Анальгин

Этот недорогой препарат комплексного действия принадлежит к группе противовоспалительных медикаментов. В чистом виде изготавливается в нескольких лекарственных формах, но также часто входит в состав комбинированных средств. Производится разными отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями – «Дарница», «ЛЕКХИМ», «Здоровье», «Монфарм», «Лубныфарм» и др. Категория отпуска зависит от формы выпуска.

Состав и лекарственная форма

Активным веществом препарата является метамизол натрия. Средство выпускается в виде таблеток для приема внутрь и раствора для инъекций. Каждая таблетка содержит 500 мг действующего компонента.

Раствор фасуется в ампулы по 2 мл. В 1 мл лекарственного средства содержится 500 мг метамизола натрия (0,1 г вещества в 1 ампуле).

Основные физико-химические свойства

Таблетки имеют круглую форму и плоскую поверхность, на которую нанесена риска для деления и фаска. Таблетка имеет цвет от белого до почти белого (слегка желтоватого). Не обладает выраженным запахом, но имеет горький вкус.

Раствор – бесцветная прозрачная или слегка желтоватая жидкость без выраженного запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Принадлежит к группе анальгетиков и антипиретиков. Также относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. Метамизол натрия. Код АТХ – N02B B02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Медикамент содержит действующий компонент метамизол натрия, который является производным пиразолона. Вещество обладает широким спектром терапевтических свойств, в числе которых:

• обезболивающие (анальгезирующие);
• жаропонижающие;
• спазмолитические (выражены меньше, чем анальгезирующие);
• противовоспалительные.

Является лекарственным средством, предназначенным для симптоматического лечения.

Метамизол натрия оказывает противовоспалительное воздействие за счет подавления активности циклооксигеназы 1 типа (ЦОГ-1), которая, в свою очередь, стимулирует выработку простагландинов. Этот же механизм действия позволяет Анальгин оказывать выраженное анальгезирующее влияние.

Параллельно с ингибированием функций ЦОГ-1 происходит подавление синтеза арахидоновой кислоты. Она принимает непосредственное участие в формировании ответа организма на брадикинины и простагландины, которые являются не только медиаторами воспаления, но и болевыми раздражителями.

Кроме того, метамизол натрия обеспечивает подавление проведения болевых импульсов экстрацептивного (внешнего) и проприоцептивного (мышечного) типа в ЦНС и угнетение структур головного мозга, отвечающих за болевое восприятие.

Антипиретическое действие препарата достигается путем уменьшения синтеза и выброса из нейтрофильных гранулоцитов субстанций, которые воздействуют на теплопродукцию.

Фармакокинетика

Натриевая соль метамизола достаточно быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Терапевтически значимая концентрация вещества в кровяном русле достигается примерно спустя полчаса после перорального приема Анальгин. При внутримышечном или внутривенном введении соединение очень быстро всасывается в кровь.

Метамизол натрия в незначительном количестве связывается с белками кровяной плазмы. Вещество подвергается активному метаболизму в печени с расщеплением на 4-метиламиноантипирин, который впоследствии деметилируется с высвобождением 4-аминоантипирина. До 60% компонента связывается с белками кровяной плазмы, а его ацетилированное производное элиминируется за счет мочи.

Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко и преодолевать плацентарный барьер.

Показания

Используется с целью снижения температуры тела при гипертермическом синдроме или лихорадке, сопровождающих вирусные респираторные заболевания или другие инфекционные процессы.

В качестве обезболивающего средства его назначают при цефалгии, артралгии, зубной боли, болевых ощущениях после ожогов. Препарат помогает облегчить состояние пациента при послеоперационных болях, невралгии, радикулите или миозите. Женщинам Анальгин применяют в симптоматическом лечении дисменореи (болевого синдрома во время менструации).

Инъекции раствора показаны при необходимости экстренной помощи лицам с пиретической температурой тела (+39…+40,9℃). В составе комплексного лечения используют Анальгин при почечной и печеночной колике. В этой ситуации медикамент целесообразно сочетать со спазмолитическими средствами.

Противопоказания

Препарат противопоказан к назначению, если у пациента есть непереносимость метамизола натрия или любых других вспомогательных компонентов. Медикамент запрещено использовать при «аспириновой» астме или гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам.

К противопоказаниям к его применению также относятся:

• агранулоцитоз или лейкопения;
• анемия;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• острая хирургическая патология (в том числе и наличие подозрений на ее развитие).

Нельзя применять пациентам с врожденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Ограничениями являются также изменения со стороны состава крови, политравмы, шоковые состояния, боли в животе, имеющие идиопатическое происхождение.

Особенности применения

Раствор перед введением необходимо нагреть до температуры тела. Если ампулы сохраняются в холодильнике, их следует заблаговременно извлечь и позволить им прогреться естественным путем, не используя для этого дополнительных источников тепла (плиту, батарею, горячую воду и др.).

Чтобы избежать резкого снижения кровяного давления у пациента, раствор необходимо вводить медленно, со скоростью 1 мл/мин максимум. Больной должен находиться в положении лежа. При необходимости дополнительно осуществляется контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений. Дыхание человека должно быть медленным и глубоким.

При введении раствора рекомендуется обеспечить условия для противошоковой терапии. Пожилым реципиентам, у которых не наблюдаются тяжелые нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, печени или почек, коррекция дозы медикамента обычно не требуется.

Беременность и лактация

Таблетки строго противопоказаны к применению в период беременности и грудного вскармливания. Инъекции запрещены и могут быть опасны в первом триместре (особенно на сроке до 6 недель). В период грудного вскармливания использование медикамента допускается только при условии приостановления лактации. Не использовать с целью самолечения.

Дети

Анальгин в таблетках разрешено принимать детям с 12-ти летнего возраста. Раствор может использоваться в терапии младенцев, в том числе и новорожденных. Но его применение требует пребывания малыша в условиях дневного или круглосуточного стационара. Инъекции препарата детям младенческого возраста вводятся только внутримышечным путем. Не применять для самолечения.

Фертильность

Данные отсутствуют.

Влияние на скорость реакции

В период применения в любой из фармацевтических форм рекомендуется отказаться от управления автотранспортом и работы с механизмами, которые требуют быстрой психомоторной реакции или повышенной концентрации внимания.

Способ применения и дозы

Перед первым применением необходимо провести тест на аллергическую реакцию.

Таблетки

Таблетки необходимо принимать перорально, разрешено давать с 12 лет. Режим дозирования:

• с 12 до 14 лет – по 250 мг (1/2 таб.) не более 2 раз в сутки;
• с 14 лет и взрослым – по ½ – 1 табл. 1-2 раза в день.

Таблетку разрешено делить или разламывать, однако ее не следует разжевывать. Принимать препарат через полчаса после еды. Запивать Анальгин нужно 100-150 мл воды. Максимальная суточная дозировка составляет 1 г метамизола натрия, что равно 2 таблеткам.

Анальгин разрешено принимать не дольше 3 дней подряд. Если за этот период симптомы заболевания не исчезают, не стоит самостоятельно пролонгировать терапию. Нужно прекратить применение медикамента и обратиться за консультацией к врачу. Возможно, потребуется скорректировать дозу или заменить лекарство.

Раствор

Раствор вводится внутримышечно или внутривенно (струйно). Способ введения и дозировку лекарства определяют каждому пациенту индивидуально, исходя из тяжести состояния больного и его возраста. При этом более выраженный обезболивающий эффект отмечается при внутривенном введении, чем при внутримышечных инъекциях.

Подбор дозы раствора осуществляется с учетом возраста пациента:

1. Взрослым назначают по 0,5-1 мл за 1 введение до 3 раз в сутки. Максимальная доза для однократного приема составляет 1 мл. Суточная дозировка для взрослых – 2 мл раствора. Режим дозирования одинаков для внутримышечного и внутривенного введения препарата.
2. Детям с 1 года вводят по 0,1 мл 1-2 раза в сутки. Лекарство допустимо использовать не дольше 3-х суток подряд.
3. Малышам до 1 года лекарство в форме раствора вводится исключительно внутримышечным способом. Доза рассчитывается по принципу: 0,01 мл раствора на 1 кг веса.

Препарат не следует использовать дольше 3 суток без назначения врача.

Побочные действия

При правильном использовании медикамента и соблюдении режима дозирования побочные реакции наблюдаются крайне редко. Высокий риск развития нежелательных проявлений наблюдается у людей, которые имеют ограничения или противопоказания к применению лекарства.

Использование Анальгина может вызывать побочные действия в виде:

• анурии;
• резкого снижения артериального давления;
• изменений состава крови, которые проявляются гранулоцитопенией, агранулоцитозом, анемией, лейкопенией, тромбоцитопенией;
• протеинурии;
• красного цвета мочи;
• высыпаний, покраснений и зуда кожных покровов;
• крапивницы;
• онемения конечностей;
• общей слабости;
• тремора;
• потери сознания;
• гепатита;
• олигурии транзиторного типа;
• бронхоспазма.

Применение Анальгина может стать причиной ангионевротического отека и анафилактической реакции вплоть до развития шока. Сообщалось также о тяжелых побочных эффектах со стороны кожи, которые проявлялись синдромом Стивенса-Джонсона, токсическим эпидермальным некролизом и эозинофилией, индуцированной метамизолом и сопровождающейся системными симптомами.

Передозировка

При передозировке наблюдаются такие симптомы как: гипотония (вплоть до коллапса или шока), усиленное сердцебиение, одышка, нарушения мочеиспускания. Клиническая картина передозировки очень схожа с побочными эффектами, однако часто она бывает более ярко и интенсивно выражена.

Для устранения нарушений может понадобиться проведение промывания желудка, а также назначение адсорбентов или солевых слабительных. Стимуляция форсированного диуреза, проведение гемодиализа или применение средств для ощелачивания крови осуществляются по необходимости.

Также может быть проведено симптоматическое лечение, целью которого является поддержание жизненных функций организма пациента. Для купирования судорожного синдрома целесообразно использовать внутривенное введение барбитуратов или диазепама.

Условия хранения

Хранить медикамент необходимо в недоступном для детей месте при температуре +5…+25°С. Не допускать воздействия прямых солнечных лучей на ампулы или блистер с таблетками. Оберегать от попадания влаги на/в упаковку. Срок годности таблеток составляет 5 лет, раствора – 3 года. Применение медикамента по истечении данного периода времени запрещено. Не использовать при поврежденном блистере или ампуле.

Анальгин в таблетках и уколах от разных производителей можно заказать на сайте «Online аптеки». Препарат в форме таблеток находится в свободной продаже, однако раствор является рецептурным. В каталоге представлены товары по доступным ценам и с возможностью доставки в разные города Украины. Забрать заказ можно в отделении аптеки. Доставка осуществляется в течение нескольких дней.