Хіпотел

Хіпотел – рецептурний лікарський засіб, розроблений для контролю гіпертонічної хвороби у дорослих пацієнтів, а також з метою профілактики у гіпертоніків серцево-судинних ускладнень і пов'язаної з ними передчасної смертності. Виробляється українським фармпідприємством «Kusum Pharm».

Форма випуску та склад

Випускається у вигляді таблеток для перорального вживання. Основна їхня діюча речовина – телмісартан, у кількості 40 або 80 мг. Формулу доповнюють сполуки, що підтримують форму, консистенцію таблеток, допомагають зберегти лікувальні властивості протягом усього терміну зберігання:

• маніт;
• меглюмін;
• кросповідон;
• гідроксид натрію;
• стеарат магнію.

Фізико-хімічні параметри

Таблетки – округлі, двоопуклі, білого кольору. Кожні 14 шт. поміщені в блістер з алюмінієвої фольги. По дві таких контурних упаковки знаходяться в картонній коробці разом з анотацією для споживача.

Фармакотерапевтична група

Хіпотел належить до групи простих ліків антагоністів ангіотензину II. У системі АТХ має код C09C A07.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Телмісартан – лікарська речовина класу сартанів, дозволена до застосування в медицині з 1999 року. Крім антигіпертензивної, вона має ряд корисних ефектів:

• сповільнює старіння (гіпертонія сприяє швидшому зношуванню організму);
• захищає від саркопенії (вікового зменшення м'язової маси);
• попереджає ішемічні ускладнення (інфаркт, інсульт);
• пригнічує запалення, знижуючи рівень СРБ;
• позитивно впливає на потенцію у чоловіків гіпертоніків.

Препарат пригнічує активність ангіотензину II – пептиду, що виробляється РААС. Він впливає на тонус судин, діяльність симпатичної нервової системи, утворення і вивільнення альдостерону – тих факторів, гіперактивність яких стає причиною артеріальної гіпертонії.

Хіпотел перешкоджає зв'язуванню вазоконстриктора з його рецепторами підтипу АТ1, розташованими в судинній стінці і міокарді. Гіпертонія, спровокована ангіотензином, купірується практично повністю. Дія прийнятої дози зберігається в повному обсязі протягом 24 годин і залишається достатньою ще на такий же термін.

Фармакокінетика

Всмоктування телмісартану відбувається швидко. У кровоносному руслі він майже на 100% зв'язується з протеїнами плазми. Метаболізується в гепатоцитах шляхом кон'югації. Виводиться через кишечник, у сполученні з жовчю. Ниркова екскреція становить менше 1% від прийнятої кількості ліків.

Показання до призначення

Медикамент призначають при діагнозі артеріальної гіпертонії у дорослих пацієнтів, а також з метою попередження серцево-судинних ускладнень при ІХС, захворюваннях периферичних артерій, цукровому діабеті II типу, після перенесеного інсульту.

Протипоказання

Хіпотел потрібно замінити на інший препарат, якщо у пацієнта є:

• підвищена індивідуальна чутливість до основного або додаткових складових формули;
• вагітність, грудне вигодовування, планування зачаття;
• вік менше 18 років;
• реноваскулярна гіпертензія;
• мітральний, аортальний стеноз;
• тяжка печінкова дисфункція;
• холестаз, обструкція жовчовивідних шляхів;
• стеноз ниркових артерій;
• недавня трансплантація нирки;
• первинний гіперальдостеронізм (РААС в неактивному стані).

Особливості застосування

Перед початком лікувального курсу потрібно оцінити величину ОЦК, рівень гемоглобіну, тромбоцитів, сечової кислоти, креатиніну і скорегувати наявний дисбаланс. Також під час лікування важлива регулярна тонометрія.

Різке припинення вживання ліків може спровокувати синдром відміни (раптове погіршення клінічної картини захворювання).

У вагітних і жінок, що годують груддю

При встановленні факту вагітності пацієнтку негайно переводять на альтернативні, більш безпечні в її положенні гіпотензивні препарати. Хіпотел фетотоксичний. Він може викликати вроджені дефекти (гіпоплазію черепа і легенів), артеріальну гіпотензію, сенсибілізацію, провокувати внутрішньоутробну і неонатальну смертність.

Через недостатність достовірної інформації ліки, що містять телмісартан, не рекомендовані також у період лактації.

У дітей

Користь і безпека медикаменту для організму, що росте, не доведені, тому дітям і підліткам його не призначають.

Вплив на фертильність

Фармакологи не мають відомостей про негативний вплив лікарського засобу на репродуктивну систему людини. Однак перед плануванням зачаття або майбутньою процедурою ЕКЗ потрібно повідомити лікаря про всі препарати, які приймає пара.

Вплив на швидкість реакції

З огляду на можливість появи запаморочення, цефалгії, надмірної стомлюваності, денної сонливості – побічних явищ з боку нервової системи, слід проявити обережність при керуванні автомобілем або потенційно травмонебезпечною технікою, роботах на висоті, діяльності, пов'язаній з підвищеним рівнем уважності та швидкості реакцій.

Способи прийому та дозування

При гіпертонічній хворобі початкова добова доза – 40 мг. Стійкий терапевтичний ефект розвивається через 4–8 тижнів лікування. Якщо АТ не досягає бажаних значень, лікар може призначити Гіпотел у кількості 80 мг. Фармпрепарат можна комбінувати зі статинами та діуретиками (гідрохлоротіазидом).

Для профілактики серцево-судинної патології призначаються 80 мг кожні 24 години. Пацієнтам з печінковою недостатністю легкого або середньотяжкого ступеня показано вживати не більше 40 мг телмісартану на добу.

Таблетки приймають з 24-годинним інтервалом, не розжовуючи, запиваючи 100-200 мл води. Можна вживати їх або з їжею, або між її прийомами. Припустимо випити ліки перед сном – для попередження ранкових і передранкових підйомів АТ. Тривалість застосування визначає лікуючий лікар.

Побічна дія

Негативна симптоматика, що розвивається на тлі лікування, згідно з класифікацією ВООЗ, виникає з різною частотою:

• часто – турбують інфекції верхніх дихальних або сечовивідних шляхів, безсоння, запаморочення, задишка, малопродуктивний кашель, біль у животі, діарея, метеоризм, гіпергідроз, сверблячий висип, дорсалгія, м'язові спазми, анемія, гіперкаліємія, підвищення рівня креатиніну;
• рідко – спостерігаються сонливість, зорові розлади, тахікардія, сухість у роті, дискомфорт в епігастрії, печінкова дисфункція, анафілактичні реакції, артралгія, тендинітоподібні болі, еозинофілія, підвищення рівня АСТ, АЛТ, КФК, сечової кислоти;
• дуже рідко – розвиваються інтерстиціальні легеневі патології.

При розвитку побічних проявів слід відмінити Хіпотел і проконсультуватися з лікарем.

Передозування

Перевищення терапевтичних доз медикаменту призводить до розвитку гіпотензії, що супроводжується запамороченням, млявістю і прискоренням серцебиття. Можливе приєднання гострої ниркової недостатності. Присутні і симптоми загальної інтоксикації – біль в епігастрії, блювота, цефалгія.

Допомогу потерпілому надають, як правило, в стаціонарі, при постійному моніторингу життєво важливих функцій. Вона полягає в промиванні шлунка, пероральній і парентеральній дезінтоксикації, заповненні обсягу циркулюючої крові, нормалізації артеріального тиску і ритму серця.

Умови та тривалість зберігання

Оптимальні умови для зберігання засобу – стабільна позитивна температура в діапазоні +15℃…+25℃, відносна вологість не більше 65%, відсутність потрапляння прямих сонячних променів. Не можна перекладати таблетки з оригінального запаяного блістера в іншу тару, він додатково захищає їх від несприятливих умов зовнішнього середовища. Щоб уникнути інтоксикації, аптечка повинна знаходитися поза доступом дітей і недієздатних дорослих. Термін придатності – 3 роки з моменту виготовлення.

Гіпотел в таблетках з різним вмістом діючої речовини можна купити в онлайн-аптеці «Мед-сервіс». Відвідувачу сайту представлений широкий асортимент медикаментів і косметичних засобів за доступними цінами. Всі товари сертифіковані, з хорошими термінами придатності. Відправка посилки здійснюється в найкоротші терміни.