/низкой температуры противопоказано, так как температура влияет на активность живых микроорганизмов.

Нельзя принимать одновременно лекарство с противогрибковыми средствами, так как они снижают эффективность первого.

Применение лекарства не исключает проведения регидратационной терапии для восполнения потери жидкости при диарее.

Беременные

Негативного воздействия на плод у препарата выявлено не было, но в целях безопасности беременным женщинам принимать его не рекомендуется.

При грудном вскармливании вводить медикамент следует только под постоянным врачебным контролем.

Дети

Энтерол активно используется в педиатрической практике. Порошок можно применять в терапии малышей с рождения и до 6 лет, а капсулы – с 6-летнего возраста.

Способность влиять на скорость реакции

Лекарство не оказывает влияние на ЦНС и психомоторные функции, поэтому во время терапевтического курса можно управлять автотранспортными средствами и работать с другими механизмами.

Способ применения и дозировки

Дозировка, кратность приема и длительность курса лечения зависят от степени заболевания и этиологии. Капсулы препарата Энтерол принимают взрослые и дети с 6 лет. Рекомендуется пить по 1–2 шт. 1 раз в сут. за 1 час до основного приема пищи. Максимум в день – до 4 шт. Для предупреждения дисбактериоза, вызванного антибиотикотерапией, средство нужно принимать с 1-го дня терапии и продолжать еще 14 дней после ее завершения.

При назначении Энтерола 250 в пакетиках их содержимое смешивают с теплой водой или молоком из расчета 1 пакет на 100 мл. Принимают:

• новорожденные и дети до 12 месяцев – не более 1 пак./сут. под наблюдением врача;
• дети до 6 лет – по 1 пакетику 1–2 раза/сут.;
• дети старше 6 лет и взрослые – 1–2 пак. 1–2 раза/сут.

Длительность курса лечения зависит от заболеваний. Так, при:

1. Острой диарее принимать рекомендуется от 3 до 5 дней.
2. Дисбиозе, хронической диарее, синдроме раздраженного кишечника – от 10 до 14 дней.
3. Дисбиозе, ассоциированном с приемом антибиотиков, и лечении псевдомембранозного колита – употреблять Энтерол с первого дня лечения и до окончания терапии.
4. Профилактике диареи путешественников – начать прием за 5 дней до приезда в место назначения, на протяжении всего путешествия по 1 пак./сут. и закончить профилактику в день приезда в свою страну. Максимальный курс применения – 30 дней.

Новорожденные должны принимать препарат исключительно под контролем врача-педиатра.

Побочные реакции

Негативные реакции в ответ на терапию лекарством выявлены только у пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам в составе. Симптомы аллергической реакции проявляются в виде:

• высыпаний;
• вздутия живота;
• запора;
• метеоризма.

Тяжелые аллергические реакции могут привести к анафилаксии, шоку, ангионевротическому отеку. При нарушении рекомендаций по применению средства пациентами с венозным катетером или со сниженным иммунитетом могут развиться фунгемия или сепсис.

Побочные реакции со стороны ЖКТ протекают в легкой форме и не требуют отмены лекарственного средства.

Передозировка

Случаи передозировки при приеме Энтерола не выявлены.

Условия хранения

Энтерол нужно хранить в заводской упаковке в темном, недоступном для детей месте. Оптимальная температура воздуха – не выше +25°С. Оберегать от воздействия влаги, прямых солнечных лучей. Срок годности всех форм лекарства – 3 года с даты выпуска, указанной производителем на упаковке.

Препараты Энтерол можно купить по доступной цене и без рецепта в онлайн-аптеке «Мед-Сервис» В каталоге бренд представлен следующими лекарственными формами:

• капсулы по 250 мг 30 шт. (6х5);
• капсулы по 250 мг 10 шт. в баночке;
• порошок в пакетиках по 250 мг 10 шт.;
• Иммуно капс. №30.

Оригинальность и высокое качество препаратов, представленных на сайте, подтверждена сертификатами международного образца.

Консультанты в онлайн-режиме помогут определиться с выбором лекарственной формы. При помощи простого и понятного фильтра медикамент можно быстро найти в каталоге, уточнить актуальные цены. Каждый препарат снабжен официальной инструкцией к применению, а дозировки даны в соответствии с нормативно-директивными документами МОЗ Украины. Товар доставляется на протяжении нескольких дней по всей территории страны, кроме ВОТ.