Актовегин

Это натуральное рецептурное лекарственное средство применяется при заболеваниях крови и сосудистых патологий. Производится фармацевтической компанией Kusum Healthcare Pvt Ltd., Япония.

Состав и лекарственная форма

Основное действующее вещество представлено гемодериватом, добытым из телячьей крови, в виде концентрата актовегина, очищенного от протеинов. Выпускается в двух фармацевтических формах:

• раствор для инъекций 80 мг (по 2 мл 25 ампул в упаковке), 200 мг и 400 мг по 10 мл 5 ампул в упаковке;
• таблетки 200 мг – 50 шт. в упаковке.

Основные физико-химические свойства

Инъекционный раствор – это прозрачная жидкость, имеющая желтоватый оттенок. Таблетки – блестящие, круглые, зеленовато-желтые, сверху имеется пленочная защитная оболочка.

Фармакотерапевтическая группа

Актовегин в таблетках принадлежит к препаратам, влияющим на систему и гемопоэз крови, другим гематологическим медикаментам. В системе АТХ присвоен код ATX B06A B. Раствор относится к лекарствам, воздействующим на пищеварительный тракт и метаболизм. Имеет код АТХ А16А Х.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующий компонент обладает метаболической, нейропротекторной и микроциркуляторной активностью. ИФО (инозитолфосфат-олигосахариды), присутствующие в составе препарата, помогают клеткам поглощать и утилизировать кислород, нормализуют энергетические внутриклеточные процессы и глюкозный обмен. Подобные эффекты особенно полезны после разного рода повреждений/поражений тканей органов и систем, способствуют уменьшению синтезирования лактата.

Активное вещество способно снижать апоптоз, за счет чего усиливается защита нейронов от преждевременной гибели в результате воздействия некоторых белковых структур (β-амилоидных пептидов). Помогает восстановить память и когнитивные функции.

Фармпрепарат способен оказывать влияние на специальные гены, что в некоторой мере объясняет его нейропротекторную активность. Также значительно уменьшает эффекты фермента ПАРП (разрывает нити ДНК), что положительно влияет на центральный и периферический отделы нервной системы.

Кроме того, медикамент способен увеличивать кровоток в мелких сосудах и снижать тонус мышц в их стенках, что, в свою очередь, улучшает общую микроциркуляцию в организме. Положительный эффект в полной мере наступает через полчаса с момента введения лекарственного средства.

Клинические исследования доказали, что средство хорошо проявило себя в качестве дополнительного элемента комплексного лечения деменции, улучшая когнитивные функции и общее состояние пациентов. Также он нормализует кровообращение в постинсультном периоде и снижает риски развития преждевременной смерти.

Лекарство восстанавливает в полной мере периферическое кровообращение с увеличением километража самостоятельной ходьбы на 45%, по сравнению с препаратами плацебо. То есть активный компонент уменьшает частоту возникновения хромоты при ходьбе.

Установлено, что медикаментозное средство способствует ускорению регенерации кожи при наличии трофических язв на фоне венозных заболеваний нижних конечностей.

Экспериментальным путем было доказано, что Актовегин улучшает проведение нервных импульсов и болевую чувствительность у больных с диабетической полинейропатией. На фоне приема таблеток/введения раствора значительно уменьшались такие неприятные симптомы, как парестезии, жжение, онемение конечностей.

Фармакокинетика

Так как Актовегин имеет в составе физиологически натуральные компоненты, как правило, присутствующие в организме, то его фармакокинетику (поглощение, распределение, метаболизм, элиминацию) изучить невозможно.

Показания

Препарат рекомендован к использованию при наличии таких заболеваний:

• болезни головного мозга с сосудистыми нарушениями;
• постинсультные состояния;
• деменция;
• нарушение периферического кровотока;
• ангиопатии;
• трофические язвы;
• диабетическая полинейропатия.

Противопоказания

Препарат запрещено применять при:

• сверхчувствительности/непереносимости активного или вспомогательных компонентов;
• сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
• отечности легких;
• снижении образования (олигурии) или отсутствии поступления мочи в мочевой пузырь (анурии).

Не рекомендуется использовать лекарственное средство при вышеперечисленных состояниях, так как возможно развитие повышенной гидратации организма.

Взаимодействие с другими лекарствами

Исследования относительно взаимодействия/комбинации Актовегин с другими препаратами не проводились, поэтому такие данные отсутствуют.

Особенности по применению

Исследования показали, что при использовании лекарства в постинсультном периоде незначительно возрастает вероятность развития рецидива заболевания, поэтому применять его можно только в том случае, когда польза превышает риски. Так как раствор гипертонический, то в подобных ситуациях рекомендуется вводить медикамент не более 5 мл в день.

Лекарство хорошо сочетается с 0,9% натрий хлоридом и р-ром глюкозы 5%. Однако все манипуляции необходимо проводить сугубо в стерильных условиях. Раствор для инъекций не содержит веществ, продлевающих его хранение, поэтому ампулу разрешено использовать исключительно один раз, причем незамедлительно сразу после открытия. Остатки средства вместе с ампулой утилизировать по всем установленным правилам.

Для того чтобы избежать анафилаксии, перед введением лекарства следует провести кожную пробу. Затем наблюдать за больным в течение получаса с целью обнаружения возможных симптомов реакции гиперчувствительности для быстрого оказания неотложной медицинской помощи. Так, например, при появлении водно-электролитных нарушений нужно стабилизировать баланс в крови.

Оттенок раствора обычно желтоватый, но он может слегка варьировать, что обусловлено партией лекарства и используемыми материалами. Изменение цвета не влияет на эффективность и безопасность препарата Актовегин. Но при появлении в ампуле мутного осадка лекарство использовать нельзя.

В составе присутствует фенилаланин, поэтому медикамент запрещено применять при наличии фенилкетонурии. Также в формуле Актовегин присутствуют соли натрия, и этот факт важно учитывать лицам, находящимся на диетическом питании с низким содержанием соли. Калий, тоже находящийся в составе, может негативно влиять на почки при наличии почечных заболеваний.

Гестация и лактация

Применять лекарственное средство при беременности или в период лактации можно только в том случае, когда польза превышает возможный риск для плода/новорожденного. Было установлено, что при введении медикамента женщинам с недостаточностью плаценты отмечалось негативное влияние действующего компонента на плод, приводящее к его летальному исходу.

Дети

Запрещено применять Актовегин детям до 18-ти лет, так как отсутствуют данные о его безопасности и эффективности.

Скорость реакции

Актовегин незначительно изменяет скорость реакции при управлении автотранспортными средствами и сложными механизмами, поэтому следует воздержаться от их управления на время лечебного курса.

Режим и дозировки

Раствор для инъекций

Предназначен для внутривенных, внутримышечных и внутриартериальных инъекций. Можно применять совместно с инфузионными растворами – 10-50 мл Актовегина + 200 мл раствора (0,9% натрий хлор или 5% глюкоза). Скорость введения препарата – 2 мл/мин. Вводить лекарство рекомендуется с низкой скоростью, так как состав гипертонический. Дозировку определяет врач, исходя из клинической картины и диагностированной патологии:

1. При сосудистых заболеваниях головного мозга 10 мл каждый день на протяжении 2 нед., потом 5 мл пару раз в неделю (месяц).
2. При постинсультных состояниях, деменции по 50 мл в день 20 инфузий с переходом на таблетированную форму препарата.
3. При нарушениях периферического кровотока и их последствиях назначается по 20 мл каждый день, затем 5 мл дважды в 7 сут.
4. При ангиопатиях по 50 мл ежедневно или 2 раза/нед. (мес.).
5. При трофической язве – 10 мл ежедневно или дважды в неделю (коррекция дозы в зависимости от регенерации тканей).
6. Больным с диабетической полинейропатией следует ежедневно вводить по 20 мл, а затем снизить до 5 мл двукратно в неделю.

Таблетки

Употреблять таблетки целесообразно до приема пищи, запивая чистой водой. 1-2 шт. 3 раза в день (месяц). Возможна коррекция дозы с учетом клиники заболевания.

Побочные реакции

Актовегин в ряде случаев способен вызвать побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

• иммунной – реакции повышенной чувствительности, анафилаксию, отек Квинке, гипертермию, высыпания, зуд, приливы, реакции на месте укола;
• ЖКТ – боль в желудке, тошноту, рвотные приступы, расстройство стула;
• ССС – тахикардию, боль в сердце, побледнение, снижение или повышение кровяного давления;
• дыхательной – высокую частоту дыхания, боль в грудной области, в глотке, одышку;
• НС – головные боли, повышенную усталость, раздражение, тремор;
• костно-мышечной – боль в мышечной ткани и суставных сочленениях.

Передозировка

Передозировка лекарством Актовегин в медицинской практике не была зафиксирована и не изучена. Но симптомы не оказывают негативного влияния на организм и не требуют оказания неотложной помощи.

Условия хранения и срок годности

Рекомендуется хранить Актовегин в оригинальной упаковке, при достаточной влажности, подальше от детей. Оградить лекарство от попадания прямых солнечных лучей. Оптимальный температурный режим – не выше +25℃. Срок хранения – 3 года с момента изготовления.

Интернет-магазин «Online аптека» предлагает купить разнообразные лекарственные формы препарата Актовегин по приемлемой цене. Покупатель может оформить онлайн-заказ с доставкой в любой город Украины. Все товары, представленные в каталоге, прошли клинические испытания, обладают высоким профилем эффективности и безопасности, подтвержденные лицензиями и сертификатами международного образца. Поскольку Актовегин отпускается по рецепту, перед его покупкой следует обратиться к врачу за консультацией.