Хондроітин

Хондроїтин – це лікарський препарат місцевої та системної дії, який застосовують для профілактики та лікування дегенеративно-дистрофічних патологій суглобів. Виготовляється в Україні компаніями «ДКП Фармацевтична фабрика» та «Фітофарм ПрАТ». Категорія відпуску з аптек – без рецепта.

Склад і лікарська форма

Випускається у формі капсул Комплекс-Фітофарм і мазі. Фармакологічно активними компонентами перших є однойменна речовина у вигляді натрію сульфат (400 мг) і глюкозаміну гідрохлорид (500 мг). Допоміжний склад включає:

• натрію кроскармелозу;
• магнію стеарат.

Ці речовини стабілізують формулу і запобігають склеюванню частинок порошку в капсулі.

Мазь містить 50 мг натрію хондроїтинсульфат і додаткові компоненти:

• диметилсульфоксид – апротонний розчинник, підвищує трансдермальне перенесення активної речовини, має протизапальну й аналгетичну дію;
• ланолін і парафін білий м'який – природні сполуки, основа для мазі;
• олія рослинна кукурудзяна – пом'якшує шкіру, сприяє клітинній регенерації, живить, заспокоює;
• воду очищену.

Формули ліків Хондроітин складено за принципом синергізму – всі речовини посилюють дію одна одної.

Основні фізико-хімічні властивості

Мазь – має світло-жовтий колір і характерний запах. Розфасована по тубах об'ємом 25 г. По одній тубі та інструкції поміщені в картонну пачку.

Капсули Комплекс-Фітофарм – тверді, прозорі, безбарвні, желатинові, містять білий порошок з ледь жовтуватого відтінку. Розфасовані по 60 шт. у контейнери. По одному контейнеру разом з анотацією для споживача поміщають у картонну упаковку.

Фармакотерапевтична група

Мазь належить до нестероїдних протизапальних та антиревматичних медикаментів, хондроїтину сульфат. У системі АТХ має код М01А Х25.

Комплекс-Фітофарм належить до ліків, які застосовують у разі патологій ОРА, інших засобів, що використовуються в терапії хвороб кістково-м'язової системи. У класифікації АТХ присвоєно код М09А Х.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Діюча речовина має спорідненість з хрящовою тканиною, міститься в суглобовій рідині та міжклітинному матриксі. Вона має такі терапевтичні властивості:

• протизапальну;
• пригнічує апоптоз хондроцитів – основних клітин хряща;
• знеболювальну;
• регенерувальну;
• протективну;
• антиоксидантну.

Хондроїтин забезпечує ремоделювання хрящової тканини та навколосуглобових структур – сухожиль, зв'язок, шкіри. Він керує проліферацією, міграцією, диференціацією клітин, гальмує їхнє руйнування. Пригнічення апоптозу здійснюється шляхом пригнічення транспорту всередину ядра клітини-хондроцита транскрипційного фактора NF-κB і ФНПα.

Протизапальний ефект забезпечується інгібуванням синтезу ІЛ 1, запальних цитокінів, хемокінів і факторів росту. Він також зменшує площу резорбції хряща у хворих на остеоартрит.

Завдяки активації продукції гіалуронової кислоти сполука підтримує нормальну в'язкість синовіальної рідини та міжклітинного матриксу, еластичність і гладкість хрящів. Вона також пригнічує ферменти, що руйнують суглобові тканини, і посилює опірність хондроцитів їхній дії.

Хондроїтин чинить різноспрямовані дії. Наприклад, у хворих на цукровий діабет 2-го типу, крім перерахованого вище, він виявляє антидіабетичний ефект.

Глюкозамін також належить до полісахаридів і входить до складу хрящів, синовіальної рідини. Він має антиревматичний ефект. Завдяки комбінованій формулі медикамент забезпечує модифікуючий вплив на перебіг захворювань опорно-рухового апарату і покращує фосфорно-кальцієвий обмін у хрящовій, синовіальній, кістковій тканинах.

Цей хондропротектор впливає на формування хряща на всіх етапах, але процес відновлення проходить досить повільно. Проте це допомагає уникнути виникнення негативних явищ з боку шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної системи.

Фармакокінетика

При пероральному прийомі біологічна доступність ліків становить 15%. Вони добре абсорбуються (до 90%) у кишечнику. Близько 25% потрапляє в кровотік. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 4-5 год після вживання капсул.

Хондроїтин виявляється в синовіальній рідині. Метаболізм його відбувається в печінці – близько 70%. У результаті біохімічної реакції утворюються нейтральні речовини – сечовина, вода, вуглекислий газ. Час елімінації становить 24 год. Основна частина екскретується з сечею.

Фармакокінетика топічного засобу не вивчалася.

Показання до призначення

Препарат показаний у комплексній терапії дегенеративно-дистрофічних патологій суглобів і хребта, переважно локалізованих, а також остеоартрозу I і II стадії, остеохондрозу, плечолопаткового періартриту. Хондроїтинову мазь також застосовують у разі переломів кісток для прискорення утворення кісткової мозолі.

Протипоказання

Пероральний прийом заборонений у разі:

• підвищеної індивідуальної чутливості до активної речовини або допоміжних компонентів у складі;
• алергії до морепродуктів;
• тромбофлебіту;
• схильності до кровотеч;
• цукровому діабеті;
• нирковій та печінковій недостатності;
• виразковій хворобі шлунково-кишкового тракту;
• фенілкетонурії.

Хондроїтин зовнішньо не рекомендується застосовувати при гострих запальних процесах у ділянці нанесення, тромбофлебіті та гіперчутливості до компонентів формули.

Особливості застосування

Капсули слід з обережністю приймати пацієнтам, які повинні контролювати рівень натрію в організмі, оскільки вони містять цей елемент. Під час терапевтичного курсу важливо суворо дотримуватися дозування і тривалості прийому. Необхідно проконсультуватися з лікарем у разі вживання інших лікарських засобів.

Мазь не можна наносити на пошкоджені шкірні покриви, а також уникати потрапляння на слизові та в очі. У складі формули присутні диметилсульфоксид і ланолін, які можуть викликати алергічну реакцію.

При вагітності та лактації

У період гестації препарат у будь-якій фармацевтичній формі не призначають. Також на період лікування варто припинити грудне вигодовування.

У дітей

Хондроїтин не використовують у педіатричній практиці.

Вплив на фертильність

Вплив діючих речовин на фертильність не вивчався.

Вплив на швидкість реакції

Мазь не впливає на ЦНС та швидкість реакції. Капсули можуть провокувати розлади зору, сонливість, втомлюваність, тому на час лікування слід утриматися від керування автотранспортом, роботи на висоті та з рухомими механізмами та інших видів діяльності, що потребують зосередженості та концентрації уваги.

Спосіб застосування та дозування

Комплекс-Фітофарм дорослі пацієнти приймають перорально по 1 шт. 3 рази/добу протягом перших 3 тижнів лікування. У подальшому – по 1 шт. двічі на день протягом 2-3 місяців. Курс терапії можна повторювати з інтервалом 3 міс.

Мазь наносять тонким шаром у проекції ділянки ураження 2-3 рази/добу. Її втирають легкими рухами до повного всмоктування. Тривалість терапії дорівнює 2-3 тижнів.

Побічна дія

Хондроїтин при зовнішньому використанні може викликати алергічну реакцію зі шкірними проявами: почервоніння, свербіж, печіння, гіперемія, висипання. При появі таких симптомів слід видалити ліки зі шкіри та промити місце нанесення теплою водою.

Системний фармпрепарат рідко спричиняє негативні прояви, але вони можливі при порушенні дозування і тривалості прийому. Побічні ефекти в даному випадку проявляються у вигляді:

• нудоти, блювоти, диспепсичних порушень, болю в епігастрії, порушень дефекації, здуття;
• загальної слабкості, запаморочення, розладів сну і зорових функцій, стомлюваності;
• алергічних реакцій, аж до ангіоневротичного набряку;
• алопеції.

При появі побічних симптомів слід припинити прийом медикаменту і звернутися до лікаря за коригуванням лікувальної схеми.

Передозування

Випадки передозування не зареєстровані та малоймовірні. Можливе посилення побічних явищ. Призначається симптоматичне лікування.

Умови та терміни зберігання

Зберігати препарати слід у заводській упаковці за температури не вище +25°С. Помістити їх у місце, недоступне для дітей, тварин, сонячних променів і вологи. Термін придатності – 36 міс. з моменту випуску виробником. Не застосовувати після закінчення цього періоду часу, у разі зміни консистенції та органолептичних властивостей.

Хондроїтин у різних лікарських формах можна придбати в онлайн-аптеці «Мед-Сервіс». Товар забезпечений характеристиками і докладною офіційною інструкцією, актуальною ціною. Завдяки бонусній програмі, акціям, знижкам і розпродажам можна значно заощадити на покупці. Оформити замовлення легко і просто, для цього потрібно всього лише заповнити спеціальну форму або зателефонувати. Протягом кілька днів його доставлять за вказаною покупцем адресою.