Дуфалак

Дуфалак – лекарственный препарат, предназначенный для мягкого и безопасного устранения запоров. Производится компанией «Абботт Биолоджикалз Б.В.» (Нидерланды). Принадлежит к безрецептурным медикаментам, используемым в симптоматическом лечении.

Состав и форма выпуска

Дуфалак выпускается в форме сиропа для перорального применения. Активным веществом является лактулоза в количестве 667 мл в 1 мл. В качестве вспомогательного компонента в составе присутствует очищенная вода.

Основные физико-химические свойства

Сироп Дуфалак – прозрачная жидкость с густой, однородной консистенцией. Может иметь коричневато-желтый оттенок или быть совершенно бесцветной. Не обладает выраженным запахом или вкусом.

Фармакотерапевтическая группа

Слабительные препараты осмотического типа. Код АТХ – А06А D11.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лактулоза подвергается процессу метаболизма в толстом кишечнике. Под влиянием кишечных бактерий вещество расщепляется до низкомолекулярных органических кислот, которые снижают показатель рН в просвете толстого отдела кишечника. За счет создания осмоса происходит увеличение объема ее содержимого. Это, в свою очередь, вызывает стимуляцию кишечной перистальтики и нормализации консистенции каловых масс.

Положительное влияние на работу кишечника и устранение запора обеспечивается лактулозой при наличии у пациента печеночной прекомы или комы. В таком случае терапевтическое действие препарата Дуфалак связано с увеличением количества ацидофильных бактерий (в частности, лактобацилл) и подкислением кишечного содержимого, что способствует связыванию аммиака в ионной форме. Параллельно происходит создание осмоса, снижение показателя рН кишечника и изменение бактериального метаболизма азота, достигаемое путем утилизации аммиака бактериями для синтеза бактериальных белков.

Лактулоза также является пробиотическим веществом. Она способствует росту и размножению полезных кишечных бактерий, что позволяет восстановить здоровую кишечную микрофлору. В то же самое время данный компонент провоцирует угнетение активности и роста условно-патогенных микроорганизмов, в частности, клостридий и кишечных палочек.

Фармакокинетические свойства

При пероральном применении активное вещество Дуфалака не абсорбируется в пищеварительном тракте. Лактулоза в своем изначальном виде достигает толстой кишки и там же подвергается метаболизму при участии бактериальной флоры. При приеме 25–50 г (40–75 мл соответственно) лактулоза полностью метаболизируется. В случае употребления повышенных дозировок часть вещества может экскретироваться без каких-либо изменений.

Показания

Дуфалак показан к применению в качестве симптоматического средства при запорах, связанных с атонией кишечника и нарушением его перистальтики.

Его назначают больным с геморроем, а также лицам, перенесшим хирургические вмешательства на толстом кишечнике или в аноректальной области. Прием Дуфалака в таких ситуациях способствует облегчению процесса дефекации и снижению риска травмирования прооперированных участков.

При печеночной энцефалопатии употребление лекарственного средства уменьшает вероятность перехода болезни в фазу прекомы или комы.

Противопоказания

Дуфалак противопоказан к приему, если у пациента имеется непереносимость лактулозы, лактазы или фруктозы. Средство также не назначают при:

• галактоземии;
• кишечной непроходимости;
• перфорации пищеварительного тракта либо при риске его развития.

Взаимодействие с лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Дуфалак не рекомендуется принимать совместно с тиазидными диуретиками, кортикостероидными препаратами или Амфотерицином В. Такое сочетание может привести к усиленному выведению калия из организма. Дефицит минерала способен потенцировать действие сердечных гликозидов.

Особенности применения

Перед началом приема лекарства следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Запрещено использовать медикамент в целях самолечения, если присутствуют болезненные ощущения в животе неустановленного происхождения. Если в течение первых нескольких дней терапевтический эффект отсутствует или является неудовлетворительным, нужно тоже обратиться к специалисту.

С осторожностью назначают Дуфалак пациентам с непереносимостью лактозы.

Людям с сахарным диабетом из-за присутствия в составе лекарственного средства сахара, как правило, не требуется пересмотр дозировок или коррекция лечебной схемы. Однако диабетикам с печеночной энцефалопатией и при наличии тяжелых расстройств со стороны печени часто назначается более высокая доза медикамента, что необходимо учитывать при проведении терапевтического курса.

Следует избегать длительного употребления средства Дуфалак, поскольку это может привести к диарее и нарушению электролитного состава крови.

В формуле сиропа присутствуют лактоза, галактоза и незначительное количество фруктозы. Людям с наследственной непереносимостью данных соединений, а также с синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или лактазной недостаточностью (гиполактазией) принимать Дуфалак не рекомендуется.

Лекарство содержит сульфиты, которые в редких случаях могут становиться причиной тяжелых реакций гиперчувствительности. По этой причине пациентам, склонным к аллергиям или бронхиальным спазмам, необходимо соблюдать особую осторожность во время лечения.

При гастрокардиальном синдроме употребление Дуфалака допустимо исключительно по рекомендации врача и по его назначению. С целью профилактики метеоризма дозу медикамента повышают постепенно. При появлении вздутия или метеоризма прием лекарства прекращают.

Беременность и лактация

Сироп Дуфалак можно принимать в период беременности и грудного вскармливания. Негативные реакции или неблагоприятное/токсическое влияние на организм плода или грудного младенца зафиксированы не были. Но перед применением медикамента следует проконсультироваться с врачом.

Дети

Любые слабительные лекарства в педиатрической практике применяются в исключительных случаях по назначению врача и только под строгим его контролем. Во время проведения терапии важно учитывать, что у детей возможны нарушения рефлексов опорожнения.

Фертильность

Дуфалак не оказывает негативного воздействия на фертильность, функции репродуктивных органов и воспроизведение потомства у мужчин и женщин.

Способность влиять на скорость психомоторных реакций

При проведении терапевтического курса с Дуфалаком разрешено управлять автомобилем или другими механизмами, так как он не проявляет негативного воздействия на работу нервной системы, не снижает скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

Способ применения и дозы

Дуфалак необходимо принимать внутрь в разведенном или неразведенном виде. Дозировка может быть скорректирована с учетом индивидуальных потребностей организма пациента.

Режим дозирования при запорах с целью размягчения каловых масс:

• младенцам до 1 года назначают по 5 мл в сутки;
• детям с 1 до 6 лет дают по 5–10 мл в день (за 1 или 2 приема);
• пациентам с 7 до 14 лет показано 15 мл в сутки;
• подросткам с 14 лет и взрослым пациентам назначают от 15 мл до 45 мл в день с разделением дозировки на несколько раз.

После открытия пакетика и отмеривания необходимого объема препарат нужно принять незамедлительно. Не следует держать его во рту в течение длительного времени.

Продолжительность лечения зависит от достигнутых результатов, причины и разновидности запора, а также степени выраженности проблемы.

В течение всего периода терапии следует обязательно придерживаться питьевого режима. Рекомендуется пить по 1,5–2 л жидкости в день или рассчитывать индивидуальную норму воды из расчета 30 мл на 1 кг массы тела.

Для отмеривания нужной дозы сиропа, выпускаемого во флаконах, можно пользоваться специальной мерной крышкой.

Поддерживающая доза Дуфалака обычно аналогична стандартной суточной. Если она составляет менее 15 мл или при назначении медикамента с целью ночного употребления целесообразнее покупать его в бутылочках.

В терапии печеночной энцефалопатии Дуфалак назначается только взрослым больным. Начальная доза составляет 30–45 мл 3–4 раза в день. При необходимости общее суточное количество может быть скорректировано для дальнейшего поддержания нормального функционирования кишечника и приниматься 2 или 3 раза в сутки.

Пожилым людям и лицам с печеночной/почечной недостаточностью, как правило, нет необходимости корректировать схему и режим дозирования, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочные действия

В течение первых нескольких дней лечения Дуфалаком может наблюдаться метеоризм. Обычно через несколько суток он исчезает без дополнительного лечения.

Прием сиропа в дозах, превышающих максимально установленные врачом или инструкцией, существует высокая вероятность возникновения диареи и болей в животе. При появлении подобной симптоматики дозировку лекарственного средства нужно снизить.

У отдельной категории больных на фоне применения Дуфалака возникали реакции гиперчувствительности. Они ограничивались, как правило, кожными проявлениями.

К частым побочным реакциям, вызванным приемом лекарства, относят тошноту, рвоту, диарею и боль в животе. Иногда возможно развитие крапивницы, эритемы, кожного зуда и высыпаний. Очень редко наблюдается нарушение электролитного баланса, спровоцированное диареей.

Передозировка

При превышении максимально допустимой дозы медикамента могут возникать симптомы в виде резкой боли в животе и диареи разной степени интенсивности. В качестве терапевтических мероприятий рекомендуется снижение дозы Дуфалака или полная его отмена. При необходимости пациентам назначаются средства для коррекции электролитного баланса и обязательное соблюдение питьевого режима с целью профилактики обезвоживания при диарее и рвоте.

Условия хранения

Хранить Дуфалак следует в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Беречь от солнечных лучей и воздействия влаги, тепла. Можно держать в холодильнике, но не замораживать. Срок годности медикамента составляет 3 года. Не принимать сироп по истечении времени, указанного на упаковке.

Заказать препарат Дуфалак с доставкой в разные города Украины можно на сайте онлайн-аптеки «Мед-Сервис». В каталоге он представлен в виде сиропа с разной фасовкой:

• Дуфалак сироп в пакетиках по 15 мл (10 саше в упаковке);
• Дуфалак сироп во флаконе 200 мл или 500 мл.

Оформить заказ можно онлайн, заполнив простую и удобную форму на сайте или связавшись по телефону с опытными менеджерами-консультантами. Препарат будет доставлен в ближайшее отделение аптеки на протяжении нескольких дней. Во избежание негативных последствий самолечения перед покупкой лекарства обязательно обратиться к врачу за консультацией.