Бисептол

Бисептол – противомикробный препарат для системного применения. Производитель – АО «Адамед Фарма», Польша. Отпускается по врачебному рецепту.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток, оральной суспензии и концентрата для приготовления раствора для инфузий.

Таблетки

Активные вещества (в 1 шт.): сульфаметоксазол – 100/400 мг, триметоприм – 20/80 мг.

Дополнительные составляющие: крахмал, тальк, магниевая соль стеариновой кислоты, спирт поливиниловый.

Оральная суспензия

Действующие компоненты (в 5 мл): сульфаметоксазол – 200 мг, триметоприм – 40 мг.

Другие вещества: полиэтиленоксид, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, алюминия-магния силикат, лимонная кислота, динатрий фосфат, метилпарабен, пропилпарабен, метилгликоль, вода.

Концентрат

Активные вещества (в 1 мл): сульфаметоксазол – 80 мг, триметоприм – 16 мг.

Дополнительные компоненты: 1,2-дигидроксипропан, этанол, глицерол, едкий натр, вода.

Основные физико-химические свойства

Таблетки Бисептол бело-желтоватого цвета, округлой формы, плоские, с гладкой поверхностью, с фаской, с гравировкой «Bs»/«-» и «Bs».

Суспензия бело-кремового цвета с земляничным ароматом.

Концентрат – бесцветная жидкость, возможен желтоватый оттенок.

Фармакологическая категория

Противомикробные средства для системного применения.

Код ATX J01E E01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат относится к категории бактерицидных лекарственных средств с комбинированным составом. Первый активный компонент, сульфаметоксазол, отличается средней продолжительностью действия, тормозит синтез фолиевой кислоты. Триметоприм – блокатор бактериального фермента, который отвечает за восстановление дигидрофолиевой кислоты. Смесь, в которой указанные компоненты используются в соотношении 5:1, называется ко-тримоксазолом.

Комбинация составляющих в Бисептоле, воздействующая на единую цепочку биохимических реакций, усиливает синергетическое противомикробное влияние и замедляет процесс развития устойчивости бактерий.

Фармакокинетика

Два активных компонента фармпрепарата быстро усваиваются, их пиковая концентрация в крови наблюдается уже через 1-4 ч. после приема. Сульфаметоксазол распределяется во внеклеточном пространстве, триметоприм – во всех жидкостях организма. Метаболизм активных веществ происходит в печени, выведение – с помощью почек. Примерно половина от принятой дозы лекарства покидает организм за 10 ч.

Показания

Медикамент применяют при лечении заболеваний, спровоцированных чувствительными патогенами:

• ЛОР-органов и дыхательных путей;
• мочевыделительной системы;
• пищеварительного тракта;
• костей;
• других органов и систем (бруцеллез, нокардиоз, актиномикоз, токсоплазмоз, бластомикоз).

Противопоказания

Бисептол не назначают при:

• гиперчувствительности к его составляющим компонентам;
• дисфункциях печени;
• тяжелых нарушениях работы почек;
• заболеваниях крови;
• онкопатологиях в период прохождения химиотерапии.

Особенности применения

На фоне использования антибактериального препарата в редких случаях возникают опасные для жизни осложнения:

• злокачественная мультиформная эритема;
• синдром Лайелла;
• острый гепатонекроз;
• аплазия костного мозга;
• гранулоцитопения;
• тяжелые нарушения состава крови;
• гиперчувствительность респираторного тракта.

Если при использовании медикамента появилась сыпь на коже, боль в горле и суставах, лихорадка, желтуха, которые не объясняются другими причинами, прием препарата следует отменить. На гиперчувствительность может указывать интенсивный кашель, одышка. Осторожность в применении медикамента должны соблюдать лица с тяжелыми аллергическими реакциями в прошлом или бронхиальной астмой.

Длительное использование Бисептола не рекомендуется.

У лиц пожилого возраста, особенно при продолжительном приеме лекарства, увеличивается риск повреждения печени, почек, развития выраженных кожных реакций, угнетения работы костного мозга.

С осмотрительностью медикамент применяют при:

• порфириновой болезни;
• дисфункциях щитовидной железы;
• нарушениях работы печени или почек;
• умственной отсталости, связанной с Х-хромосомой;
• дефиците фолиевой кислоты;
• нарушениях кроветворения.

На протяжении всего периода терапии пациенты должны пить достаточное количество жидкости.

При длительном лечении важно постоянно контролировать состав крови, работу печени и почек.

На период терапии рекомендуется избегать воздействия на кожу прямых солнечных лучей.

Антибактериальное лечение может вызвать псевдомембранозный колит. Степень его тяжести – от легкой до угрожающей жизни. Очень важна правильная диагностика данного заболевания у пациентов с диареей, которые принимают антибиотики.

Прием Бисептола может изменить нормальную микрофлору кишечника и спровоцировать избыточный рост анаэробных патогенов. При лечении псевдомембранозного колита может потребоваться применение электролитов, специальных антибактериальных средств. Запрещено вводить препараты, угнетающие перистальтику кишечника.

Для беременных и кормящих женщин

Запрещен.

Для детей

Таблетки – от 6 лет, суспензия – от 2 месяцев, концентрат – от 6 недель.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием медикамента с:

• противодиабетическими препаратами;
• антикоагулянтами;
• НПВС;
• барбитуратами;
• противоэпилептическими средствами;
• циклоспоринами;
• диуретиками;
• метотрексатом;
• рифампицином;
• трициклическими антидепрессантами;
• пероральными контрацептивами;
• пириметамином;
• дофетилидом;
• азатиоприном.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Не влияет, кроме случаев развития побочных эффектов.

Способ применения и режим дозирования

Таблетки

Рекомендуемые дозировки Бисептола для взрослых и детей от 12 лет (принимать после еды):

• стандартно – 2 табл. 400/80 мг или 8 табл. 100/20 мг 2 р./сутки;
• тяжелое течение инфекций – 3 табл. 400/80 мг или 12 табл. 100/20 мг 2 р./сутки;
• поддерживающая терапия (длительностью от 2 недель) – 1 табл. 400/80 мг или 4 табл. 100/20 мг 2 р./сутки.

Дозировка для детей 6-12 лет – 1 табл. 400/80 мг или 4 табл. 100/20 мг 2 р./сутки.

Продолжительность терапии – от 5 дней, затем еще как минимум 2 суток после нормализации самочувствия.

Суспензия

Принимать каждые 12 ч. после еды, запивая жидкостью. Длительность лечения – от 5 дней.

Рекомендуемые дозировки:

• дети 2-5 месяцев – 2,5 мл 2 р./день;
• от 6 месяцев до 5 лет – 5 мл 2 р./день;
• 6-12 лет – 10 мл 2 р./день;
• дети от 12 лет и взрослые – 20 мл 2 р./день.

При лечении, длительность которого составляет 2 недели и более, назначают по 10 мл суспензии каждые 12 ч.

Концентрат

Бисептол в форме концентрата предназначен только для в/в введения. Перед применением лекарство нужно развести. При смешивании с растворами для инфузий образовавшуюся смесь следует энергично встряхивать. При выявлении осадка полученное лекарство нужно уничтожить и приготовить новую порцию.

Для разведения лекарства рекомендуется использовать растворы:

• глюкозы – 5 или 10%;
• хлористого натрия – 0,9%;
• Рингера;
• хлористого натрия 0,45% с глюкозой 2,5%.

Полученный раствор не смешивать с другими медикаментами.

Оптимальная длительность инфузии – 60-90 мин.

Рекомендуемые дозировки:

• взрослые и дети от 12 лет – по 2 амп. каждые 12 ч.;
• дети до 12 лет – 30/6 мг на 1 кг веса в сутки в 2 приема.

При тяжелом течении инфекции дозировку фармпрепарата можно увеличить на 50%.

Лечение концентратом должно длиться как минимум 5 суток.

Побочные действия

Возможные реакции при приеме Бисептола:

• гиперчувствительность;
• пищеварительные расстройства;
• изменение состава крови;
• некроз печени;
• кандидоз;
• псевдомембранозный колит;
• желтуха;
• кристаллурия;
• почечная недостаточность;
• гиперкалиемия;
• снижение аппетита;
• депрессия;
• психоз;
• цефалгия;
• головокружение;
• одышка;
• чувство усталости;
• бессонница.

Передозировка

Прием медикамента в дозировке, превышающей допустимую, может вызвать:

• потерю аппетита;
• тошноту;
• диарею;
• вертиго;
• цефалгию;
• сонливость;
• нарушение сознания;
• лихорадку;
• гепатит.

При подозрении на передозировку следует прекратить прием лекарства, вызвать рвоту и пить много жидкости. Важно контролировать состав крови и биохимические показатели пострадавшего. При выявлении симптомов поражения костного мозга или печени выполнить соответствующее лечение.

Условия хранения

Срок годности препарата – 2,5-5 лет (зависит от лекарственной формы). Хранить при температуре до 25°С.

Чтобы приобрести медикамент по доступной цене, с возможностью доставки курьером по всей Украине, обращайтесь в онлайн-аптеку «Мед-Сервис». В каталоге представлены следующие виды Бисептола:

• таблетки по 100 мг/20 мг 20 шт. в упаковке;
• таблетки по 400 мг/80 мг 14 или 20 шт. в упаковке;
• суспензия 200 мг/40 мг/5 мл по 80 мл во флаконе;
• концентрат для приготовления инфузионного раствора 480 мг/5мл амп. 5 мл, №10.

Заказ можно оформить онлайн, воспользовавшись специальной формой, или в телефонном режиме, связавшись с менеджерами-консультантами. Доставка товаров осуществляется на протяжении нескольких дней. Забрать препарат можно в ближайшем к покупателю отделении аптеки.